Přesná úloha visfatinu v průběhu patologických kloubních onemocnění není doposud zcela objasněna. Grantový projekt je zaměřen na zhodnocení podílu visfatinu na imunitní odpovědi v průběhu RA. Pomocí cytometrických metod budou blíže typizovány buňky periferní krve a synoviální tekutiny produkující visfatin. Pomocí genové interference bude sledována intracelulární role visfatinu v těchto buňkách a bude hodnocen vliv farmakologické intervence biologickou léčbou na hladiny visfatinu s cílem blíže charakterizovat visfatin jako potenciální prognostický marker revmatoidní artritidy a dále prostudovat potenciální terapeutické využití jeho inhibice u autoimunitních onemocnění.; The exact role of visfatin in the processes of pathological joint diseases has not yet been fully explained. The grant project focuses upon the evaluation of the function visfatin fulfils in the immune response in the course of RA. Using cytometry methods, visfatin-producing cells of the peripheral blood and synovial fluid will be characterised in more detail. Using gene interference, the intracellular role of visfatin in these cells will be monitored and the impact of biotherapeutic pharmacological intervention upon visfatin levels will be monitored in order to obtain a more detailed characteristics of visfatin as a potential prognostic marker for rheumatoid arthritis, and, furthermore, to study the potential therapeutic application of its inhibition in autoimmune diseases.

• MeSH
• antigeny CD20 krev   účinky léků   MeSH
• biologická terapie MeSH
• biologické markery analýza   MeSH
• nikotinamidfosforibosyltransferasa MeSH
• prognóza MeSH
• průtoková cytometrie MeSH
• revmatoidní artritida patofyziologie   MeSH
• RNA interference MeSH
• synoviální tekutina MeSH
• TNF-alfa antagonisté a inhibitory   krev   účinky léků   MeSH

• Konspekt
• Biochemie. Molekulární biologie. Biofyzika
• NLK Obory
• biochemie
• farmacie a farmakologie
• alergologie a imunologie
• revmatologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

1. V ambulanci pro časnou artritidu budou vyšetřeni nemocní s klinicky přítomnou artritidou na doporučení ošetřujícího lékaře do 2 týdnů. Kohorta bude prospektivně sledována, podle předem určeného harmonogramu budou prováděna klinická, laboratorní a zobrazovací vyšetření. Výsledky budou zaznamenávány do elektronického CRF. 2. Celková RNA bude izolována z plné periferní krve, mRNA bude převedena na cDNA a pomocí TaqMan Low Density Array bude detekován expresní profil 90 genů vytypovaných pro možnou významnou úlohu v imunitní zánětlivé reakci. 3. CD11c na monocytech bude měřeno po vymezení populace zánětlivých a rezidentních monocytů (CD14+/CD16dim a CD14+/CD16bright) ve vzorcích získaných na počátku onemocnění a při každé z kontrolních návštěv. 4. Hladiny vybraných S100 proteinů budou stanoveny v séru a/nebo v plazmě pomocí komerčně dostupných ELISA kitů (CircuLex). Měření bude provedeno při zařazení, po 3 měsících a případně po roce.; 1. Patients with arthritis will be examined in the Early Arthritis Clinic based on referral by a primary care physician within 2 weeks. The cohort will be prospectively followed, clinical exams, laboratory tests and imaging studies will be performed in accordance with a prespecified schedule. Results will be recorded in electronic CRF. 2. Total RNA will be isolated from whole blood, mRNA will be transcribed to cDNA and expression profile of 90 genes targeted for their possible important role in immune inflammatory response will be performed using the TaqMan Low Density Array. 3. CD11c on monocytes will be measured after separation of the population of inflammatory a resident monocytes (CD14+/CD16dim a CD14+/CD16bright) in samples obtained at baseline and follow-up visits. 4. Levels of selected S100 proteins will be measured in serum and/or plasma using commercial ELISA kits (CircuLex). Measurements will be done at baseline, at 3 months and possibly after a year.

• MeSH
• ambulantní zařízení MeSH
• antigeny CD11c MeSH
• biologické markery MeSH
• cytokiny MeSH
• ELISA MeSH
• prognóza MeSH
• proteiny S100 analýza   MeSH
• raná péče MeSH
• revmatoidní artritida diagnóza   terapie   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• sekvenční analýza hybridizací s uspořádaným souborem oligonukleotidů MeSH

• Konspekt
• Biochemie. Molekulární biologie. Biofyzika
• NLK Obory
• revmatologie
• alergologie a imunologie
• biologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Hodnocení klinických, laboratorních, genetických a imunologických ukazatelů z hlediska diagnózy jednotlivých forem juvenilní chronické artritidy.; Evaluation of clinical,laboratory,genetic and imnulogic parameters from the point of view of diagnosis and prognosis of different forms of juvenile chronic arthritis.

• MeSH
• interleukiny MeSH
• juvenilní artritida MeSH
• uveitida MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• revmatologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• dospělí MeSH
• glukokortikoidy terapeutické užití   MeSH
• horečka etiologie   MeSH
• klinické laboratorní techniky metody   MeSH
• kožní manifestace MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• Stillova nemoc dospělých * diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• syndrom aktivovaných makrofágů diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• antirevmatika terapeutické užití   MeSH
• biologická terapie MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• glukokortikoidy aplikace a dávkování   MeSH
• lidé MeSH
• prognóza MeSH
• Stillova nemoc dospělých * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• biologická terapie metody   MeSH
• juvenilní artritida * farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé MeSH
• registrace MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• srovnávací studie MeSH

Prvním biosimilárním lékem schváleným EMA je biosimilární infliximab CT-P13 korejské firmy Celltrion. Ve dvojitě slepých studiích u revmatoidní artritidy a ankylozující spondylitidy byl stejně účinný a měl stejný bezpečnostní profil jako originální infliximab. Do klinické praxe v České republice byl CT-P13 uveden na konci roku 2013. Všichni pacienti jsou léčeni dle indikací České revmatologické společnosti v centrech biologické léčby a zavedeni do registru ATTRA. Cílem studie bylo vyhodnocení prvního roku zkušeností s preparátem CT-P13 v národním registru ATTRA. Výsledky. Do registru bylo zařazeno celkem 100 pacientů s revmatoidní artritidou (RA). Analýza je dále provedena na 93 dospělých pacientech. Průměrný věk těchto pacientů byl 54 let a trvání onemocnění 10 let. Aktivita onemocnění byla vysoká, průměrný vstupní DAS 28 byl 5,7 ? 0,8, počet oteklých kloubů 8,8 ? 4,3 a CRP 28,1 ? 22,5 mg/l. Po devíti měsících léčby došlo k signifikantnímu poklesu všech sledovaných parametrů. Na začátku léčby mělo 73,3 % pacientů vysokou aktivitu onemocnění dle EULAR a 26,7 % pacientů aktivitu střední. Po devíti měsících léčby mělo 87,5 % pacientů remisi, 93,7 % nízkou aktivitu a 6,3 % střední aktivitu, vysokou aktivitu onemocnění neměl žádný pacient. Přežívání na léčbě bylo po devíti měsících 78,0 %. Do registru ankylozující spondylitidy (AS) bylo zařazeno 72 pacientů, z nichž je dále analyzováno 68 dospělých pacientů. Jejich průměrný věk byl 44 let a trvání nemoci 9 let. Aktivita onemocnění při zahájení léčby byla vysoká, průměrný BASDAI byl 6,2 ? 1,7 a CRP 31,1 ? 26,7 mg/l. Po devíti měsících léčby došlo k poklesu BASDAI na 0,9 ? 1,4 a ke zlepšení kvality života (pokles HAQ z 1,1 ? 0,6 na 0,4 ? 0,5). Došlo ke zlepšení všech dimenzí kvality života dle dotazníku SF-36. Ve skupině s RA bylo zaznamenáno 21 nežádoucích účinků, z toho 7 závažných, ve skupině s AS 7 nežádoucích účinků, žádný závažný. Nebyly zaznamenány žádné nové signály toxicity. Závěr. První zkušenosti s biosimilárním CT-P13 v národním registru ATTRA jsou pozitivní. Nebyly zaznamenány žádné nové signály toxicity.

Biosimilar infliximab CT-P13, developed by Korean company Celltrion, is the first EMA approved biosimilar agent. In double-blind studies in rheumatoid arthritis and ankylosing spondylitis biosimilar infliximab was equally effective and had the same safety profile as the original infliximab. CT-P13 was introduced into clinical practice in the Czech Republic at the end of 2013. All the patients have been treated according to the indications of the Czech Society for Rheumatology at the centers of biological treatment and enrolled in the ATTRA registry. The aim of this study was to evaluate the first year of experience with the CT-P13 agent in the ATTRA national registry. Results: A total of 100 patients with rheumatoid arthritis (RA) were enrolled in the registry. Analysis was then performed on 93 adult patients. The mean age of these patients was 54 years and the disease duration was 10 years. Disease activity was high, the average baseline DAS 28 was 5.7 ? 0.8, number of swollen joints was 8.8 ? 4.3 and CRP levels were 28.1 ? 22.5 mg / l. After nine months of treatment there was a significant decrease in all monitored parameters. At the start of treatment 73.3% of patients had high disease activity according to EULAR and 26.7% of patients had moderate activity. After nine months of treatment 87.5% of patients were in remission, 93.7% had low activity, 6.3% had moderate activity, and none of the patients had high disease activity. The treatment survival after nine months was 78.0%. Seventy-two patients were enrolled in the registry of ankylosing spondylitis (AS) and 68 adult patients thereof were further analyzed. Their average age was 44 years and disease duration of 9 years. Disease activity at the start of treatment was high, and the average BASDAI was 6.2 ? 1.7 and CRP levels were 31.1 ? 26.7 mg / l. After nine months of treatment BASDAI decreased to 0.9 ? 1.4, and quality of life improved (HAQ decreased from 1.1 ? 0.6 to 0.4 ? 0.5). There were improvements in all dimensions of quality of life according to SF-36. In the group of RA patients 21 adverse events and 7 serious adverse events were reported. In patients with AS there were 7 adverse events and no serious adverse event. No new signals of toxicity were reported. Conclusion: First experience with biosimilar CT-P13 in the ATTRA national registry is positive. No new signals of toxicity were reported.

• MeSH
• ankylózující spondylitida * farmakoterapie   MeSH
• antirevmatika terapeutické užití   MeSH
• biosimilární léčivé přípravky * aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• dospělí MeSH
• infliximab MeSH
• Kaplanův-Meierův odhad MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• monoklonální protilátky * aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• neparametrická statistika MeSH
• registrace MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• revmatoidní artritida * farmakoterapie   MeSH
• senioři MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• biologická terapie metody   MeSH
• kongresy jako téma MeSH
• myozitida farmakoterapie   MeSH
• nemoci kloubů * farmakoterapie   MeSH
• osteoartróza farmakoterapie   MeSH
• polymyalgia rheumatica farmakoterapie   MeSH
• psoriatická artritida farmakoterapie   MeSH
• revmatoidní artritida farmakoterapie   MeSH
• Sjögrenův syndrom farmakoterapie   MeSH
• spondylartritida farmakoterapie   MeSH
• systémová sklerodermie farmakoterapie   MeSH
• systémový lupus erythematodes farmakoterapie   MeSH

• MeSH
• antagonista receptoru pro interleukin 1 aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• biologická terapie * metody   MeSH
• dítě MeSH
• imunoglobulin G aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• imunoglobuliny - Fab fragmenty aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• imunokonjugáty aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• juvenilní artritida * farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• myší monoklonální protilátky farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• receptory interleukinu-6 antagonisté a inhibitory   MeSH
• receptory TNF účinky léků   MeSH
• TNF-alfa antagonisté a inhibitory   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH

• MeSH
• ankylózující spondylitida MeSH
• antirevmatika MeSH
• dnavá artritida MeSH
• fibromyalgie MeSH
• juvenilní artritida MeSH
• kongresy jako téma MeSH
• myozitida MeSH
• psoriatická artritida MeSH
• revmatoidní artritida MeSH
• revmatologie * MeSH
• Sjögrenův syndrom MeSH
• systémová sklerodermie MeSH
• systémový lupus erythematodes MeSH
• vaskulitida MeSH