screening method
Dotaz
Zobrazit nápovědu
Úvod: V současné době používané screeningové metody pro detekci kolorektálního karcinomu jsou založené na vyšetření přítomnosti okultního krvácení ve stolici, dále na vyšetření endoskopickém a irigografickém. Je snaha nalézt neinvazivní metody s vysokou citlivostí a specifitou, vhodné k masivnímu testování populace. Metodika: Identifikace molekulárních změn v kolonocytech získaných ze stolice pacientů může být slibným nástrojem pro takovýto screening. Detekce mutací v genech APC, K-ras, DCC, p53 a „dlouhá“ DNA mohou sloužit k časnému odhalení kolorektálního karcinomu ze vzorků stolice. Testování kombinace uvedených markerů v jednom testu zvyšuje citlivost a specifitu vyšetření, avšak zároveň i jeho cenu. Bylo by tudíž výhodné najít jednotný marker. Tím by mohl být nukleární faktor-kappaB (NF-κB) stanovovaný v kolonocytech uvolněných do stolice. Závěr: Molekulární testování stolice za účelem detekce kolorektálního karcinomu by mohlo být slibnou screeningovou metodou tohoto onemocnění. Pro ověření prvotních výsledků jsou však nezbytné velké, multicentrické studie.
Background: Current screening methods of colorectal carcinoma are based on examination of occult bleeding in the stool, and further on endoscopic and irrigographical (barium enema) examinations. Population-based non-invasive screening method having high sensitivity and specificity is needed. Methods: Detection of molecular alterations in colonocytes from the stool may be a promising new diagnostic tool for such screening. Determination of mutations in APC, K-ras, DCC, p53 genes and „long“ DNA may serve for early detection of colorectal cancer from stool samples. Multi-target DNA-assays employing all these markers suggest high sensitivity and specificity, unfortunately also expensiveness. Therefore finding a marker characteristic for all tumor cells would be desirable. Nuclear faktor-kappaB (NF-κB) could be such marker suitable for determination in colonocytes shed into the stool. Conclusion: Molecular testing of stool for early detection of colorectal cancer may be a promising screening method for this disease. Large multicenter trials are required to validate results obtained from preliminary clinical studies.
Cíl studie: Představení a demonstrace praktické použitelnosti nové metody hodnocení výživovéspotřeby těhotných žen.Typ studie: Pilotní studie - testování nové metodiky.Název a sídlo pracoviště:Ústav preventivního lékařství, Lékařská fakulta MU Brno.Metodika: Autoři předkládají popis screeningové metody pro rychlé a relativně jednoduché hod-nocení výživové spotřeby těhotných žen. Tato metoda autory rutinně užívaná k hodnocení výživo-vé spotřeby zdravé populace pracuje se standardami formulovanými v jednotkách potravinových ekvivalentů porcí a s potravinovými skupinami. Sběr dat probíhá metodou opakovaného 24hod.recallu, který je zpracován zařazením všech uvedených poživatin do šesti potravinových skupina převeden na počet jednotkových porcí. Výživová spotřeba se hodnotí srovnáním se stan-dardami, což je doporučený počet jednotkových porcí v rámci každé potravinové skupiny. Výstu-pem tohoto screeningu je praktické a snadno srozumitelné doporučení těhotné ženě, kolikjednotkových porcí v rámci každé potravinové skupiny má přidat, resp. ubrat během svého denní-ho příjmu. Při záměru získat údaje v termínech jednotlivých nutrientů a celkové energie je možnépřepočítat zjištěné jednotkové porce pomocí tzv. nutričních profilů jednotlivých potravinovýchskupin, což tato relativně sofistikovaná metoda umožňuje s dostatečnou přesností. Metoda jeobohacena možností vlastního hodnocení (self-assessment) výživové spotřeby za využití dotazníkunavrženého pro potřeby WHO a upraveného autory na podmínky české populace. Práce je doplně-na výsledky pilotní studie s ověřením této metody na souboru 50 těhotných žen z Brna.Výsledky: Pilotní studie potvrdila praktickou proveditelnost popsané metody.Závěr: Autoři považují popsanou novou metodiku rychlého screeningového hodnocení výživy zapoužitelnou a vhodnou součást sledování zdravotního stavu v období těhotenství.
Objective: Description and practical demonstration of the new method of dietary evaluation ofpregnant women.Design: Pilot study - testing of new method.Setting: Department of Preventive Medicine, School of Medicine MU, Brno.Methods: The authors describe a screening method of quick and easy dietary evaluation of preg-nant women. This method used for the assessment of the healthy population employs standardsformulated in terms of serving equivalents and food groups. The data are obtained by the 24-hrrecall and the food is converted into 6 basic food groups. The consumption is compared with therecommended number of the servings of each food group. The result of the evaluation is practicaland an early comprehensible recommendation for pregnant women. This method also allows thecalculation of total energy and nutrients, using so-called nutrition profiles of each food group.The method involves the possibility of sell-assessment and self-evaluation using the questionnairedesigned by WHO and modified by the authors according to the needs of Czech population. Thearticle contains the results of a pilot study describing the dietary evaluation of 50 pregnantwomen from Brno.Results: The pilot study proved the advantages of the described method for practical use.Conclusion: The authors consider the described new method of quick screening evaluation ofdietary intake an applicable and desirable part of the health status assessment during pregnancy.
- MeSH
- cytogenetika účinky léků MeSH
- platina MeSH
- protinádorové látky MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
Autoři hodnotí možnosti MR angiografie (MRA) při zobrazování aneuryzmat na intrakraniálních tepnách se zaměřením na detaily důležité pro plánování operační léčby. Upozorňují na faktory omezující spolehlivost metody i na výhody jejího rutinního spojení se standardní MR tomografií (MRT) mozku. U většiny z 20 aneuryzmat prokázaných u 18 nemocných splňovala MRA požadavky na přesné určení místa jejich odstupu, velikosti a tvaru, a u části nemocných, kde bylo možno nález porovnat s angiografií (AG), ji v některých podrobnostech i předčila. MRA tedy může být ve vybraných případech konečnou fází kompletně neinvazivní predoperační diagnostiky intrakraniálních aneuryzmat.
The authors evaluate the possibilities of MR angiography (MRA) in imaging of aneurysms of intracranial arteries, focused on details important for planning of surgical treatment. They draw attention to factors reducing the reUability of the method and to advantages of its routine combination with standard MR tomography (MRT) of the brain. In the majority of 20 aneurysms detected in 18 patients MRA met the demands of accurate assessment of their site of insertion, size and shape, and in some patients where the finding could be compared with angiography (AG) it was even better in some details. MRA thus can be in selected cases the final phase of completely non-invasive preoperative diagnosis of intracranial aneurysms.
Populační screening hladiny cholesterolu v krvi je jedním ze zásadních počinů jak zefektivnit primární prevenci kardiovaskulárních nemocí. Je možné ho spolehlivě provádět metodou suché chemie přístrojem Accutrend GC. Analyzovali jsme 4 různé soubory probandů: zaměstnanci Jihočeská drůbež Vodňany a.s., příslušníci mírových sil OSN V Českém Krumlově, regionální politici města České Budějovice a studenti Zdravotně-sociální fakulty Jihočeské Univerzity v Českých Budějovicích. Ani v jedné skupině jsme nezjistili uspokojivé výsledky. U studentů byla sice průměrná hodnota hladiny cholesterolu nižší než doporučená horní hranice normy, až 34% probandů však mělo hladinu cholesterolu vyšší. U všech dalších souborů byla průměrná hladina cholesterolu vyšší než doporučená horní hranice normy. Je tedy zřejmé, že na poli primární prevence kardiovaskulárních nemocí je ještě dostatek práce k vykonání.
Public screening of blood cholesterol level is one of the most important points how to potentiate primary prevention of cardiovascular diseases. Measuring can be performed by Accutrend GC method, a very reliable dry chemistry technique. We analysed 4 different groups: employees of the Chicken plant Vodftany, soldiers of UNPROFOR regiment in Český Krumlov, regional politicians of Budweis and students of the Southern Bohemia University. In any of the groups we have not found out satisfactory results. In students, the average of blood cholesterol level was lower than the top of normal value, but in 34% hypercholesterolemia was measured. In other groups, the average of blood cholesterol level was higher than the recommended value. Thus, it is obvious that there is a lot of work to do in the field of primary prevention of cardiovascular diseases.
- MeSH
- cholesterol analýza diagnóza chemie MeSH
- kardiovaskulární nemoci prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- plošný screening MeSH
- populace MeSH
- rizikové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Cíl studie: Zhodnotit účinnost záchytu vrozených chromosomálních aberací pomocí biochemické-ho screeningu těhotných žen.Typ studie: Souhrn výsledků 9letého cytogenetického vyšetřování amniocytů těhotných žen, u kte-rých byly zjištěny patologické hodnoty AFP, hCG, uE3. Etická problematika genetického poraden-ství těhotných žen.Název a sídlo pracoviště: Oddělení lékařské genetiky FTN, Subkatedra lékařské genetiky IPVZ,Praha 4.Metodika: Biochemický screening těhotných žen ve II. trimestru Triple testem + počítačovýmprogramem (Prenata Software 1.2.K), cytogenetickým vyšetřováním amniocytů z plodové vody poamniocentéze ve II. trimestru.Výsledky: Z 6 471 těhotných žen testovaných Triple testem 20 % mělo abnormální hodnoty. Z nichu 1,5 % byl zjištěn abnormální karyotyp plodu, pouze u 1/3 Downův syndrom; ostatní byly jinéchromosomální aberace. Při eticky vhodném poradenství se ženy rozhodly pro UPT jen u 2/3aberací.Závěr: Biochemický screening ve II. trimestru gravidity je významná pomoc pro záchyt vrozenýchchromosomálních aberací. Ženy musí být informovány vhodným etickým způsobem.
Objective: Evaluation of the efficiency of detection of inborn chromosomal aberrations by bioche-mical screening of pregnant women.Design: Summary of 9-years study by karyotyping of amniocytes of pregnant women, when patho-logical levels of AFP, hCG, uE3 were detected. Ethical problems of genetic counselling of pregnantwomen.Setting: Department of Medical Genetics FTN, Chair of Medical Genetics IPVZ, Prague 4.Methods: Biochemical screening of pregnant women in II. trimester of pregnancy by Triple Testand computer programme Prenatal Software 1.2.K, cytogenetical examination of amniocytes fromamniotic fluid after amniocentesis in II. strimester.Results: Among 6 471 pregnant women tested by Triple Test 20 % had abnormal levels of test. In1.5% of them an abnormal fetal karyotype was detected. Only 1/3 of them were Down Syndromes,we found also other types of aberrations. During ethicaly suitable counselling only 2/3 of pregnantwomen decided to terminate the pregnancy.Conclusion: Biochemical screening of pregnant women in II. trimester is very important help fordetection of inborn chromosomal aberrations. The women must be informed by suitable ethicalapproach.
- MeSH
- amniocentéza MeSH
- chromozomální aberace MeSH
- dospělí MeSH
- druhý trimestr těhotenství MeSH
- klinické chemické testy metody MeSH
- lidé MeSH
- nemoci plodu diagnóza genetika MeSH
- plošný screening MeSH
- těhotenské testy MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
Cíl: Dysfagie (porucha polykání) je poměrně častý a potenciálně závažný problém u pacientů s celou řadou neurologických diagnóz. Pro včasnou identifikaci této komplikace lze použít screeningovou metodu založenou na jednoduchém vyšetření polykací funkce sestrou. Metoda vznikla v českém šetření uskutečněném na neurologické klinice krajské nemocnice. Následně byly sestry tohoto pracoviště v metodě proškoleny a v době jejího zavádění jim byla poskytnuta i praktická podpora přímo u lůžka pacienta. Cílem příspěvku bylo zhodnotit uživatelskou přívětivost screeningové metody z pohledu sestry na tomto pracovišti, a to v třetím roce jejího využívání. Metoda: Celkem 32 všeobecných sester neurologické kliniky se zkušeností s využíváním screeningové metody odevzdalo anonymní dotazník, ve kterém pomocí Likertovy škály hodnotily 13 tvrzení ohledně uživatelské přívětivosti této metody (1 = absolutně souhlasím, 5 = zcela nesouhlasím). Tři tvrzení se týkala jednoduchosti vyšetření, 8 tvrzení se týkalo pochopitelnosti každé položky v záznamním archu, 1 tvrzení se týkalo jednoduchosti vyhodnocení a 1 tvrzení vhodnosti metody pro pacienty s neurologickým onemocněním. Výsledky: Celkem 15–21 (47–66 %) respondentů absolutně souhlasilo se všemi 13 tvrzeními; 6–14 (19–44 %) s nimi spíše souhlasilo. Jen ojediněle sestry vyjádřily nesouhlas. Závěr: Metoda je vnímána jako uživatelsky přívětivá. Dvě třetiny sester navíc v prostoru pro volné slovní vyjádření uvedly, že jim metoda vyhovuje.
Aim: Dysphagia (impaired swallowing) is a common and potentially serious problem in patients with neurological conditions. For an early identification of this complication, a screening method based on a simple assessment of the patient's swallowing function can be used. The method is the result of a Czech study that was carried out in a neurological clinic of a regional hospital. Subsequently, nurses working in this department were trained in the use of this method and received practical support directly at the bedside. The aim was to evaluate user-friendliness of the screening method from the nurses' viewpoint, in the third year of its utilization. Methods: A total of 32 nurses completed a questionnaire concerning its user-friendliness. The nurses evaluated 13 statements, using a 5-point Likert scale (1 = absolutely agree, 5 = absolutely disagree). Three statements inquired about the simplicity of the assessment, 8 statements inquired about the clarity of each item in the documentation form, 1 statement inquired about the simplicity of the interpretation, and 1 statement inquired about the suitability of the method for patients with a neurological condition. Results: A total of 15–21 (47–66 %) participants absolutely agreed with all 13 statements; 6– 14 (19–44 %) somewhat agreed. The nurses disagreed only occasionally. Conclusion: The method is perceived as user-friendly. Moreover, two thirds of the nurses provided free-text responses indicating that the method is suitable.
- MeSH
- lidé MeSH
- neurologické ošetřovatelství * metody MeSH
- poruchy polykání * diagnóza MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- zdravotní sestry MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Správná funkčnost screeningu sluchových vad je založena na jednoduché organizaci screeningu, komfortu vyšetření pro pacienta, medicínské výtěžnosti a ekonomické únosnosti. Screening sluchu novorozenců byl aktualizován Metodickým pokynem Ministerstva zdravotnictví České republiky (Věstník MZ ČR č.14/2021). Ke screeningu sluchu fyziologických novorozenců se používají tranzientně evokované otoakustické emise (TEOAE) a u rizikových novorozenců automatické kmenové sluchové potenciály (AABR) a kmenové sluchové potenciály (BERA). Pozitivní screening znamená záchyt sluchové vady (trvalé poruchy sluchu), negativní screening nepřítomnost poruchy sluchu, tj. TEOAE nebo AABR jsou v normě. Cílem práce je podat informace o celostátní databázi a současné metodice screeningu sluchu novorozenců v České republice. Metodika a výsledky: systém včasného záchytu, diagnostiky a korekce sluchu (early hearing detection and intervention, EHDI) je v ČR prováděn na třech úrovních: 1. screening na neonatologických pracovištích, 2. rescreening na ORL nebo foniatrických pracovištích a 3. stanovení sluchového prahu a korekce sluchu v regionálních pedaudiologických pracovištích. Jsou demonstrovány výsledky celostátní databáze, je patrný postupný nárůst počtu screeningu sluchu novorozenců v ČR. Dále je uvedena současná metodika dle Věstníku MZ ČR a připravovaná aktualizace celostátního registru. Diskuse a závěry: díky úzké spolupráci ORL lékařů s neonatology a pediatry byla provedena aktualizace metodického pokynu Ministerstva zdravotnictví České republiky z roku 2012 (Věstník MZ ČR č.7/2012) a vydán nový metodický pokyn ve Věstníku MZ ČR č.14/2021. Harmonogram screeningu a rehabilitace sluchu novorozenců doporučuje následující kroky: 1. screening sluchu fyziologického novorozence v průběhu hospitalizace, nejlépe 2.–3. den po porodu neonatologickou sestrou pomocí otoakustických emisí, u rizikového novorozence je doporučeno použít AABR; 2. rescreening sluchu ve 3.–6. týdnu věku na ORL rescreeningovém pracovišti; 3. dokončení diagnostiky poruchy sluchu do 3.–6. měsíce věku v ORL regionálním (krajském) pedaudiologickém centru.
Screening of hearing loss in newborns is based on simple organization, comfortable examination, effective measurement, and acceptable price. The amendment of Newborn hearing screening guidelines by Ministry of Health of the Czech Republic was published in Bulletin of Ministry of Health of the Czech Republic no. 14/2021. Transient evoked otoacoustic emissions (TEOAE) are used for the screening of normal newborns. Automatic auditory brainstem responses (AABR/BERA) are used for screening of high-risk newborns. `Positive screening` stands for new diagnosed (permanent) hearing loss, `negative screening` stands for normal results of TEOAE or AABR in both ears. The goal of this paper is to provide information about the national database and current methods of newborn hearing screening in the Czech Republic. Methods and results: the system of Early Hearing Detection and Intervention (EHDI) currently carried out in the Czech Republic consists of three levels: screening in neonatal units, rescreening in specialized ENT departments or phoniatric departments and assessment of hearing threshold in regional ENT pedaudiology centers. The results from the national database are presented in this work. Progressive increase in numbers of screening examinations is demonstrated. Further an overview of current methods and planning of a new national registry for newborn hearing screening is presented. Discussion: the amendment of Newborn screening guidelines (originally from 2012) was written in 2021 as a result of close cooperation between ENT, neonatologists and pediatrists. The system of screening follows these steps: 1. screening of hearing in normal newborns during first 3 days of life in hospital by neonatal nurses with TEOAE or with AABR/BERA in high-risk newborns; 2. rescreening of hearing between 3–6 weeks of life in ENT department specialized for re-screening of hearing; 3. final diagnosis of hearing loss up to 6 months of life in regional ENT pedaudiology center.
- MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- novorozenecký screening * MeSH
- otoakustické emise spontánní MeSH
- plošný screening statistika a číselné údaje MeSH
- poruchy sluchu * diagnóza prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
