• MeSH
• Anticoagulants * administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Cytarabine administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Heparin, Low-Molecular-Weight administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Heparin administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Drug Evaluation MeSH
• Medical Oncology * methods   trends   MeSH
• Humans MeSH
• Neoplasms drug therapy   complications   prevention & control   MeSH
• Polysaccharides administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Rivaroxaban administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Practice Guidelines as Topic MeSH
• Venous Thromboembolism * drug therapy   prevention & control   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Publication type
• Review MeSH

Hyperkoagulační stavy patří mezi nejčastější příčiny morbidity i mortality v průmyslově rozvinutých zemích. Hemostáza hraje přitom důležitou roli nejen v zástavě krvácení, ale podílí se i na imunitní obraně organizmu, regulaci hojení ran a významně se účastní i procesů růstu, progrese a metastázování zhoubných nádorů. Není proto divu, že pozornost řady výzkumných týmů je upřena na řešení mnoha důležitých otázek v této rozsáhlé oblasti, včetně problematiky vývoje nových antitrombotických léků. Procesy hemostázy jsou přitom prozkoumávány na mnoha úrovních, což umožňuje vyvíjet a zkoušet antitrombotika nové generace, která jsou postupně testována v preklinických i klinických studiích. Do popředí zájmu kliniků se v současné době dostaly látky typu pentasacharidů, přímé inhibitory faktoru Xa a přímé inhibitory trombinu. Lze očekávat, že tato nová antitrombotika v budoucnosti

Hypercoagulable states are among the most frequent causes of morbidity and mortality in the developed countries. Hemostasisplays an important role not only in the stopping of bleeding, but is also involved in immunity, wound healing, and the processesof growth, progression, and metastasizing of malignant tumors. This is the reason why many research teams pay great attention tothe issue of hemostasis, including the development of new antithrombotic drugs. Hemostasis is being explored in detail on manylevels, this creating a basis for the development and testing of new drugs in both preclinical and clinical trials. At present, pentasacharides,direct inhibitors of factor Xa, and direct trombin inhibitors are the most promising drugs. These new antithromboticscan be expected to replace the classic drugs (heparins and vitamin K antagonists) in the prevention and treatment of thrombosisin both the venous and arterial circulations.

• MeSH
• Anticoagulants * administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Dabigatran administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Hemostasis physiology   genetics   drug effects   MeSH
• Heparin administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Platelet Aggregation Inhibitors * administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Factor Xa Inhibitors administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Humans MeSH
• Meta-Analysis as Topic MeSH
• Oligosaccharides administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Polysaccharides administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Pyrazoles administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Pyridines administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Pyridones administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Rivaroxaban administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Statistics as Topic MeSH
• Thiazoles administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Thrombin antagonists & inhibitors   administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Thrombophilia * drug therapy   complications   prevention & control   MeSH
• Vitamin K antagonists & inhibitors   administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Publication type
• Review MeSH

Symptomatický venózní tromboembolismus se vyskytuje u nemocných s nádorem 4–7krát častěji. Je to dáno množstvím rizikových faktorů, které souvisí s nádorem, pacientem nebo léčbou. Správná profylaxe venózního tromboembolismu je proto velmi důležitá, vede ke snížení morbidity i mortality nemocných a v praxi je stále podceňována, respektive nepodávána správně. Je jasné, že benefit z farmakologické profylaxe mají nemocní s nádorem podstupující chirurgický výkon, hospitalizování pro akutní onemocnění, imobilizování. Otázkou zůstává, jak je to u ambulantních nemocných. Zatím se zdá, že nejméně někteří pacienti budou mít v této situaci z farmakologické profylaxe venózního tromboembolismu profit, např. jedinci s pokročilým nádorem pankreatu (lokálně nebo s metastázemi) a nemocní s karcinomem plic léčení chemoterapií. V prevenci a léčbě venózního tromboembolismu u nemocných s nádorem jsou stále na prvním místě LMWH.

Symptomatic venous thromboembolism occurs 4–7 times more frequently in cancer patients as compared to non-cancer patients. This is due to many factors related to the tumour itself, the patient or the treatment. Therefore appropriate and efficient thromboprophylaxis of venous thromboembolism is very important, as it results in a decrease in morbidity and mortality rates. However, thromboprophylaxis is still underused or rather not used appropriately. Thromboprophylaxis is recommended in cancer patients undergoing surgery, those hospitalised for an acute medical condition or those who are immobile. Benefit of thromboprophylaxis remains controversial in outpatients and may be limited those patients with locally advanced or metastatic pancreatic or lung cancer treated with chemotherapy. LMWHs remain the treatment of choice for the prevention and therapy of venous thromboembolism in cancer patients.

• MeSH
• Anticoagulants MeSH
• Heparin, Low-Molecular-Weight administration & dosage   classification   therapeutic use   MeSH
• Comorbidity MeSH
• Humans MeSH
• Meta-Analysis as Topic MeSH
• Neoplasms * diagnosis   MeSH
• Nadroparin therapeutic use   MeSH
• Polysaccharides administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Pre-Exposure Prophylaxis MeSH
• Survival MeSH
• Recurrence MeSH
• Risk Factors MeSH
• Practice Guidelines as Topic MeSH
• Treatment Outcome MeSH
• Venous Thromboembolism * diagnosis   etiology   drug therapy   prevention & control   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

• Keywords
• NOAC - nová perorální koagulancia, individuální riziko,
• MeSH
• Anticoagulants * administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Benzimidazoles administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Factor X antagonists & inhibitors   administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Financing, Organized MeSH
• Heparin, Low-Molecular-Weight administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Heparin * adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Platelet Aggregation Inhibitors administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Humans MeSH
• Meta-Analysis as Topic MeSH
• Polysaccharides administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Pyrazoles administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Pyridines administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Pyridones administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Rivaroxaban administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Statistics as Topic MeSH
• Thiazoles administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Thromboembolism drug therapy   prevention & control   MeSH
• Warfarin administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

Myokarditida je definována jako zánětlivé onemocnění srdečního svalu, diagnostikované pomocí zavedených histologických, imunologických a imunohistochemických kritérií (1). Je běžně způsobována virem, ale mohou ji rovněž způsobovat bakteriální infekce nebo různé toxiny (2–4). Její přesná incidence není známá, nicméně u celé řady rutinně prováděných pitev mělo příznaky zánětu myokardu 1 až 9 % všech pacientů. U mladých dospělých zodpovídá myokarditida za téměř 20 % všech případů náhlého úmrtí (5). U symptomatických pacientů se myokarditida často projevuje jako akutní srdeční selhání, i když může napodobovat akutní infarkt myokardu nebo tachyarytmii (6). Užití intravenózně podávaného imunoglobulinu v léčbě akutní myokarditidy je diskutabilní (7, 8). Ačkoliv léčebný režim není definován, byly u určitých typů myokarditidy použity vysoké dávky steroidů (9–11). V závažných případech se u pacientů objevuje kardiogenní šok a je nutná mechanická podpora cirkulace nebo transplantace srdce (4). Uvádíme případ akutní myokarditidy řešený mechanickou podporou levé a pravé komory srdeční s dobrým výsledkem navzdory pooperačně vzniklé heparinem indukované trombocytopenii.

Myocarditis is defined as an inflammatory disease of the heart muscle, diagnosed by established histological, immunological, and immunohistochemical criteria (1). It is commonly developed by virus, but also can be a result of bacterial infection or various toxins (2–4). The exact incidence is unknown, however, in number of routine autopsies, 1–9 % of all patients had signs of myocardial inflammation. In young adults, almost 20 % of all cases of sudden death are due to myocarditis (5). In symptomatic patients, myocarditis often presents as acute heart failure, although it can mimic acute myocardial infarction or a tachyarrhythmia (6). The use of Intravenous Immunoglobulin in the treatment of acute myocarditis is controversial (7, 8). High dose of steroids have been used in certain types of myocarditis, although the treatment regimen is not defined (9–11). In severe cases patients develop cardiogenic shock and require mechanical circulatory support or heart transplantation (4). Here we present a case of acute myocarditis managed with left and right ventricular assist devices and good outcome despite of postoperatively developed heparin induced thrombocytopenia.

• Keywords
• heparinem indukovaná trombocytopenie, mechanická srdeční podpora,
• MeSH
• Acute Disease MeSH
• Anticoagulants adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Adult MeSH
• Ventricular Dysfunction, Left diagnosis   therapy   MeSH
• Ventricular Dysfunction, Right diagnosis   therapy   MeSH
• Factor X administration & dosage   MeSH
• Fondaparinux MeSH
• Heparin adverse effects   MeSH
• Hemorrhage chemically induced   MeSH
• Humans MeSH
• Myocarditis * diagnosis   complications   therapy   MeSH
• Heart-Assist Devices * MeSH
• Polysaccharides administration & dosage   MeSH
• Postoperative Complications MeSH
• Disease Progression MeSH
• Thrombocytopenia * drug therapy   chemically induced   MeSH
• Check Tag
• Adult MeSH
• Humans MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Case Reports MeSH

• MeSH
• Ambulatory Care MeSH
• Anticoagulants * administration & dosage   pharmacokinetics   therapeutic use   MeSH
• Factor Xa administration & dosage   pharmacokinetics   therapeutic use   MeSH
• Drug Therapy methods   MeSH
• Pharmacovigilance MeSH
• Heparin, Low-Molecular-Weight analogs & derivatives   administration & dosage   pharmacokinetics   therapeutic use   MeSH
• Heparin analogs & derivatives   pharmacokinetics   therapeutic use   MeSH
• Drug Evaluation MeSH
• Factor Xa Inhibitors MeSH
• Clinical Protocols MeSH
• Humans MeSH
• Medication Therapy Management MeSH
• Meta-Analysis as Topic MeSH
• Morpholines administration & dosage   pharmacokinetics   therapeutic use   MeSH
• Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions MeSH
• Pulmonary Embolism * drug therapy   MeSH
• Polysaccharides administration & dosage   pharmacokinetics   therapeutic use   MeSH
• Medication Reconciliation MeSH
• Renal Insufficiency chemically induced   MeSH
• Thiophenes administration & dosage   pharmacokinetics   therapeutic use   MeSH
• Thrombolytic Therapy methods   MeSH
• Warfarin administration & dosage   pharmacokinetics   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Venous Thrombosis * drug therapy   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

• Keywords
• astragalan I, II, cykloastragenol, astragalosidy I-VIII, Astragalus mongholicus Bunge, Astragalus propinquus Schisch., huangqí (čín.), Astragali radix (Jap XI, ChinP IX),
• MeSH
• Astragalus propinquus * anatomy & histology   chemistry   MeSH
• Autoimmune Diseases MeSH
• Child MeSH
• Plant Roots MeSH
• Lactation MeSH
• Drug Interactions MeSH
• Humans MeSH
• Polysaccharides * administration & dosage   pharmacology   chemistry   contraindications   therapeutic use   MeSH
• Drug Evaluation, Preclinical MeSH
• Saponins * administration & dosage   pharmacology   chemistry   isolation & purification   contraindications   therapeutic use   MeSH
• Pregnancy MeSH
• Therapeutic Uses MeSH
• Animals MeSH
• Check Tag
• Child MeSH
• Humans MeSH
• Pregnancy MeSH
• Animals MeSH

• Keywords
• Ganoderma lucidum (Curt. ex Fr.) Karst., Polyporus japonicus Fr., Ganoderma mongolicum Pilát., Ling-Zhi, Ganodermae carpophor, kyseliny ganoderové A,B,C,D aT,
• MeSH
• Child MeSH
• Phytotherapy MeSH
• Ganoderma * MeSH
• Lactation MeSH
• Drug Interactions MeSH
• Humans MeSH
• Fruiting Bodies, Fungal * MeSH
• Polyporales MeSH
• Polysaccharides * administration & dosage   pharmacology   chemistry   immunology   blood   metabolism   therapeutic use   radiation effects   MeSH
• Reishi * physiology   chemistry   growth & development   MeSH
• Plant Preparations MeSH
• Pregnancy MeSH
• Therapeutic Uses * MeSH
• Triterpenes * administration & dosage   pharmacology   chemistry   immunology   blood   metabolism   therapeutic use   MeSH
• Warfarin MeSH
• Check Tag
• Child MeSH
• Humans MeSH
• Pregnancy MeSH

• MeSH
• Anticoagulants * administration & dosage   pharmacology   classification   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Benzimidazoles administration & dosage   pharmacology   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Heparin, Low-Molecular-Weight pharmacology   classification   therapeutic use   MeSH
• Clinical Trials as Topic MeSH
• Humans MeSH
• Morpholines administration & dosage   pharmacology   therapeutic use   MeSH
• Polysaccharides administration & dosage   pharmacology   therapeutic use   MeSH
• Pyrazoles administration & dosage   pharmacology   therapeutic use   MeSH
• Pyridines administration & dosage   pharmacology   therapeutic use   MeSH
• Pyridones administration & dosage   pharmacology   therapeutic use   MeSH
• Thiophenes administration & dosage   pharmacology   therapeutic use   MeSH
• Thromboembolism * drug therapy   prevention & control   therapy   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

Antikoagulační léčba je jedna z nejužívanějších terapeutických modalit. Je základem prevence a léčby trombotických příhod. Neodůvodněné vynechání adekvátní antikoagulační profylaxe je dnes vnímáno jako medicínské pochybení. Krvácení je nejobávanější komplikace antikoagulační léčby. Určitou výhodou heparinů a warfarinu je zkušenost s těmito antitrombotiky u široké medicínské veřejnosti a existence specifického antidota, které v případě potřeby umožní rychlé zrušení antikoagulačního účinku. Nová antikoagulancia (přímé i nepřímé inhibitory koagulačních faktorů Xa a/nebo IIa) mají výhodu v cílenějším antikoagulačním účinku, v menším riziku lékových a potravinových interakcí a určitou nevýhodu v omezených možnostech laboratorního monitorování a v neexistenci specifického antidota. V tomto přehledném článku prezentuji riziko předávkování a krvácivých komplikací dostupných antikoagulancií a aktuální možnosti řešení těchto komplikací.

Anticoagulant therapy is one of the most widely used treatment modalities. It is the mainstay of prevention and treatment of thrombotic events. Unjustified omission of adequate anticoagulant prophylaxis is currently seen as a medical error. Bleeding is the most feared complication of anticoagulant therapy. A certain advantage of heparins and warfarin is the experience with these antithrombotic drugs in a broad medical population and the existence of a specific antidote that, when needed, allows a rapid reversal of the anticoagulant effect. Advantages of novel anticoagulant agents (direct and indirect inhibitors of coagulation factors Xa and/or IIa) include a more targeted anticoagulant effect and a lower risk of drug and food interactions; there are certain drawbacks such as limited options for laboratory monitoring and the non-existence of a specific antidote. The review article presents the risk of overdose and bleeding complications with available anticoagulant agents and the current options for the management of these complications. rivaroxaban.

• MeSH
• Anticoagulants antagonists & inhibitors   administration & dosage   adverse effects   MeSH
• Factor Xa MeSH
• Research Support as Topic MeSH
• Heparin, Low-Molecular-Weight antagonists & inhibitors   administration & dosage   adverse effects   MeSH
• Hirudins antagonists & inhibitors   administration & dosage   adverse effects   MeSH
• Factor Xa Inhibitors MeSH
• Hemorrhage etiology   chemically induced   therapy   MeSH
• Humans MeSH
• Medication Errors MeSH
• Critical Care MeSH
• Polysaccharides antagonists & inhibitors   administration & dosage   adverse effects   MeSH
• Thrombolytic Therapy MeSH
• Warfarin antagonists & inhibitors   administration & dosage   adverse effects   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH