impulse
Dotaz
Zobrazit nápovědu
Cíl: Cílem práce bylo na základě našich prvních výsledků video Head Impulse Testu (vHIT) u pacientů se závratěmi stanovit učební křivku vyšetření a zjistit, jaký byl vztah výsledků vHIT k jednotlivým diagnózám. Metodika a popis: Byla provedena retrospektivní studie pacientů vyšetřených pomocí vHIT mezi 25. 7. 2017 - 16. 5. 2018. U těchto pacientů byla prostudována dostupná zdravotnická dokumentace a analyzována křivka vHIT pro laterální polokruhovité kanálky. Podle kvality záznamu byla vyšetření vHIT rozdělena do tří skupin: kvalitní záznamy, záznamy s artefakty a nekvalitní záznamy. Následně byla vytvořena učební křivka. Dále bylo analyzováno zastoupení abnormálních vHIT záznamů a hodnota gain u jednotlivých diagnóz. Byla použita deskriptivní statistika a pro testování statistické významnosti metody Pearsonův chí kvadrát, t-test a test rozdílů četnosti. Výsledky: Byla stanovena učební křivka, na které je patrný růst zastoupení kvalitních záznamů s počtem provedených vyšetření, od 80 provedených vyšetření je počet nekvalitních záznamů nulový. Počet patologií na vHIT je statisticky významně vyšší u pacientů s vestibulární neuronitidou než u pacientů s Mèniérovou chorobou a BPPV. U pacientů s akutním vestibulárním syndromem (AVS) při vestibulární neuronitidě je častěji patologický nález na vHIT než u pacientů bez AVS, rozdíl ale není statisticky významný (p=0,435). Byl prokázán statisticky významný rozdíl mezi hodnotami gain na zdravé a nemocné straně u vestibulární neuronitidy (p < 0,01). Závěr: Učební křivka vHIT pro laterální kanálky ukazuje, že po 80 provedených vyšetřeních není žádný nekvalitní záznam. U pacientů s vestibulární neuronitidou je statisticky vyšší výskyt patologie na vHIT než u ostatních závratí periferní etiologie. Na postižené straně je u vestibulární neuronitidy statisticky výrazně nižší gain než na nemocné straně.
Objective: Aim of this study was to define learning curve and to analyse the results of video head impulse test (vHIT) in patients with different etiology of vertigo. Material and methods: We analyzed results of horizontal vHIT in patients with vertigo examined in period from June 2017 to May 2018. In addition to vHIT we recorded the subjective complaints of patients and results of ENT and other examinations. We sorted out records of vHIT according to quality into three groups: good records, records with artefacts and not-evaluable records. Based on quality of vHIT we defined a learning curve. Further, we analysed numbers of pathological vHIT records and gain in different diagnoses of vertigo. To evaluate results, we applied descriptive statistics, chi-square test, t-test and the test of difference. Results: We defined our learning curve. There were no not-evaluable records after 80 vHIT examinations. Number of pathological vHIT records was significantly higher in group of patients suffering from vestibular neuritis than in Ménire's disease and BPPV. Patients with vestibular neuritis in acute stage had more often pathological records on vHIT than patients with vestibular neuritis, who were examined after acute stage of the disease. This difference was not significant (p=0.435). There was significant difference between gain on healthy and diseased side in vestibular neuritis (p<0.01). Conclusion: There were no not-evaluable records of vHIT after 80 examinations on our learning curve. There were significantly more pathological vHIT records in patients with vestibular neuritis than in patients suffering from Ménire's disease or BPPV. There was significantly lower gain on diseased side than on healthy side in patients with vestibular neuritis.
- Klíčová slova
- Video Head Impulse Test, vestibulární vyšetření, učební křivka,
- MeSH
- audiovizuální záznam metody MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři MeSH
- vestibulární funkční testy metody MeSH
- vestibulární neuronitida diagnóza MeSH
- závrať * diagnóza MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
elektronický časopis
- Konspekt
- Fyziologie člověka a srovnávací fyziologie
- NLK Obory
- neurovědy
- NLK Publikační typ
- elektronické časopisy
AIMS: There is an increasing awareness of gender-related differences in patients with severe aortic stenosis and their outcomes after surgical aortic valve replacement (SAVR) and transcatheter aortic valve implantation (TAVI). METHODS: Data from the IMPULSE registry were analysed. Patients with severe aortic stenosis (AS) were enrolled between March 2015 and April 2017 and stratified by gender. A subgroup analysis was performed to assess the impact of age. RESULTS: Overall, 2171 patients were enrolled, and 48.0% were female. Women were characterised by a higher rate of renal impairment (31.7 vs 23.3%; p<0.001), were at higher surgical risk (EuroSCORE II: 4.5 vs 3.6%; p=0.001) and more often in a critical preoperative state (7.0vs 4.2%; p=0.003). Men had an increased rate of previous cardiac surgery (9.4 vs 4.7%; p<0.001) and a reduced left ventricular ejection fraction (4.9 vs 1.3%; p<0.001). Concomitant mitral and tricuspid valve disease was substantially more common among women. Symptoms were highly prevalent in both women and men (83.6 vs 77.3%; p<0.001). AVR was planned in 1379 cases. Women were more frequently scheduled to undergo TAVI (49.3 vs 41.0%; p<0.001) and less frequently for SAVR (20.3 vs 27.5%; p<0.001). CONCLUSIONS: The present data show that female patients with severe AS have a distinct patient profile and are managed in a different way to males. Gender-based differences in the management of patients with severe AS need to be taken into account more systematically to improve outcomes, especially for women.
- MeSH
- aortální chlopeň chirurgie MeSH
- aortální stenóza epidemiologie chirurgie MeSH
- časové faktory MeSH
- hodnocení rizik metody MeSH
- incidence MeSH
- lidé MeSH
- následné studie MeSH
- registrace * MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- sexuální faktory MeSH
- srdeční chlopně umělé * MeSH
- stupeň závažnosti nemoci MeSH
- transkatetrální implantace aortální chlopně metody MeSH
- věkové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- multicentrická studie MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Evropa MeSH
OBJECTIVE: We aimed to assess personality characteristics in patients with Parkinson disease (PD) with and without impulse control disorders (ICD). METHODS: We tested patients and controls with the Minnesota Multiphasic Personality Inventory-2 (MMPI-2) scales that have expected high sensitivity to apparent addictive behavior. We recorded mean disease duration and mean levodopa dose in the PD groups. RESULTS: Of the 46 PD patients, 13 had ICD: hypersexuality, binge eating, or dopamine dysregulation. The PD patients with ICD had a longer duration of disease (11 vs. 5 y) and were taking higher doses of levodopa (900 vs. 500 mg/d). They scored above the pathologic threshold in 4 domains of the MMPI-2 Clinical Scales and in 8 Clinical Subscales and Content Scales. The most significant abnormality was Alienation-Self and Others. CONCLUSIONS: ICDs in the general population have similarities to disorders of substance addiction. In PD patients, some personality profiles could play a role in development of ICDs or dopamine dysregulation syndrome. The MMPI-2 may be a useful test for PD patients in general, and for detecting ICD in particular.
- MeSH
- časové faktory MeSH
- impulzivní poruchy komplikace psychologie MeSH
- levodopa terapeutické užití MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- MMPI statistika a číselné údaje MeSH
- Parkinsonova nemoc komplikace farmakoterapie psychologie MeSH
- senioři MeSH
- studie případů a kontrol MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- srovnávací studie MeSH
