V klinické praxi se setkáváme při léčbě bolestivé kostrče s odezvou nejen ve svalech v oblasti pánve, ale i v paravertebrálních vzpřimovačích trupu. V naší studii jsme se zaměřili na ověření hypotézy, že spazmus m. gluteus maximus a svalů pánevního dna jsou faktory schopné ovlivnit stereotyp extenze v kyčli. Vyšetřili jsme stereotyp extenze v kyčli u souboru 24 pacientů s typickým obrazem bolestivé kostrče pomocí PEMG před postizometrickou relaxací uvedených svalů a po ní. Prokázali jsme, že u dvaceti dvou pacientů z dvaceti čtyř léčba bolestivé kostrče pomocí PIR vedla k bezpros- třední změně pohybového vzorce.

In clinical practice, a response can often be encountered, when managing a painful coccyx, not only in muscles in the pelvic region but, also, in paraspinal erectors of the torso. Our study was designed to test the hypothesis that spasm of the m. gluteus maximus and muscles of the pelvic floor are factors capable of modulating the pattern of hip extension. Using PEMG before and after post-iso- metric relaxation of the above muscles, we examined the stereotype of hip extension in a group of 24 patients with the typical picture of painful coccyx. We have shown that, in 22 out of the 24 patients, treatment of painful coccyx using PIR resulted to an immediate change of the movement pattern.

• MeSH
• Back Pain pathology   MeSH
• Adult MeSH
• Electromyography methods   MeSH
• Sciatica pathology   MeSH
• Coccyx pathology   MeSH
• Hip Joint MeSH
• Humans MeSH
• Range of Motion, Articular MeSH
• Check Tag
• Adult MeSH
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Female MeSH

Dětská mozková obrna (DM0) se manifestuje (mimo jiné) poruchou tonu končetinových svalů, která je tradičně nazývána spasticitou. Tento název však nevystihuje zcela charakteristické motorické poruchy, ve většině případů se jedná o kombinaci spastické poruchy tonu spolu s dystonií. Pro tento typ poruchy svalového tonu je zaváděn termín „spastická dystonie", nicméně název „spasticita" při oneihocnění DMO je tradičně uváděn i nadále. Kromě ortopedických a fyzioterapeutických způsobů terapie se v posledních letech dostala do popředí lokální aplikace botulotoxinu A do postižených svalů. Autoři ve svém sdělení shrnují výsledky více než tříleté léčby dětí postižených DMO botulotoxinem A Na rozdíl od dosud publikovaných souborů byly v prezentované studii sledovány děti, postižené těžší formou DMO, které ještě v době zahájení léčby nebyly „vertikalizovány". Autoři sledovali efektivitu léčby botulotoxinem v této cílové skupině pacientů. Konstatují, že botulotoxin A je v této indikaci velmi efektivním lékem spasticity končetin, díky jemuž bylo možno u většiny pacientů indukovat rozvoj nového, kvalitativně vyššího pohybového vzorce. Nežádoucí efekty terapie botulotoxinem nebyly prakticky žádné, trvání efektu bylo obvykle delší než 3 měsíce. Autoři doporučují léčbu botulotoxinem spojenou s rehabilitační léčbou jako terapii první volby ve snaze o ovlivnění spasticity končetinových svalů u dětí, postižených závažnější formou DMO.

Cerebral palsy in children is manifested (among others) by the disorder of muscle tone of predominantly limb muscles, which is traditionally called „spasticity„. That term does not completely describe this type of muscle tone disorder. A combination of the spastic contraction and dystonia is involved, and the term „spastic dystonia„ is currently used for this complete disorder of muscle tone. However, the term „spasticity„ is still traditionally used for cerebral palsy. In addition to orthopaedic and physiotherapeutical methods, the local administration of botulinum toxin A into affected muscles is used in recent years. The authors summarize results of more than three years' treatment of children suffering from cerebral palsy with botulinum toxin A. The children, suffering from more severe form of cerebral palsy who were not yet „verticalized„ at the time of treatment onset, were followed in presented study. The authors examined the effectiveness of botulinum toxin A treatment in this target group of patients. They foimd that botulinum toxin A is a very effective treatment for spasticity of limb muscles. It was possible to induce the development of a new, improved motor pattern in the majority of patients. No side effects of botulinum toxin A treatment were recorded in the whole group of patients. The effect of injections lasted usually for more than three months. The authors recommend botulinum toxin A together with physiotherapy as the treatment of first choice in the management of spasticity of limb muscles in children suffering from cerebral palsy.

• MeSH
• Botulinum Toxins, Type A history   therapeutic use   MeSH
• Child MeSH
• Dystonia drug therapy   rehabilitation   MeSH
• Combined Modality Therapy methods   statistics & numerical data   trends   MeSH
• Humans MeSH
• Cerebral Palsy drug therapy   complications   rehabilitation   MeSH
• Children with Disabilities rehabilitation   statistics & numerical data   MeSH
• Muscle Spasticity drug therapy   rehabilitation   MeSH
• Check Tag
• Child MeSH
• Humans MeSH
• Publication type
• Comparative Study MeSH

BACKGROUND: Bacterial resistance is considered a consequence of misuse or overuse of antibiotics. Dentistry significantly contributes to this increasing public health problem. The aim of this cross-sectional study was to examine the pattern of antibiotics prescribed by Croatian dentists in Zagreb area. METHODS: Out of 220 Doctors of Dental Medicine (DMDs) from Zagreb 110 responded to survey. Prior to the research an ethical approval was obtained. Participants were directly contacted. The questionnaire consisted of two parts: general data on DMDs and the part concerning indications, duration, type and dosage of antibiotic therapy. Data were processed using MS Excel and SPSS for Windows, Version 17.0. Statistical significance was tested by Fisher's exact test, chi-square test, Mann-Whitney U test and Spearman's rank correlation at the level of statistical significance p<0.05. RESULTS: During the period of two months, the doctors prescribed antibiotics to 1,500 patients, 690 (46%) were men and 810 (54%) women. The most often prescribed antibiotics were penicillin (72.5% of patients), represented mostly by amoxicillin in combination with clavulanic acid (57.6%). The most common indication for the prescribed antibiotics was periapical or periodontal abscess (44%). Definite clinical indication (71.2%) was stated as the most common reason for antibiotic prescription. Antibiotic therapy usually lasted 7 days (62.9%). The doctors prescribed daily doses of antibiotics according to the instructions for the use of specific drugs. CONCLUSION: The examined subjects prescribe antibiotics according to the curriculum taught at the School of Dental Medicine for majority of types, doses and duration of the treatments, although antibiotics over-prescription in cases without medical indication was observed. The national guidelines on antibiotic regimens are required in order to reduce unnecessary antibiotic use.

• MeSH
• Anti-Bacterial Agents administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Drug Resistance, Bacterial MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Surveys and Questionnaires MeSH
• Practice Patterns, Dentists' statistics & numerical data   MeSH
• Check Tag
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Journal Article MeSH
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
• Geographicals
• Croatia MeSH

Celiakie je zánětlivé autoimunitní onemocnění tenkého střeva způsobené lepkem. Její incidence celosvětově narůstá. Nicméně i přes dostupnost moderních diagnostických metod celiakie stále uniká diagnóze. V rámci diferenciální diagnostiky je současně třeba pomýšlet na nově definovanou nosologickou jednotku, glutenovou senzitivitu, která specifické laboratorní parametry nevykazuje a je diagnózou per exlusionem. Základním laboratorním vyšetřením u pacientů s celiakií se při zachované tvorbě celkových imunoglobulinů ve třídě IgA stává stanovení séro- vých IgA protilátek proti tkáňové transglutamináze, u menších dětí pak IgG protilátek proti deamidovanému gliadinu. Existují však také pacienti s celiakií, kteří typický serologický nález nevykazují. V našem sdělení proto prezentujeme tři pacienty s entero- biopticky potvrzeným podezřením na celiakii, z nichž všichni mě li negativní protilátky proti tkáňové transglutamináze ve třídě IgA, avšak pozitivní ve třídě IgG. Navíc u prvního z nich, na rozdíl od ostatních dvou, nebyla prokázána genetická predispozice (HLA DQ-2, HLA DQ-8). Negativita IgA protilátek proti tkáňové transglutamináze nevylučuje diagnózu celiakie a současně se nemusí vždy jednat ani o glutenovou sen- zitivitu.

Celiac disease represents inflammatory autoimmune disorder of small intestine caused by gliadin with increasing incidence world wide. Despite the existence of modern diagnostic methods celiac disease remains underdiagnosed. In patients without IgA deficiency, the determination of IgA antibodies against tissue transglutaminase represents the main approach in laboratory screening of patients with suspicion of celiac disease. Detection of IgG antibodies against deamidated gliadin peptides is useful for diagnosis of celiac disease in small children. Nevertheless, some patients with celiac disease do not express the typical serological pattern as we show in following three ca ses of patients with high suspicion of celiac disease proven by biopsy of small intestine. They had negative IgA antibodies against tissue transglutaminase, but positive in IgG class. In addition, the first patient, unlike the other two, didn ́t have genetic predisposition to celiac disease (HLA-DQ2, HLA-DQ8). Negativity of IgA antibodies against tissue transglutaminase does not necessarily mean either exclusion of celiac disease or diagnosis of gluten sensitivity.

• MeSH
• Autoantibodies diagnostic use   immunology   blood   MeSH
• Diet, Gluten-Free methods   MeSH
• Celiac Disease * diagnosis   immunology   blood   MeSH
• Diagnosis, Differential * MeSH
• Child MeSH
• Adult MeSH
• Glutens adverse effects   MeSH
• Immunoglobulin A diagnostic use   blood   MeSH
• Immunoglobulin G diagnostic use   immunology   blood   MeSH
• Humans MeSH
• Sensitivity and Specificity * MeSH
• Serologic Tests * methods   utilization   MeSH
• Treatment Outcome MeSH
• Check Tag
• Child MeSH
• Adult MeSH
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Case Reports MeSH

Androgenetická alopecie je charakterizována relativně zvýšeným výpadem vlasů a postihuje obě pohlaví. U mužů je nejčastější příčinou ztráty vlasů, u žen má rozdílné projevy a mnohem nižší prevalenci. Výpad vlasů může být spojen s psychosociálními problémy. V léčbě androgenetické alopecie se začal využívat finasterid - blokátor 5α-reduktázy, který brání přeměně testosteronu na dihydrotestosteron. V naší studii jsme vyšetřili 26 mužů s předčasným výpadem vlasů před 30. rokem. Tito muži užívali 3 měsíce finasterid v dávce 1 mg/den. U všech probandů jsme vyšetřili androgenní spektrum před léčbou a po léčbě finasteridem. Laboratorní výsledky ukázaly statisticky významný rozdíl v poměru testosteronu k dihydrotestosteronu před léčbou a po léčbě. V ostatních hormonech androgenního spektra nebyly v této prospektivní případové studii zjištěny rozdíly před léčbou a po léčbě. Skupina 17 probandů po 3měsíční léčbě uváděla snížení výpadů vlasů a zlepšení jejich kvality, byli s léčbou spokojeni a chtěli v ní pokračovat.

Androgenetic alopecia is characterized by relatively increased hair loss and affects both sexes. In males it is the most frequent cause of hair loss, in females it has different signs and much lower prevalence. Hair loss may be associated with psychosocial problems. Finasteride – blocker of 5α reductase, interfering with the transformation of testosterone to dihydrotestosterone has been introduced into treatment of androgenetic alopecia . We examined 26 males with premature hair loss by 30 years of age. They were treated by finasteride 1 mg a day for 3 months. In each of them the androgenic spectrum was examined before and after treatment. Laboratory tests showed statistically significant difference in the testosterone/dihydrotestosterone ratio before and after treatment. No such differences were found in other hormones of androgenic spectrum in this prospective study. After 3 months of the treatment 17 patients indicated hair loss reduction and better hair quality, they were satisfied and willing to continue the treatment.

• MeSH
• Alopecia drug therapy   MeSH
• Androgens blood   MeSH
• Finasteride administration & dosage   pharmacokinetics   MeSH
• Humans MeSH
• Treatment Outcome MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Publication type
• Controlled Clinical Trial MeSH

• Conspectus
• Patologie. Klinická medicína
• NML Fields
• neurologie

• MeSH
• Neural Networks, Computer MeSH

• Conspectus
• Knihovnictví. Informatika
• NML Fields
• knihovnictví, informační věda a muzeologie

• MeSH
• Angina Pectoris diagnosis   pathology   therapy   MeSH
• Diagnostic Techniques, Cardiovascular methods   MeSH
• Adult MeSH
• Drug Therapy methods   MeSH
• Risk Assessment MeSH
• Coronary Disease diagnosis   pathology   therapy   MeSH
• Quality of Life MeSH
• Humans MeSH
• Treatment Outcome MeSH
• Check Tag
• Adult MeSH
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Female MeSH
• Geographicals
• Czech Republic MeSH

Vyšetření změny v metylačním profilu DNA u nádorových onemocnění je v současné době využíváno ke stanovení diagnózy nebo prognostických a prediktivních biomarkerů. Doplňuje významně histologická nebo molekulárně biologická vyšetření. Zároveň napomáhá při stanovení přesnějších diagnostických skupin a podskupin. V současné době je tato diagnostika nejvíce rozšířena u nádorů CNS, kde se již stala rutinním vyšetřením. Stanovení metylačního profilu může napomoci i tam, kde nelze jiným způsobem stanovit diagnózu nebo podskupinu onemocnění, jak je tomu například u meduloblastomu.

Examination of changes in the methylation profile of DNA in cancer is currently used to determine the diagnosis or prognostic and predictive biomarkers. It complements histological or molecular biological examinations. At the same time, it helps to identify new diagnostic groups and subgroups. Currently, this diagnosis is most common in brain tumors, where it has become a routine examination. The established methylation profile may help even where the diagnosis or subgroup classification of the disease cannot be determined in any other way, as is the case with medulloblastoma.

• MeSH
• Humans MeSH
• DNA Methylation * MeSH
• Central Nervous System Neoplasms * diagnosis   therapy   MeSH
• Treatment Outcome MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Case Reports MeSH
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
• Review MeSH

Escitalopram is the S-enantiomer of the selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) citalopram, which contains equal amounts of the S- and R-forms in a racemic mixture. Escitalopram is the most selective SSRI, with almost no significant affinity to other tested receptors. It has been demonstrated that it is escitalopram that carries the therapeutic potential of citalopram, and has statistically superior and clinically relevant properties compared with citalopram. Escitalopram is at least as effective in the treatment of depression and anxiety as other SSRIs, as well as venlafaxine, bupropion and duloxetine. Owing to multiple metabolic degrading pathways, the clinically relevant interactions of escitalopram with other drugs are minimal. Compared with other antidepressants, escitalopram is generally better tolerated, its onset of action is relatively fast, and its use may have cost-effectiveness and cost-utility advantages. Escitalopram is an effective first-line option in the management of patients with major depression, including severe forms, and various anxiety disorders.

• MeSH
• Antidepressive Agents adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Citalopram administration & dosage   adverse effects   MeSH
• Depressive Disorder, Major drug therapy   MeSH
• Financing, Organized MeSH
• Clinical Trials as Topic MeSH
• Practice Patterns, Physicians' MeSH
• Humans MeSH
• Anxiety drug therapy   MeSH
• Treatment Outcome MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Publication type
• Review MeSH