- MeSH
- diagnostické techniky gastrointestinální klasifikace MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- gastrointestinální endoskopie klasifikace metody MeSH
- kolorektální nádory * chirurgie diagnóza epidemiologie klasifikace patofyziologie prevence a kontrola terapie MeSH
- lidé MeSH
- nádory rekta terapie MeSH
- nádory tračníku chirurgie diagnostické zobrazování farmakoterapie terapie MeSH
- screeningové diagnostické programy MeSH
- staging nádorů klasifikace metody MeSH
- terciární prevence klasifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Biologická léčba přípravky anti‑TNFα je velmi účinnou terapií idiopatických střevních zánětů. Klinickým problémem je častá ztráta primárně dobré odpovědi na tuto léčbu. Jednou z příčin ztráty účinnosti je nízká koncentrace léčiva v séru, na níž se může podílet tvorba protilátek proti léku. Intenzifikace léčby (navýšení dávky nebo zkrácení intervalu mezi aplikacemi) může u části pacientů obnovit původní účinnost, část pacientů má naopak prospěch ze změny přípravku anti‑TNFα a u jiných nemocných je nutno dosavadní léčbu ukončit a zahájit terapii s jiným mechanismem účinku. Monitorování koncentrací a lékových protilátek se zdá být u části pacientů přínosné při optimalizaci léčby v případě ztráty odpovědi na terapii anti‑TNFα.
Biologic therapy with anti‑TNFα agents represents a very effective treatment modality in inflammatory bowel diseases. Secondary loss of response to anti‑TNFα treatment is an important problem in clinical practice, possibly caused by low levels of the drug in serum. Development of anti‑drug antibodies may be responsible for low drug levels in some patients. Dose intensification (dose increase and/or shortening of application interval) may restore the primary efficacy in some patients while the others benefit from switch to another anti‑TNFα agent. In some patients, anti‑TNFα therapy has to be stopped and the treatment with other mechanism of action is required. Pharmacokinetic monitoring seems to be beneficial in optimisation of anti‑TNFα treatment in some patients with loss of response to biologic th
- Klíčová slova
- golimumab,
- MeSH
- adalimumab imunologie terapeutické užití MeSH
- biologická terapie MeSH
- idiopatické střevní záněty * farmakoterapie MeSH
- infliximab imunologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- monitorování léčiv MeSH
- monoklonální protilátky imunologie terapeutické užití MeSH
- protilátky krev MeSH
- TNF-alfa * antagonisté a inhibitory imunologie MeSH
- tolerance léku * MeSH
- vztah mezi dávkou a účinkem léčiva MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- azathioprin terapeutické užití MeSH
- biologická terapie škodlivé účinky MeSH
- Crohnova nemoc terapie MeSH
- dospělí MeSH
- fertilita účinky léků MeSH
- idiopatické střevní záněty * farmakoterapie komplikace MeSH
- imunosupresiva terapeutické užití MeSH
- kojení MeSH
- komplikace těhotenství MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- prenatální diagnóza metody MeSH
- samovolný potrat MeSH
- těhotenství * účinky léků MeSH
- TNF-alfa antagonisté a inhibitory MeSH
- vedení porodu MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství * účinky léků MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Idiopatické střevní záněty (IBD) jsou chronická zánětlivá onemocnění zažívacího traktu, ne zcela jasné etiopatogeneze, která nejsou medikamentózně vyléčitelná. Terapie vede pouze k potlačení aktivity zánětu a udržení klidové fáze nemoci. K léčbě idiopatických střevních zánětů se používají hlavně kortikoidy, aminosalicyláty a imunosupresiva. Od konce devadesátých let minulého století je k dispozici také biologická terapie, která znamenala velký pokrok v léčbě IBD. V současné době jsou v České republice dvě skupiny biologických preparátů – anti-TNF-α protilátky a protilátky proti integrinovým receptorům.
Inflammatory bowel diseases are chronic inflammatory disorders of gastrointestinal tract of unknown exact ethiopathogenesis and are medically incurable. The current therapy is able just to induce and maintain remission. The medical therapy include corticosteroids, aminosalicylates and immunosuppressants. The introduction of biologic therapy in the 90ties of 20th century represented a milestone in the treatment of IBD. Currently, there are two groups of biologic preparation in the Czech Republic – anti-TNF-α antibodies and anti-integrine antibodies.
- MeSH
- adalimumab aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- biologická terapie * MeSH
- Crohnova nemoc * farmakoterapie MeSH
- humanizované monoklonální protilátky * terapeutické užití MeSH
- idiopatické střevní záněty * farmakoterapie MeSH
- infliximab aplikace a dávkování farmakokinetika škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- komplikace těhotenství MeSH
- laktace MeSH
- lidé MeSH
- natalizumab aplikace a dávkování farmakokinetika škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- nežádoucí účinky léčiv MeSH
- TNF-alfa antagonisté a inhibitory MeSH
- ulcerózní kolitida * farmakoterapie MeSH
- ustekinumab aplikace a dávkování farmakokinetika škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- biologická terapie MeSH
- Crohnova nemoc * MeSH
- primární prevence MeSH
- rizikové faktory MeSH
- ulcerózní kolitida * MeSH
- Publikační typ
- rozhovory MeSH
- MeSH
- idiopatické střevní záněty * MeSH
- lidé MeSH
- self-management * metody MeSH
- telemedicína MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
