Poruchy autonomní funkce srdce asociované s komorovými extrasystolami (KES) jsou často spojeny se snížením ejekční frakce a se zvýšenou kardiovaskulární morbiditou a mortalitou. Standardní zobrazovací techniky jako magnetická rezonance srdce (CMR) a koronární angiografie zajišťují vyloučení jiných příčin komorových extrasystol jako ischemie a neischemické fibrózy myokardu, ale nejsou schopny zobrazit narušení autonomního nervového systému srdce. Toto lze studovat pomocí scintigrafie myokardu (SPECT) s použitím 123 I-metajodbenzylguanidinu (MIBG). Vyšetřili jsme pilotní soubor šesti pacientů, z nichž u tří pacientů byla zjištěna porucha v adrenergní inervaci myokardu levé komory, a ty prezentujeme jako kazuistiky.

Disturbances of autonomic function in the heart associated with premature ventricular complexes (PVC) are associated with a decrease in ejection fraction as well as increased cardiac morbidity and mortality. Standard imaging techniques such as cMRI and coronary angiography secure the exclusion of other causes of PVC as ischemia and progressive fibrosis. These methods are not suitable for cardiac autonomic nervous system imaging and can't describe the cause of related PVCs. This may be described by 123I-metaiodobenzylguanidine (MIBG) scintigraphy. We examined a pilot group of 6 patients, in which 3 individuals presented a disorder in the adrenergic innervation of the left ventricular myocardium and we present these as case reports.

• MeSH
• 3-jodobenzylguanidin farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• autonomní nervový systém diagnostické zobrazování   MeSH
• diagnostické zobrazování metody   MeSH
• kazuistiky jako téma MeSH
• komorové extrasystoly * diagnostické zobrazování   diagnóza   etiologie   MeSH
• lidé MeSH
• multimodální zobrazování * klasifikace   metody   MeSH
• myokard patologie   MeSH
• pilotní projekty MeSH
• senioři MeSH
• zobrazování myokardiální perfuze metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH

BACKGROUND: Validation of the prognostic value of the SIOPEN mIBG skeletal scoring system in two independent stage 4, mIBG avid, high-risk neuroblastoma populations. RESULTS: The semi-quantitative SIOPEN score evaluates skeletal meta-iodobenzylguanidine (mIBG) uptake on a 0-6 scale in 12 anatomical regions. Evaluable mIBG scans from 216 COG-A3973 and 341 SIOPEN/HR-NBL1 trial patients were reviewed pre- and post-induction chemotherapy. The prognostic value of skeletal scores for 5-year event free survival (5 yr.-EFS) was tested in the source and validation cohorts. At diagnosis, both cohorts showed a gradual non-linear increase in risk with cumulative scores. Several approaches were explored to test the relationship between score and EFS. Ultimately, a cutoff score of ≤3 was the most useful predictor across trials. A SIOPEN score ≤ 3 pre-induction was found in 15% SIOPEN patients and in 22% of COG patients and increased post-induction to 60% in SIOPEN patients and to 73% in COG patients. Baseline 5 yr.-EFS rates in the SIOPEN/HR-NBL1 cohort for scores ≤3 were 47% ± 7% versus 26% ± 3% for higher scores at diagnosis (p < 0.007) and 36% ± 4% versus 14% ± 4% (p < 0.001) for scores obtained post-induction. The COG-A3973 showed 5 yr.-EFS rates for scores ≤3 of 51% ± 7% versus 34% ± 4% for higher scores (p < 0.001) at diagnosis and 43% ± 5% versus 16% ± 6% (p = 0.004) for post-induction scores. Hazard ratios (HR) significantly favoured patients with scores ≤3 after adjustment for age and MYCN-amplification. Optimal outcomes were recorded in patients who achieved complete skeletal response. CONCLUSIONS: Validation in two independent cohorts confirms the prognostic value of the SIOPEN skeletal score. In particular, patients with an absolute SIOPEN score > 3 after induction have very poor outcomes and should be considered for alternative therapeutic strategies.

• MeSH
• 3-jodobenzylguanidin metabolismus   MeSH
• biologický transport MeSH
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• neuroblastom diagnóza   metabolismus   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• prognóza MeSH
• riziko MeSH
• společnosti lékařské * MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• klinické zkoušky MeSH
• validační studie MeSH

This article provides a general overview of radiopharmaceuticals for diagnostics and therapy of neuroendocrine tumors. These agents employ specific differences between neuroendocrine tumors and normal tissues on the cellular level. Individual radiopharmaceuticals demonstrate examples of typical strategies for targeted radionuclide accumulation in tumor cells.

• MeSH
• 3-jodobenzylguanidin farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• 5-hydroxytryptofan farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• glukagonu podobný peptid 1 farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• neuroendokrinní nádory * farmakoterapie   radioterapie   MeSH
• radiofarmaka * farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• somatostatin farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

Despite the rising trend of cancer disease incidence more and more patients succeed in their fight with the disease. Innovative drugs bring cures or at least improvements to the patient's quality of life. Extensive application of anticancer therapy however brings about the increase of adverse effects of the therapy. Toxic damage of the myocardium remains one of the severest organ damage types with life-threatening consequences. In the last decade, in addition to the known cardio toxicity of traditional cytostatics, specialists have more and more often been facing cardio toxicity caused by targeted oncology therapies. As myocardium damage is hard to treat when the stage of clinical symptoms is reached, emphasis is laid on the timely diagnosing of this drug-related damage. Diagnostic procedures have been introduced for early detection of risk patients before the therapy has even commenced. Timely diagnosis of myocardium effects in the course of the conservative cancer therapy allows for adjustment of the oncology therapy and lifestyle and timely commencement of treatment of the affected myocardium. Echocardiograph is considered the basic procedure of patient monitoring during cancer therapy. MRI of the myocardium and CT cardiograph are limited by price and availability despite their uncontentious role in oncocardiology. Radionuclide ventriculography is considered the gold standard of assessment of the left ventricle function. It is well reproducible and widely available in oncology centres. Laboratory diagnostics of toxic damage of the myocardium focuses on cardinal troponins and natriuretic peptides. This examination performance in clinical practice is undemanding and its application in oncology practice increases.

• MeSH
• 3-jodobenzylguanidin MeSH
• antracykliny klasifikace   škodlivé účinky   MeSH
• bevacizumab škodlivé účinky   MeSH
• biologická terapie škodlivé účinky   MeSH
• cílená molekulární terapie klasifikace   škodlivé účinky   MeSH
• echokardiografie metody   MeSH
• elektrokardiografie metody   MeSH
• fluoruracil škodlivé účinky   MeSH
• jednofotonová emisní výpočetní tomografie metody   MeSH
• kardiotoxicita * diagnóza   etiologie   klasifikace   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• myokard patologie   MeSH
• nádory farmakoterapie   komplikace   MeSH
• nemoci srdce diagnostické zobrazování   diagnóza   chemicky indukované   MeSH
• protinádorové látky * klasifikace   škodlivé účinky   MeSH
• radioisotopová ventrikulografie metody   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• sunitinib škodlivé účinky   MeSH
• trastuzumab škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

OBJECTIVE: The existing most common semi-quantitative systems used for neuroblastoma diagnosis include Curie and SIOPEN scores, which are based on 123I-MIBG planar scans. The purpose of our study was to find out whether a statistically significant difference exists in evaluation based on planar and SPECT/CT scans. We also compared the Curie and SIOPEN methods in terms of their use in regular practice. Patients; method: 45 patients aged 0-10 years; 213 assessments were done in total, and the Curie and SIOPEN scores were determined in each case based on planar and SPECT/CT scans. Student's T-test and the Bland-Altman plot were used for the statistical analysis. RESULTS: Both methods demonstrated a statistically significant difference (p < 0.0001) between planar and SPECT/CT evaluation. In the group of 35 patients with neuroblastoma in clinical stages 3 and 4, in 54% of the patients SPECT/CT detected a lesion that was not visible in the planar scan. In 89% of cases, the lesion was confirmed by another imaging method (CT, MRI). In the group of 10 patients in the clinical stage 1, a difference between planar and SPECT/CT scanning was found only in one patient (10%). In the whole set, 25% patients showed a pathological finding only in soft tissues. CONCLUSION: We recommend to perform semiquantitative evaluation of neuroblastoma based on SPECT/CT scans, particularly in patients in clinical stages 3 and 4. It is advisable to include soft tissues in the score assessment, as well, given that only soft tissues may be involved in up to 25.

• MeSH
• 3-jodobenzylguanidin * MeSH
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• neuroblastom diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• novorozenec MeSH
• pozitronová emisní tomografie metody   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• radiofarmaka MeSH
• reprodukovatelnost výsledků MeSH
• senzitivita a specificita MeSH
• SPECT/CT metody   MeSH
• staging nádorů MeSH
• vylepšení obrazu metody   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• hodnotící studie MeSH
• srovnávací studie MeSH

Pheochromocytoma and Ganglioneuroblastoma are separate diseases and a rare combination in which the diagnosis can only be confirmed by pathological examination after tumor excision. We reported here a case of ganglioneuroblastoma encapsulated in pheochromocytoma. The patient is a woman, 73 years old, hypertensive, with hypothyroidism, associated for 15 years with hypercholesterolemia and hypertriglyceridemia, which had frequent complaints of low back pain. She underwent magnetic resonance and the findings were consistent with the diagnosis of pheochromocytoma. After surgery, anatomic, pathologic and immunohistochemistry analysis confirmed the diagnosis of pheochromocytoma composed by small ganglioneuroblastoma representation with the identification of small focus of infiltration of the adrenal capsule and adipose tissue by pheochromocytoma. This rare association can instigate the discussion of methods of diagnosis, more effective and more appropriate treatments for each patient.

• MeSH
• 3-jodobenzylguanidin MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• feochromocytom diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• ganglioneuroblastom diagnostické zobrazování   patologie   chirurgie   MeSH
• invazivní růst nádoru MeSH
• katecholaminy moč   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie * MeSH
• mnohočetné primární nádory patologie   MeSH
• nadledviny diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• nádory nadledvin diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• radioisotopová scintigrafie MeSH
• senioři MeSH
• vzácné nemoci * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• kazuistiky MeSH

Príznaky feochromocytómu a paragangliómu môžu byť rôzne, nádor môže napodobňovať veľké množstvo ochorení, čo často vedie k chybnej diagnóze. Súčasné pokroky v laboratórnej diagnostike (stanovenie voľných plazmatických metanefrínov), lokalizácii nádorov (použitie pozitrónovej emisnej tomografie), chirurgických technikách a zlepšenom porozumení patofyziológie a genetiky (úloha podjednotky B enzýmu sukcinátdehydrogenázy) vedú k skoršiemu stanoveniu diagnózy, zmenám v stratégii a možností liečby. Autori popisujú prípad výskytu retroperitoneálneho paragangliómu u 59-ročného pacienta, ktorý sa interdisciplinárnou spoluprácou pri diagnostike a liečbe podarilo úspešne zvládnuť.

Various symptoms may be present in pheochromocytoma and paraganglioma. The tumor can imitate numbers of diseases and often leads to misdiagnosis. Current advances in laboratory techniques (determination of free plasma metanephrines), tumor localization (using positron emission tomography) and surgery techniques together with better understanding of pathophysiology and genetics (role of subunit B of succinate dehydrogenase) lead to earlier diagnosis, changes in strategy and treatment options. Authors introduce case report of retroperitoneal paraganglioma in 59 years old patient. In conclusion, interdisciplinary cooperation in diagnosis and treatment was successful.

• MeSH
• 3-jodobenzylguanidin MeSH
• adrenalin diagnostické užití   MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• biochemická analýza krve * MeSH
• dekubity MeSH
• diabetes mellitus terapie   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• dopamin diagnostické užití   MeSH
• feochromocytom * diagnóza   krev   patofyziologie   terapie   MeSH
• fluorodeoxyglukosa F18 MeSH
• hyperglykemie MeSH
• hypertenze etiologie   farmakoterapie   MeSH
• katecholaminy diagnostické užití   MeSH
• klinické laboratorní techniky MeSH
• klinický obraz nemoci MeSH
• kombinovaná terapie MeSH
• laparotomie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• metanefrin diagnostické užití   MeSH
• noradrenalin diagnostické užití   MeSH
• paragangliom diagnóza   krev   patofyziologie   terapie   MeSH
• parenterální výživa MeSH
• peroperační komplikace MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• pooperační období MeSH
• pozitronová emisní tomografie MeSH
• předoperační období MeSH
• příznaky a symptomy MeSH
• radioisotopová scintigrafie MeSH
• retroperitoneální nádory diagnóza   krev   patofyziologie   terapie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

In this study, we demonstrate the preparation of a macroporous monolithic column containing anchored silver nanoparticles and its use for the elimination of excess radioiodine from the radiolabeled pharmaceutical. The poly(glycidyl methacrylate-co-ethylene dimethacrylate) monolith was first functionalized with cystamine and the free thiol groups liberated by reaction with borohydride. In-house-prepared silver nanoparticles were then attached by interaction with the surface thiols. The deiodization process was demonstrated with the commonly used radiopharmaceutical m-iodobenzylguanidine labeled with radionuclide iodine-125.

• MeSH
• 3-jodobenzylguanidin izolace a purifikace   MeSH
• kovové nanočástice chemie   MeSH
• methylmetakryláty chemie   MeSH
• poréznost MeSH
• povrchové vlastnosti MeSH
• radiofarmaka izolace a purifikace   MeSH
• stříbro chemie   MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Research Support, U.S. Gov't, Non-P.H.S. MeSH

Úvod: Semikvantitativní hodnocení akumulace 123I-MIBG u neuroblastomu umožňuje kvantifikovat odpověď na terapii a odhadnout prognózu pacienta – schopnost dosáhnout kompletní remise. V současné době jsou nejpoužívanější semikvantitativní hodnocení Curie a SIOPEN. V roce 2012 japonští autoři představili novou metodu založenou na výpočtu celkového retenčního skóre (TMRR). Tuto metodu jsme testovali na našem pracovišti. Materiál a metody: Hodnocení touto metodou jsme provedli retrospektivně u 10 našich pacientů (věk 0–7 let, 5 chlapců, 5 dívek), celkem 20 vyšetření, interval mezi opakovanými vyšetřeními 2–12 měsíců. Bylo provedeno planární snímání po 4 a 24 hodinách od aplikace, vypočítán celotělový počet impulzů z každého snímání a stanoveno celkové retenční skóre. Hodnoty jsme porovnali s metodou Curie a SIOPEN. Výsledky: U 6 pacientů z 10 jsme zaznamenali pokles TMRR v průměru o 8,11 %. U těchto pacientů byl průměrný pokles skóre u metody Curie 50,76 % a u metody SIOPEN 56,23 %. U dvou pacientů jsme zaznamenali nárůst hodnoty TMRR, tito pacienti byli s velmi malým či sporným efektem terapie, nález se prakticky nezměnil. U dalších dvou rovněž došlo ke zvýšení hodnoty TMRR, přestože hodnocení metodou Curie i SIOPEN bylo s výrazným poklesem. Závěr: Metoda výpočtu celkového retenčního skóre akumulace 123I-MIBG u neuroblastomu je pouze doplňkovou metodou, která nemůže nahradit dosavadní semikvantitativní metody.

x

• MeSH
• 3-jodobenzylguanidin * diagnostické užití   farmakokinetika   MeSH
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• neuroblastom * metabolismus   patologie   MeSH
• novorozenec MeSH
• předškolní dítě MeSH
• radiofarmaka farmakokinetika   MeSH
• radioisotopová scintigrafie MeSH
• reprodukovatelnost výsledků MeSH
• staging nádorů * MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• 3-jodobenzylguanidin aplikace a dávkování   diagnostické užití   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• analýza přežití MeSH
• dospělí MeSH
• feochromocytom * diagnóza   farmakoterapie   komplikace   terapie   MeSH
• komorbidita * MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• radiofarmaka diagnostické užití   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH