• MeSH
• lidé MeSH
• pneumokokové infekce * epidemiologie   prevence a kontrola   MeSH
• pneumokokové vakcíny ekonomika   klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• séroskupina MeSH
• vakcinace * ekonomika   statistika a číselné údaje   MeSH
• věkové faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH

Pacienti s diabetem mellitem patří mezi nejvýznamnější skupinu osob s doporučovaným očkováním pro rizikové pacienty. Počet diabetiků každoročně celosvětově narůstá, např. v ČR ročně přibude 68 tisíc nových pacientů (roční nárůst o 6,9 %). Vlastní onemocnění snižuje buněčnou i humorální imunitu a diabetici jsou ve vyšším riziku vzniku infekčních onemocnění, zejména respiračních. Diabetikům je doporučeno každoroční očkování jednou dávkou vakcíny proti sezónní chřipce. Dalším doporučeným očkování pro tuto skupinu pacientů je očkování proti pneumokokovým onemocněním jednou dávkou konjugované pneumokokové vakcíny. Doporučené je také očkování proti virové hepatitidě typu B (VHB). Diabetici jsou v individuálním riziku přenosu VHB (sdílení glukometrů, špatně se hojící rány) a ve vyšším riziku vzniku nefropatie s následnou renální insuficiencí v porovnání s věkově stejnou skupinou zdravých osob. Až 40 % pacientů na hemodialýze jsou právě diabetici a 42 % komplikací diabetu jsou právě nefropatie. Proto očkování proti VHB co nejdříve po stanovení diagnózy diabetu, v době kdy imunogenita vakcín je vyšší než v době renální insuficience, vede k lepším výsledkům postvakcinační imunity. Mezi další vhodná očkování diabetiků patří vakcinace proti černému kašli, pásovému oparu nebo planým neštovicím. Očkování rizikových skupin chronicky nemocných pacientů, včetně diabetiků patří mezi priority vakcinačních programů. Očkování těmto skupinám by mělo být nabízeno a doporučováno nejenom praktickými lékaři, ale zejména odbornými specialisty, kteří by se měli zabývat také prevencí progrese a vzniku komplikací základního onemocnění, které jsou ovlivnitelné vakcinací.

Patients with diabetes mellitus belong among the most prominent groups of people with recommended vaccinations for at-risk patients. The number of diabetics grows worldwide every year, for example, in the Czech Republic there are 68,000 new patients every year (6.9 % annual growth). The disease itself reduces both cellular and humoral immunity, and diabetics are at greater risk of developing infectious diseases, especially respiratory. Diabetics are advised to receive one dose of seasonal influenza vaccine every year. Another vaccination recommended for this group of patients is vaccination against pneumococcal disease with one dose of conjugated pneumococcal vaccine. Hepatitis B virus (HBV) vaccination is also recommended. Diabetics are at an individual risk of transmitting HBV (sharing glucometers, poorly healing wounds) and at a higher risk of nephropathy with renal insufficiency compared to the same age group of healthy subjects. Up to 40 % of patients on haemodialysis are diabetics and 42 % of diabetes complications include nephropathy. Therefore, vaccination against HBV as soon as possible after diagnosis of diabetes, at a time when vaccine immunogenicity is higher than at renal insufficiency, results in better post-vaccination immunity. Other suitable vaccinations for diabetics include vaccination against whooping cough, herpes zoster or varicella. Vaccination of at-risk groups of chronically ill patients, including diabetics, is a priority in vaccination programmes. These groups should be offered and recommended vaccination not only by general practitioners, but also by specialists, who should also be concerned with the prevention of progression and the development of complications of the underlying disease that can be prevented by vaccination.

• MeSH
• chřipka lidská prevence a kontrola   MeSH
• hepatitida B prevence a kontrola   MeSH
• komplikace diabetu * MeSH
• lidé MeSH
• pneumokokové infekce prevence a kontrola   MeSH
• pneumokokové vakcíny aplikace a dávkování   klasifikace   MeSH
• vakcína proti hepatitidě B aplikace a dávkování   MeSH
• vakcína proti pásovému oparu aplikace a dávkování   MeSH
• vakcína proti planým neštovicím aplikace a dávkování   MeSH
• vakcinace * ekonomika   zákonodárství a právo   MeSH
• vakcíny proti chřipce aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Streptococcus pneumoniae i přes pokroky v prevenci a léčbě zůstává významnou příčinou morbidity i mortality. Rizikové skupiny představují děti do pěti let věku a osoby starší 65 let, osoby s chronickým onemocněním plic, srdce, ledvin a jater, diabetici, osoby s hematologickým onemocněním a poruchami imunity, pacienti s imunosupresivní léčbou a osoby po splenektomii. Významným rizikovým faktorem pro rozvoj pneumokokové meningitidy je likvorea a přítomnost kochleárních implantátů. V České republice došlo k poklesu invazivních pneumokokových onemocnění díky vakcinaci u dětí, u dospělých zůstává incidence onemocnění beze změny. K prevenci onemocnění jsou nyní k dispozici dvě konjugované vakcíny - desetivalentní a třináctivalentní konjugovaná vakcína. Vzhledem k závažnosti onemocnění a nárůstu rezistence na antibiotika je rozšíření vakcinace do dospělé populace žádoucí.

Despite progress in treatment and prevention, Streptococcus pneumoniae remains a major cause of morbidity and mortality. Risk groups are children under 5 years and adults 65 years older. Persons with chronic lung, heart, kidney and liver diseases, diabetes, haematological and immune defects, with immunosuppressive therapy and post-splenectomy patients belong to risk groups too. An important risk factor for the development of pneumococcal meningitis is the CSF leak and the presence of cochlear implants. In the Czech Republic due to vaccination decrease invasive pneumococcal diseases in children, in adults this trend has not yet been observed. There are 2 conjugate vaccines 10-valentand 13-valent for prevention. Extension of vaccination to the adult population is desirable due to the severity of the disease and increasing resistance to antibiotics

• MeSH
• komorbidita MeSH
• lidé MeSH
• pneumokokové infekce * epidemiologie   patologie   prevence a kontrola   MeSH
• pneumokokové vakcíny * ekonomika   klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• Streptococcus pneumoniae patogenita   MeSH
• věkové faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• pneumokokové infekce prevence a kontrola   MeSH
• pneumokokové vakcíny * ekonomika   klasifikace   MeSH
• senioři MeSH
• věkové faktory MeSH
• zdravotní pojištění * ekonomika   zákonodárství a právo   MeSH
• Check Tag
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH

• Klíčová slova
• hexavakcína, odložené očkování kvůli respirační infekci, konjugované pneumokokové vakcíny,
• MeSH
• anamnéza MeSH
• antibakteriální látky * aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• apatie MeSH
• C-reaktivní protein normy   MeSH
• edém mozku MeSH
• fatální výsledek * MeSH
• fibrilace komor MeSH
• hemiplegie * diagnóza   MeSH
• horečka MeSH
• hospitalizace * MeSH
• infekce dýchací soustavy MeSH
• jednotky intenzivní péče pediatrické * MeSH
• kojenec * MeSH
• laboratoře MeSH
• lidé MeSH
• meningitida * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   terapie   MeSH
• mozkomíšní mok * mikrobiologie   MeSH
• paracetamol aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• péče o pacienty v kritickém stavu MeSH
• pediatrie * metody   organizace a řízení   pracovní síly   MeSH
• pneumokokové vakcíny klasifikace   MeSH
• poruchy vědomí MeSH
• resuscitace MeSH
• sepse MeSH
• sérotypizace klasifikace   MeSH
• srdeční zástava MeSH
• status epilepticus diagnóza   MeSH
• Streptococcus pneumoniae * MeSH
• vakcinace * využití   zákonodárství a právo   MeSH
• zvracení MeSH
• Check Tag
• kojenec * MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Pneumokokové infekce zůstávají nadále vážným medicínským problémem. Široké sérotypové zastoupení, narůstající rezistence k antibiotikům a výrazný patogenetický potenciál pneumokoka je spojen s výskytem nejrůznějších klinických forem onemocnění. Některé chronické choroby jsou významným predisponujícím faktorem pro vznik pneumokokových nákaz. Mezi nejčastější neinvazivní formy onemocnění patří otitida, sinusitida, konjunktivitida, na rozhraní invazivních a neinvazivních forem stojí pneumonie. Meningitida, sepse, endokarditida a artritida již patří mezi invazivní formy infekce (IPO). Diagnostika IPO se opírá o tzv. klasické mikrobiologické a molekulárně-biologické metody s cílem stanovení sérotypu pneumokoka. Léčebná doporučení se liší s ohledem na stav rezistence v daném geografickém regionu. Prevence nákaz je dominantně založena na vakcinaci. V minulosti byla jediná dostupná polysacharidová vakcína (PPSV23), v dnešní době jsou k dispozici vakcíny konjugované (PCV) - desetivalentní (PCV10) a třináctivalentní (PCV 13). Primárně byly PCV určeny pro dětskou populaci, v dalším průběhu byla schválena PCV 13 pro vybrané indikace u dospělých a od roku 2013 je indikována pro děti i pro dospělé osoby v celém věkovém rozsahu. Tyto poznatky byly zahrnuty do aktualizováných doporučených postupů v nejrůznějších oborech. Budoucnost prevence pneumokokových infekcí směřuje k vývoji proteinových vakcín.

Pneumococcal infections continue to pose a serious medical problem. A broad range of serotypes, increasing resistance to antibiotics and high pathogenic potential of pneumococci are associated with development of various clinical forms of diseases. Some chronic diseases are an important predisposing factor for development of pneumococcal infections. The most common noninveisive forms of the disease are otitis, sinusitis, conjunctivitis; pneumonia is on the borderline between the invasive and noninvasive forms. Meningitis, sepsis, endocarditis and arthritis all belong to invasive pneumococcal diseases. The diagnosis is based on the so-called classic microbiological and molecular biology methods aimed at determining the pneumococcal serotype. The treatment recommendations are varied, depending on the resistance status in particular geographic regions. Prevention of the infections is primarily based on vaccination. In the past, only polysaccharide vaccine (PPSV23) was available; currently, there are conjugate vaccines (PCVs), either 10-valent (PCV10) or 13-valent (PCV13). Initially, PCVs were used exclusively in children; later, PCV13 was approved for selected indications in the adult population. Since 2013, it has been indicated for both children and adults of all ages. These facts have been incorporated into updated guidelines in various specialties. The future of pneumococcal infection prevention rests with the development of protein vaccines.

• MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• antibiotická rezistence MeSH
• bakteriemie diagnóza   etiologie   komplikace   MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• management farmakoterapie MeSH
• nemoci dýchací soustavy etiologie   mikrobiologie   MeSH
• pneumokoková meningitida diagnóza   etiologie   komplikace   mikrobiologie   MeSH
• pneumokokové infekce * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   klasifikace   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• pneumokokové vakcíny dějiny   klasifikace   normy   terapeutické užití   MeSH
• pneumonie pneumokoková diagnóza   etiologie   farmakoterapie   komplikace   terapie   MeSH
• primární prevence * metody   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• senioři MeSH
• sepse diagnóza   etiologie   MeSH
• Streptococcus pneumoniae patogenita   MeSH
• vakcinace dějiny   metody   normy   trendy   MeSH
• vakcíny konjugované terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Klíčová slova
• polysacharidové a konjugované vakcíny, antibiotika, invazívní pneumokokové onemocnění, sérotypy, pneumokok,
• MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• artritida diagnóza   farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• dítě MeSH
• klinický obraz nemoci MeSH
• lidé MeSH
• mastoiditida diagnóza   farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• otitis media s výpotkem diagnóza   farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• peritonitida diagnóza   farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• pneumokoková meningitida diagnóza   farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• pneumokokové infekce diagnóza   farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• pneumokokové vakcíny klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• pneumonie diagnóza   farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• sepse diagnóza   farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• sinusitida diagnóza   farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• Streptococcus pneumoniae izolace a purifikace   patogenita   účinky léků   MeSH
• vakcíny konjugované terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• peniciliny terapeutické užití   MeSH
• pneumokokové vakcíny aplikace a dávkování   klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• pneumonie pneumokoková diagnóza   farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• Streptococcus pneumoniae patogenita   MeSH
• vakcíny konjugované MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• pneumokokové infekce epidemiologie   mortalita   prevence a kontrola   MeSH
• pneumokokové vakcíny klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• MeSH
• BCG vakcína aplikace a dávkování   MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• meningokokové vakcíny aplikace a dávkování   MeSH
• očkovací programy zákonodárství a právo   MeSH
• očkovací schéma MeSH
• pneumokokové vakcíny aplikace a dávkování   imunologie   klasifikace   MeSH
• vakcína proti rotavirům aplikace a dávkování   MeSH
• vakcinace metody   trendy   zákonodárství a právo   MeSH
• vakcíny konjugované aplikace a dávkování   MeSH
• vakcíny proti papilomavirům aplikace a dávkování   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH