• Keywords
• Cone Beam Computed Tomography (CBCT),
• MeSH
• Humans MeSH
• Multidetector Computed Tomography methods   instrumentation   utilization   MeSH
• Tomography, X-Ray Computed methods   instrumentation   trends   MeSH
• Radiography * methods   instrumentation   trends   MeSH
• Radiographic Image Interpretation, Computer-Assisted methods   instrumentation   utilization   MeSH
• Oral Medicine * methods   instrumentation   MeSH
• Imaging, Three-Dimensional * methods   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

• Keywords
• Resekce jater při léčbě metastatického kolorektálního karcinomu - posouzení resekability,
• MeSH
• Digestive System Surgical Procedures * methods   utilization   MeSH
• Diagnostic Techniques, Digestive System utilization   MeSH
• Drug Therapy methods   utilization   MeSH
• Fluorodeoxyglucose F18 diagnostic use   MeSH
• Hepatectomy methods   utilization   MeSH
• Colorectal Neoplasms * diagnosis   surgery   therapy   MeSH
• Consensus MeSH
• Humans MeSH
• Magnetic Resonance Imaging utilization   MeSH
• Multidetector Computed Tomography utilization   MeSH
• Liver Neoplasms * diagnosis   surgery   secondary   MeSH
• Positron-Emission Tomography utilization   MeSH
• Preoperative Care methods   MeSH
• Practice Guidelines as Topic MeSH
• Statistics as Topic MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Publication type
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
• Review MeSH

Přehledové sdělení se věnuje diagnostickému zobrazení akutních aortálních syndromů s důrazem na multidetektorovou výpočetní tomografii a na její význam pro volbu léčby. Diskutovány jsou jednak techniky CT zobrazení včetně CT s EKG synchronizací a dále diagnostické nálezy u disekce aorty, intramurálního hematomu a penetrujícího vředu aorty. Literární data jsou konfrontována s vlastními zkušenostmi terciárního centra v populaci městského typu.

Review payes attention to the importace of the diagnostic imaging in acute aortic syndromes concerning to the multidetector-row computed tomography and its impact on treatment decisions. The several CT techniques including CT with ECG synchronized acquisitions are discussed as well as the diagnostic findings of aortic dissection, intramural hematoma and penetrating aortic ulcer. Bibliographic data are faced with the own experience of the tertiary centre with urban population.

• Keywords
• MDCT, endovaskulární terapie, intramurální hematom,
• MeSH
• Acute Aortic Syndrome MeSH
• Acute Disease MeSH
• Angiography utilization   MeSH
• Artifacts MeSH
• Chest Pain diagnosis   pathology   MeSH
• Diagnostic Techniques, Cardiovascular utilization   MeSH
• Diagnosis, Differential * MeSH
• Aortic Dissection MeSH
• Endovascular Procedures MeSH
• Hematoma MeSH
• Incidence MeSH
• Contrast Media diagnostic use   MeSH
• Humans MeSH
• Multidetector Computed Tomography utilization   MeSH
• Aortic Diseases * diagnosis   MeSH
• Tomography, X-Ray Computed utilization   MeSH
• Aortic Rupture MeSH
• Statistics as Topic MeSH
• Syndrome MeSH
• Vascular Surgical Procedures MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Publication type
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
• Review MeSH

• Keywords
• Porovnání optické a virtuální kolonoskopie,
• MeSH
• Early Detection of Cancer MeSH
• Radiation Dosage MeSH
• Image Interpretation, Computer-Assisted utilization   MeSH
• Colonography, Computed Tomographic * methods   instrumentation   utilization   MeSH
• Colonoscopy * methods   trends   utilization   MeSH
• Colorectal Neoplasms * diagnosis   prevention & control   MeSH
• Humans MeSH
• Multidetector Computed Tomography utilization   MeSH
• Mass Screening MeSH
• Sensitivity and Specificity MeSH
• Guidelines as Topic MeSH
• Outcome and Process Assessment, Health Care MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Publication type
• Review MeSH
• Geographicals
• Czech Republic MeSH

Cíl. Srovnání efektivní dávky a orgánové dávky na oční čočku při vyšetřeních mozku multidetektorovým CT přístrojem (MDCT) s nastavenou automatickou modulací proudu, provedené výpočetním algoritmem iterativní rekonstrukce v obrazovém prostoru (IRIS) a algoritmem filtrované zpětné projekce (FBP). Metoda. Z celkem 80 neakutních MDCT mozku s nastavením automatické proudové modulace bylo 40 provedeno protokolem založeným na IRIS a 40 dalších protokolem s FBP. Všechna vyšetření byla realizována na MDCT přístroji SOMATOM Definition AS+ (Siemens Healthcare, Forchheim, Německo). Efektivní dávka byla vypočtena z CT dávkového indexu (CTDIvol) a dose length product (DLP) v prostředí softwaru ImPACT. Orgánové dávky na oční čočku byly vypočteny z hodnot mAs aplikovaných v úrovni oční čočky. Obrazová a diagnostická kvalita rekonstruovaných obrazů byla subjektivně hodnocena dvěma zkušenými atestovanými radiology v zaslepeném porovnání. Bylo také provedeno kvantitativní statistické hodnocení úrovně obrazového šumu. Výsledky. TJ IRIS byla průměrná efektivní dávka na oční čočku 1,04 ± 0, 21 mSv, u FBP 1,53 ± 0,29 mSv, což představuje snížení o přibližně 32 % ve prospěch IRIS. Průměrná orgánová dávka byla u IRIS 26,9 ± 1, 9 mGy a u FBP 40,2 ± 3,2 mGy, což představuje redukci o 33,1 %. Při subjektivním porovnání vjemu kvality obrazu nebyl zjištěn významný rozdíl (p = 0,21). V rámci kvantitativního hodnocení úrovně šumu bylo zaznamenáno malé, ale již statisticky významné zvýšení na obrazech rekonstruovaných algoritmem IRIS (p <0,01). Závěr. Použití výpočetního algoritmu IRIS při MDCT vyšetření mozku umožňuje redukovat efektivní a orgánovou dávku zachycenou oční čočkou až přibližně o jednu třetinu při diagnosticky nevýznamném rozdílu v kvalitě zobrazení v porovnání s algoritmem FBP.

Aim. To compare effective and organ radiation dose to the eye lens in multidetector CT (MDCT) examinations of the brain, utilising either iterative reconstruction in image space (IRIS) or filtered back projection (FBP) algorithm. Method. Of 80 non-acute brain MDCT examinations, 40 were performed with IRIS reconstruction algorithm and other 40 with FBP algorithm. All examinations were performed on MDCT system SOMATOM Definition AS+ (Siemens Healthcare, Forchheim, Germany). Calculation of the effective dose was done by ImPACT software (Impact, London) using CT dose index (CTDIvol) and dose length product (DLP) values. Organ dose to the eye lens was calculated from mAs value applied to the slices containing the lens. Diagnostic image quality of reconstructed data was evaluated by two experienced radiologists in a blinded fashion. Results. For IRIS, the average effective dose to the eye lens was 1.04 ± 0.21 mSv and for FBP 1.53 ± 0.29 mSv, with a reduction of approximately of 32%. The average organ dose for IRIS was 26.9 ± 1.9 mGy and 40.2 ± 3.2 mGy for FBP, with a dose reduction of 33.1%. A comparison of image quality showed no statistically significant difference (p = 0.21). Quantitative analysis of image noise revealed slightly increased noise levels in the IRIS group, the difference was statistically significant (p < 0.01). Conclusion. IRIS reconstruction algorithm in cerebral MDCT examinations can reduce the effective and eye lens organ dose approximately by one third, without significant deterioration of image quality compared to FBP reconstruction algorithm FBP.

• MeSH
• Algorithms MeSH
• Radiation Dosage MeSH
• Cataract diagnosis   etiology   prevention & control   MeSH
• Humans MeSH
• Brain physiology   physiopathology   pathology   MeSH
• Multidetector Computed Tomography * methods   instrumentation   utilization   MeSH
• Lens, Crystalline * radiation effects   MeSH
• Image Processing, Computer-Assisted * methods   utilization   MeSH
• Radiation Protection methods   standards   instrumentation   MeSH
• Quality Control MeSH
• Statistics as Topic MeSH
• Radiographic Image Enhancement methods   standards   instrumentation   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

Úvod: CT angiografia je neinvazívna metóda využívaná na hodnotenie pacientov s Fontanovskou cirkuláciou. Pre dobrú vizualizáciu Fontanovskej cirkulácie u týchto pacientov je dôležitý optimálny skenovací čas a správna voľba miesta podania kontrastnej látky. Cieľ: Cieľom tejto štúdie bolo potvrdiť, že počítačová tomografia je veľmi dobrou metódou na hodnotenie pacientov po Fontanovskej operácii s implantovanými stentami v pľúcnych artériách alebo vo fenestri. Materiál a metódy: CT angiografiu podstúpilo šesť pacientov s Fontanovskou cirkuláciou a implantovaným stentom v ľavom ramene pľúcnice alebo fenestri. CT angiografické vyšetrenie bolo úspešne realizované u všetkých pacientov. Pre homogénne vysýtenie pľúcnych artérií a Fontanovského tunela sme sa rozhodli použiť protokol so začiatkom skenovania jednu minútu od podania kontrastnej látky do pravej kubitálnej jamky. Optimálne vysýtenie bolo hodnotené v pravom ramene pľúcnice, v ľavom ramene pľúcnice a Fontanovskom tuneli. Ako optimálne vysýtenie sme definovali možnosť hodnotenia stentu. Výsledky: Optimálny enhancement, kedy bolo možné stent hodnotiť intraluminálne, sme dosiahli pri siedmych CT vyšetreniach. Blandov-Altmanov test bol použitý na analýzu stupňa zhody merania medzi oboma vyšetrujúcimi. Zhoda stredných hodnôt denzít nameraných dvoma vyšetrujúcimi bola dobrá. Závery: Táto štúdia demonštruje, že CT angiografia je rýchla, presná a reprodukovateľná metóda použiteľná na hodnotenie pacientov s Fontanovskou cirkuláciou a implantovaným stentom v pľúcnych artériách alebo fenestri

Background: CT angiography is used as a non-invasive method in the evaluation of patients with Fontan circulation. For good visualization of patients having undergone the Fontan operation the optimal scan timing and adequate intravenous route is important. Purpose: The aim of this study was to confirm that computer tomography is a very good tool for assessment of patients after Fontan procedure with implanted stents in pulmonary arteries or in fenestration. Material and methods: Six patients with Fontan circulation and implanted stent in left pulmonary artery or in fenestration underwent CT angiography. The CT angiography was successfully performed to all patients. For homogenous enhancement of Fontan pulmonary arteries and Fontan tract we decided to use 1-minute delay scan with right antecubital application of contrast agent. The optimal enhancement was evaluated at the right pulmonary artery (RPA), left pulmonary artery (LPA), and Fontan tract. Optimal enhancement was defined when evaluation of stent was possible. Results: Optimal enhancement when the stent was possible to evaluate intraluminally was achieved in seven CT examinations. The Bland–Altman test demonstrated good agreement between readers. Conclusions: This study demonstrates that CT angiography is a fast, accurate and reproducible method in the evaluation of patients with Fontan circulation, and implanted stent in pulmonary arteries or in fenestration.

• MeSH
• Artifacts MeSH
• Pulmonary Artery surgery   physiopathology   pathology   MeSH
• Child MeSH
• Fontan Procedure * methods   utilization   MeSH
• Contrast Media diagnostic use   MeSH
• Coronary Angiography methods   utilization   MeSH
• Humans MeSH
• Multidetector Computed Tomography * methods   utilization   MeSH
• Statistics as Topic MeSH
• Stents * utilization   MeSH
• Image Enhancement methods   instrumentation   MeSH
• Check Tag
• Child MeSH
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Publication type
• Evaluation Study MeSH

Úvod: Traumatická ruptura hrudní aorty je zatížena vysokou (80–90 %) mortalitou. V posledních letech zaznamenal diagnosticko-léčebný algoritmus zásadních změn. Autoři prezentují zkušenosti Traumatologického centra s diagnostikou a léčbou tohoto závažného poranění. Materiál a metodika: Jedná se o retrospektivní studii 24 poranění hrudní aorty, ve 20 (83,3 %) případech jako součást polytraumatu. Průměrný věk nemocných byl 39,4 roku (20–67). Ve většině případů (87,5 %) se jednalo o dopravní úrazy. Multidetektorová celotělová výpočetní tomografie (MDCT) byla základním vyšetřením. 21krát byl stav řešen pomocí endograftu (TEVAR), ve 3 případech pak otevřenou operací. Výsledky: Do 30 dní po operaci zemřeli 3 nemocní (12,5 %), 1krát v souvislosti s TEVAR. Morbidita byla 37,5% (oběhová nestabilita, respirační insuficience, bronchopneumonie, endoleak I. typu). Závěr: MDCT a TEVAR jsou v současnosti metody první volby v diagnostice a léčbě poranění hrudní aorty. Tato poranění vyžadují vysoce specializovaný multidisciplinární přístup v rámci Traumatologických center s kompletním kardiovaskulárním servisem.

Introduction: Thoracic aortic injury (TAI) is burdened with high mortality (80–90%). The diagnostic and therapeutic algorithm has changed radically over the last couple of years. The authors present their experience with diagnosis and treatment of TAI at the University Hospital Trauma Centre. Material and methods: 24 TAIs were evaluated in a retrospective study, in 20 (83.3%) cases they were part of a polytrauma. The average age of the patients was 39.4 years (20–67). Traffic accidents formed the majority of TAIs (87.5%). Multi-detector computed tomography was used as a basic examination to detect TAI. Thoracic endovascular aortic repair (TEVAR) was the treatment of choice in 21 and open surgery in 3 injured patients. Results: The 30-day postoperative mortality was 12.5%, in one case it was associated with TEVAR. 30-day morbidity was 37.5% (circulatory instability, respiratory insufficiency, bronchopneumonia, type I endoleak). Conclusion: MDCT and TEVAR are currently the methods of first choice in the diagnosis and treatment of TAI. TAI requires a highly specialized multidisciplinary approach within Trauma Centres providing complex cardiovascular services.

• Keywords
• poranění hrudní aorty,
• MeSH
• Aorta, Thoracic * injuries   MeSH
• Time Factors MeSH
• Endovascular Procedures * methods   MeSH
• Humans MeSH
• Multidetector Computed Tomography * methods   instrumentation   utilization   MeSH
• Postoperative Complications epidemiology   etiology   MeSH
• Retrospective Studies MeSH
• Aortic Rupture * diagnosis   surgery   mortality   MeSH
• Stents utilization   MeSH
• Treatment Outcome MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

Uroteliální karcinomy vyžadují komplexní přístup ke stagingu, jelikož jejich typickou vlastností je multifokalita - možnost lokálně agresivního chování i vzdálené diseminace. V komplexním zobrazení je možné využít MDCT, MRI i 18F-FDG-PET/CT. Při hodnocení nádorů je zásadní odlišit invazi nádoru do okolní tukové tkáně nebo do parenchymu ledviny, eventuálně do okolních orgánů. Lokální šíření je možné posoudit poměrně spolehlivě pomocí MDCT i MRI. Pro posouzení vzdálené diseminace onemocnění je optimální metodou 18F-FDG-PET/CT, která nabízí odhalení metastáz v uzlinách ve skeletu, játrech i plicním parenchymu. Při předoperačním plánování je využíváno předností trojrozměrného modelování cévního zásobení i vývodních cest močových.

Urothelial carcinomas need complex approach during staging, because of they may be typically multi-focal, locally aggressive behavior and potential remote dissemination. The possibilities of complex imaging cover MDCT, MRI and 18F-FDG-PET/CT. In the assessment of the tumors, it is most important to distinguish the invasive spread of the tumor to the surrounding fatty tissue or into renal parenchyma or into neighboring organs respectively. Local invasion could be evaluated by MDCT or MRI with the relatively high accuracy. 18F-FDG-PET/CT is the optimal method able to search on the remote metastases. It offers depiction of the metastases in lymph nodes, in the skeleton, liver or lung parenchyma. The advantages of three-dimensional modeling are used in the pre-operative assessment of the renal vasculature or urotract.

• Keywords
• uroteliální karcinom, karcinom močového měchýře, MDCT, MRI, 18F-FDG-PET/CT,
• MeSH
• Diagnostic Techniques and Procedures MeSH
• Fluorodeoxyglucose F18 diagnostic use   MeSH
• Contrast Media diagnostic use   MeSH
• Kidney Pelvis pathology   MeSH
• Humans MeSH
• Magnetic Resonance Imaging utilization   MeSH
• Neoplasm Metastasis diagnosis   MeSH
• Multidetector Computed Tomography utilization   MeSH
• Multimodal Imaging utilization   MeSH
• Kidney Neoplasms diagnosis   MeSH
• Ureteral Neoplasms diagnosis   MeSH
• Neoplasm Staging classification   MeSH
• Ultrasonography utilization   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Publication type
• Review MeSH

Publikace Multidetektorová výpočetní tomografie srdce shrnuje zkušenosti autorů, kteří od roku 2002 provedli více než 5000 CT vyšetření srdce prostřednictvím systémů všech generací MDCT, tedy přístrojem šestnáctiřadým, šedesátičtyřřadým, dvouzdrojovým první generace a dvouzdrojovým druhé generace.V obecné části knihy se probírají problémy provádění vyšetření, zpracování dat a vyhodnocení nálezů, speciální část dokumentuje jednotlivé patologické nálezy na věnčitých tepnách, myokardu i chlopenním aparátu.; Publikace Multidetektorová výpočetní tomografie srdce shrnuje zkušenosti autorů, kteří od roku 2002 provedli více než 5000 CT vyšetření srdce prostřednictvím systémů všech generací MDCT, tedy přístrojem šestnáctiřadým, šedesátičtyřřadým, dvouzdrojovým první generace a dvouzdrojovým druhé generace. V obecné části knihy se probírají problémy provádění vyšetření, zpracování dat a vyhodnocení nálezů, speciální část dokumentuje jednotlivé patologické nálezy na věnčitých tepnách, myokardu i chlopenním aparátu.

• Keywords
• Zobrazovací metody,
• MeSH
• Multidetector Computed Tomography classification   methods   utilization   MeSH
• Coronary Artery Disease diagnosis   MeSH

• NML Fields
• radiologie, nukleární medicína a zobrazovací metody
• kardiologie

Autoři popisují případ 78leté ženy s masivní hemoptýzou, zdrojem které byla hypertrofická bronchiální tepna anomálně odstupující z a. thoracica interna. CT angiografie provedená na multidetektorovém CT přístroji ektopickou bronchiální tepnu zobrazila. Následná selektivní embolizace dané tepny akrylátovým lepidlem vedla k zástavě hemoptýzy. Nemocná neměla recidivu krvácení během 24měsíčního sledování. Anomální odstup bronchiální tepny není vzácný a proto je nutné na něj myslet zejména v případech, kdy není patrná žádná tepna zásobující bronchy v normální anatomické lokalizaci. CT angiografie provedená na multidetektorovém CT přístroji má vysokou úspěšnost v detekci odstupu bronchiálních tepen a slouží k navádění při jejich katetrizaci a embolizaci.

The authors describe a case of a 78-year-old woman with massive hemoptysis, which was from to hypertrophic bronchial artery anomalously originating from the internal thoracic artery. CT angiography performed on multidetector CT shows anomalous origin of the right bronchial artery. The bronchial bleeding was treated with embolization. The patient had no recurrent bleeding during 24 month follow-up. Ectopic origin of bronchial arteries is not rare, therefore it is necessary to consider it especially in cases when no bronchial artery arises between the upper margin of the fifth thoracic vertebra and the lower margin of the sixth thoracic vertebra. Currently, multidetector computed tomography has a crucial role in diagnostic algorithm of massive or recurrent hemoptysis and is used as a guidance for endovascular embolization therapy.

• Keywords
• embolizace, multidetektorové CT,
• MeSH
• Angiography methods   utilization   MeSH
• Bronchial Arteries physiopathology   pathology   MeSH
• Chest Pain MeSH
• Computed Tomography Angiography MeSH
• Endovascular Procedures methods   trends   utilization   MeSH
• Hemoptysis diagnosis   complications   therapy   MeSH
• Thoracic Surgical Procedures adverse effects   utilization   MeSH
• Catheterization methods   utilization   MeSH
• Disease Attributes MeSH
• Humans MeSH
• Multidetector Computed Tomography methods   utilization   MeSH
• Tomography, X-Ray Computed methods   utilization   MeSH
• Deglutition Disorders MeSH
• Aged MeSH
• Embolization, Therapeutic methods   utilization   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Aged MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Case Reports MeSH