• MeSH
• Gene Amplification MeSH
• Polymerase Chain Reaction methods   trends   MeSH
• Publication type
• Monograph MeSH

• Conspectus
• Biochemie. Molekulární biologie. Biofyzika
• NML Fields
• biologie

• MeSH
• Time Management MeSH

• Conspectus
• Věda. Všeobecnosti. Základy vědy a kultury. Vědecká práce
• NML Fields
• věda a výzkum
• ekonomie, ekonomika, ekonomika zdravotnictví
• ekonomie, ekonomika, ekonomika zdravotnictví

Východiska: Výsledky studie ECASS III a následná aktualizace doporučení European Stroke Organization z ledna 2009 umožnily rozšíření terapeutického časového okna pro systémovou trombolýzu (IVT) ze 3 na 4,5 hodiny od vzniku iktu. Přesto, že je stále platné rčení „time is brain“, mohlo by po rozšíření terapeutického okna docházet k prodloužení tzv. door-to- -needle time (DNT) intervalu. Našim cílem bylo srovnat DNT před a po rozšíření terapeutického okna pro IVT. Soubor a metodika: Pohlaví, věk, iniciální tíže iktu (ve škále NIHSS), DNT a krevní tlak (TK) před podáním IVT byly srovnány mezi skupinou pacientů léčených IVT do 3 hod (Skupina 1 – rok 2008) a do 4,5 hod (Skupina 2 – rok 2009). Výsledky: Skupinu 1 tvořilo 50 pacientů (27 mužů, průměrný věk 69,3 ± 10,8 let), Skupinu 2 pak 52 pacientů (31 mužů, průměrný věk 68,0 ± 9,2 let). Mezi skupinami nebyl nalezen rozdíl v pohlaví, věku, iniciálním NIHSS, DNT (p = 0,695) a TK před podáním IVT. Nebyl také nalezen žádný vztah mezi DNT a iniciální tíží iktu a věkem v obou skupinách. Závěr: V našem centru nedošlo k prodloužení DNT po rozšíření teraputického okna pro IVT v roce 2009. Současně nebyl DNT závislý na iniciální tíži iktu nebo věku pacienta.

Background: The results of the ECASS III trial and the January 2009 update of the ESO guidelines have permitted extension of the therapeutic time window for intravenous thrombolysis (IVT ) from 3 to 4.5 hours after stroke onset. Although the “time is brain” rule remains valid, prolongation of the door-to-needle time (DNT) interval may occur. Our aim was to compare DNT before and after extension of the therapeutic window. Methods: Sex and age, initial stroke severity (assessed using NIHSS), DNT, and pre-treatment blood pressure (PBP) were observed in two groups of consecutive stroke patients treated within a window of 3 hours (Group 1 – year 2008) and 4.5-hours (Group 2 – year 2009). Results: The sets consisted of 50 (Group 1) patients (27 males, mean age 69.3 ±10.8 years) and 52 (Group 2) patients (31 males, mean age 68 ±9.2 years). No differences were found in sex and age, initial NIHSS, DNT (p = 0.695) and PBP. No association was found between DNT and either stroke severity or age in the two groups. Conclusion: In our centre, DNT interval was not prolonged after the extension of IVT therapeutic time window in the year 2009 and was not dependent on stroke severity or patient age.

• Keywords
• ischemický iktus, intravenózní trombolýza, door-to-needle time,
• MeSH
• Time Factors MeSH
• Stroke diagnosis   therapy   MeSH
• Financing, Organized MeSH
• Infusions, Intravenous methods   utilization   MeSH
• Humans MeSH
• Retrospective Studies MeSH
• Statistics as Topic MeSH
• Severity of Illness Index MeSH
• Thrombolytic Therapy methods   utilization   MeSH
• Age Factors MeSH
• Outcome and Process Assessment, Health Care MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

Cíl studie: Za pomoci kontinuálního monitoringu (time--lapse) popsat časovou variabilitu raného embryonálního dělení. Posoudit vliv věku pacientek na embryonální růst. Porovnat pregnancy rate time-lapse selektovaných embryí s pregnancy rate embryí ze standardní kultivace. Typ studie: Case-control studie. Název a sídlo pracoviště: Centrum asistované reprodukce Sanus Pardubice, První privátní chirurgické centrum s.r.o. Hradec Králové Metodika: Vývoj 213 embryí od 44 pacientek byl monitorován systémem PrimoVision s frekvencí záznamu1 obrázek za 12 minut. Data byla rozdělena na záznamy pocházející od pacientek ≥ 35 let (skupina ≥ 35) a porovnána s kontrolní skupinou pacientek ≤ 32 let (skupiny ≤ 32). Z natočeného materiálu byl určen čas prvního (t2) a druhého (t3) buněčného dělení a délka cyklu mezi t2 a t3 (cc2). Kritérii pro transfer bylo souměrné dělení buněk na sudý počet buněk dceřiných, časné dělení a dosažení stadia blastocysty. Výsledky: Byly zjištěny průměrné časy sledovaných parametrů u skupiny ≥ 35: t2 = 27,0 h, t3 = 38,7 h, cc2 = 11,7 h. U skupiny ≤ 32: t2 = 27,1 h, t3 = 39,0 h, cc2 = 11,9 h bez signifikantního rozdílu mezi skupinami. Byla popsána průměrná variabilita v načasování dělení u embryí jedné pacientky jako průměrný časový rozdíl mezi začátkem dělení nejrychlejšího a nejpomalejšího embrya pro skupinu ≥ 35: t2 = 4,5 h, t3 = 5,7 h, pro skupinu ≤ 32: t2 = 4,5 h, t3 = 5,1 h bez rozdílu mezi skupinami. Mezi věkem pacientek a t2, t3 a cc2 jednotlivých embryí se nenalezla žádná závislost (p = 0,60, p = 0,81, p = 0,57). Embrya s časným dělením statisticky signifikantně setrvávala v cc2 kratší dobu než embrya pomalejší (p = 0,0001). Dosažená pregnancy rate u time-lapse selektovaných embryí byla 55 %, u embryí z běžné kultivace 47 %. Závěr: Vliv věku pacientky na načasování prvních embryonálních dělení nebyl prokázán. Nalezla se závislost mezi časem prvního buněčného dělení a dobou setrvání embrya ve fázi cc2. Hodnotu cc2 doporučujeme jako vhodnou k selekci embrya pro embryotransfer v centrech asistované reprodukce. Studie prokázala, že výběr embryí za pomoci time-lapse zvyšuje úspěšnost léčby u pacientek s věkovým faktorem.

Objective: To monitor time variability of early embryo cleavage by continual monitoring system (time-lapse). To evaluate the impact of patient age for the embryonic growth. To compare pregnancy rate of the time-lapse selected embryos with embryos after ordinary/standard cultivation. Design: Case-control study. Setting: Centre of assisted reproduction Sanus, Pardubice; PPCHC s.r.o. Hradec Kralove. Methods: Development of 213 embryos from 44 females was monitored by PrimoVision (time-lapse) system with time frequency of recording 1 image in 12 minutes. The data were evaluated in two groups: infertile patients ≥ 35 years (group ≥ 35) and control ≤ 32 years (group ≤ 32). From the collected recordings, time of the first (t2) and of the second (t3) cell cleavage and the time interval between t2 and t3 (cc2) were determined. Symmetrical cellular division to even number of daughter cells, early cleavage and the attainment of blastocyst stage have become the major selection criteria for the embryotransfer. Results: The following average values of studied parameters were found: Group ≥ 35: t2 = 27.0 hours, t3 = 38.7 hours, cc2 = 11.7 hours Group ≤ 32: t2 = 27.1 hours, t3 = 39.0 hours, cc2 = 11.9 hours, with no significant differences between both groups. Likewise, no significant difference was observed in mean variability of embryo cleavage timing in an individual patient and control: Group ≥ 35: t2 = 4.5 hours, t3 = 5.7 hours, Group ≤ 32: t2 = 4.5 hours, t3 = 5.1 hours. No relation was observed between the patient age and t2, t3 and cc2 times when evaluated by regression curve (p = 0.60, p = 0.81, p = 0.57). However, embryos of early cleavage have remained in cc2 period significantly shorter period of time compared to embryos of slower cleavage(p = 0.0001). Pregnancy rate at time-lapse selected embryos reached 55.0% while embryos from standard cultivation only 47%. Conclusion: The impact of patient age to the cleavage dynamic has not been proved. Relation between the first cell cleavage time and embryo persistence in this stage (cc2) was observed. We may hence recommend cc2 time as convenient parameter at embryo selection for embryotransfer in the centres of assisted reproduction. Our study has shown that embryo selection with time-lapse system (PrimoVision) enhances the success rate of treatment of aging patients.

• Keywords
• lidské embryo, věkový faktor neplodnosti, načasování buněčného dělení,
• MeSH
• Cell Division MeSH
• Time-Lapse Imaging * methods   statistics & numerical data   MeSH
• Time Factors MeSH
• Adult MeSH
• Embryo, Mammalian MeSH
• Embryonic Development * MeSH
• Fertilization in Vitro methods   MeSH
• Embryo Implantation MeSH
• Embryo Culture Techniques MeSH
• Humans MeSH
• Embryo Disposition MeSH
• Embryo Transfer MeSH
• Reproducibility of Results MeSH
• Cleavage Stage, Ovum cytology   MeSH
• Statistics as Topic MeSH
• Case-Control Studies MeSH
• Age Factors * MeSH
• Embryo Research MeSH
• Check Tag
• Adult MeSH
• Humans MeSH
• Female MeSH

Úvod: Volkmannova ischemická kontraktura (VIK) je závažné a invalidizující poranění zapříčiněné nekrózou tkání v důsledku omezeného prokrvení končetiny. V průběhu let se VIK stala v prostředí rozvinutých zemí vzácnou jednotkou s mnoha rozdílnými etiologiemi. Vysoký výskyt rozvinuté VIK v naší klinické praxi v Nepálu byl velmi alarmující, a proto jsme provedli podrobnou analýzu k popsání celé problematiky. Metody: V průběhu šesti let jsme nasbírali vzorek 47 případů VIK, u kterých jsme zaznamenali věk, pohlaví, příčinu VIK, místo primárního ošetření dobu trvání a závažnost. Následně jsme srovnali tyto charakteristiky napříč nepálskými provinciemi a vytvořili mapu problematických regionů. Výsledky: Z celkového počtu 47 případů, šlo 46 předejít včasným ošetřením. Nejčastější příčinou byla příliš těsná sádrová fixace v 25 případech (53,19 %) následována neúmyslně způsobeným sebepoškozením pacientem aplikováním příliš těsného obvazu v 21 případech (44,68 %). Většina případů byla způsobena v provincii č. 6 (29,78 %). V našem vzorku byly 3 lehké případy (6,4 %), 35 středně závažných (74,5 %) a 9 závažných (19,1 %). Pouze ve 14 případech (19,78 %) byla provedena včasná fasciotomie. Závěr: VIK je v prostředí rozvojových zemí snadno předejitelná komplikace kompartment syndrome. Pozornost by měla být směřována především k prevenci – v našem vzorku šlo předejít 97,87 % případů kvalitní primární péčí. V prostředí Nepálu vzniká nejvíce VIK v provincii č. 6 a č. 3.

Introduction: Volkmann’s ischaemic contracture (VIC) is a disabling condition resulting from tissue necrosis due to impaired vascular supply to the limb. Over the years VIC has become rare in developed countries with many different aetiologies described. It was alarming to have high incidence of established VIC in our practice in Nepal. A detailed analysis was conducted to accurately describe this issue. Methods: We collected 47 cases of VIC over six years and noted the age, sex, district of origin and cause of VIC, duration of injury to presentation, and the grade of VIC. Then we compared these characteristics of VIC of each Nepal province and created a map to show the problematic regions. Results: Out of 47 patients, 46 could have been prevented by an early treatment. The most common cause was a tight cast in 25 patients (53.19%), followed by unintentionally self-caused VIC by applying tight bandages in 21 patients (44.68%). Most cases came from province 6 (29.78%). Our group included three mild (6.4%), 35 moderate (74.5%) and nine severe (19.1%) cases of VIC. Only 14 cases (29.78%) had a timely fasciotomy in the past. Conclusion: VIC is an irreversible complication of the compartment syndrome which is an easily preventable condition in the setting of developing countries. Our focus should, therefore, aim at preventing such disastrous conditions as 97.87% of cases we encountered could have been avoided by proper primary care. In the case of Nepal most cases came from province 6 and province 3.

• MeSH
• Child MeSH
• Adult MeSH
• Epidemiologic Studies MeSH
• External Fixators adverse effects   MeSH
• Ischemic Contracture * surgery   epidemiology   etiology   pathology   MeSH
• Humans MeSH
• Adolescent MeSH
• Young Adult MeSH
• Patient Harm adverse effects   MeSH
• Child, Preschool MeSH
• Developing Countries MeSH
• Check Tag
• Child MeSH
• Adult MeSH
• Humans MeSH
• Adolescent MeSH
• Young Adult MeSH
• Male MeSH
• Child, Preschool MeSH
• Female MeSH
• Geographicals
• Nepal MeSH

Cíl: Cílem studie bylo retrospektivně analyzovat vývoj pádů pacientů v Městské nemocnici Ostrava (MNO) a zjistit faktory ovlivňující výskyt pádů a související poranění. Metodika: Do souboru byly zařazeny všechny záznamové formuláře pacientů, kteří v letech 2004-2009 bě-hem hospitalizace v MNO upadli. Konečný soubor byl sestaven z 3 477 záznamů o pádu. Vý-sledky: Největší výskyt pádů byl zaznamenán u pacientů starších 81 let. Nebyl zjištěn statis-ticky významný rozdíl ve výskytu pádů mezi muži a ženami. Nejvíce pádů bylo zaznamenáno u pacientů hospitalizovaných na interních odděleních a na odděleních dlouhodobé péče. Na odděleních akutní péče pacienti padali nejčastěji při vstávání z lůžka, přímo z lůžka a pro ne-stabilitu při chůzi. V zařízeních dlouhodobé péče byl nejčetnější výskyt pádů při přesunech z vozíku na lůžko, při vstávání z nezabrzděného mobilního invalidního vozíku a při nestabilní chůzi pacienta. Závěr: Výskyt pádů hospitalizovaných pacientů je závislý na věku, délce hos-pitalizace, zdravotním stavu a soběstačnosti pacientů, není závislý na pohlaví pacientů.

Aim: The aim of this retrospective study was to analyze the trends of patient falls in Municipality Hospital Ostrava, and to determine the factors which affect the incidence of falls and related injuries. Methods: All record forms of patients who fell in the years 2004-2009 during hospitalization in MNO have been included in the set. The final file was created from 3 477 records of fall. Results: The largest incidence of falls was recorded among older seniors aged over 80 years. Statistically significant difference was not found in the incidence of falls between men and women. Most of falls occurred at patients hospitalized in long-term care and internal wards. Patients hospitalized in the acute care wards often fell down when getting up from bed, directly from the bed and due the instability when walking. In long-term care institutions there was the highest incidence of falls when moving from wheelchair to bed, when waking up from not halted mobile wheelchair and for the instability when walking. Conclusion: The incidence of falls of hospitalized patients is dependent on age, length of hospitalization, patient´s health and self-sufficiency, it is not dependent on patients´ gender.

• MeSH
• Length of Stay MeSH
• Adult MeSH
• Inpatients * statistics & numerical data   MeSH
• Incidence MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Hospital Departments MeSH
• Retrospective Studies MeSH
• Risk Factors * MeSH
• Aged, 80 and over MeSH
• Aged MeSH
• Statistics as Topic MeSH
• Accidental Falls * statistics & numerical data   MeSH
• Emergency Service, Hospital MeSH
• Age Distribution MeSH
• Check Tag
• Adult MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Aged, 80 and over MeSH
• Aged MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
• Geographicals
• Czech Republic MeSH

Cíl studie: Doposud používaný ABI PRISM 7700 sekvenční detekční systém se již přestal vyrábět, řada laboratoří je proto nucena převést dosavadní neinvazivní prenatální diagnostiku na nové přístrojové vybavení. V této studii se zaměřujeme na testování použití 7300 real-time PCR systému pro účely rutinního neinvazivního určení pohlaví, RHD a RHCE genotypu plodu. Název a sídlo pracoviště: Laboratoř buněčné biologie, Pediatrická klinika, 2. LF UK a FN Motol Praha. Materiál a metody: Hodnotíme amplifikaci paternálních alel na extracelulární DNA izolované z mateřské periferní krve pomocí QIAamp DSP Virus kitu (c a E alely RHCE genu) a QIAamp DNA Blood Mini kitu (SRY, RHD a C alela RHCE genů) u 22 těhotných žen v rozmezí 10.–38. týdne gravidity. Výsledky: SRY (n = 6), RHD (exon 7 a exon 10, n = 7) a RHCE (C alela, n = 3; c alela, n = 3; E alela, n = 3) genotypizace plodu provedené na 7300 real-time PCR systému byly ve shodě s pohlavím a Rh fenotypem plodu či narozeného dítěte u všech vyšetřených těhotných žen. Závěr: Prokázali jsme, že 7300 real-time PCR systém je dostatečně citlivý pro detekci paternálních alel na fetální DNA přítomné v extracelulární DNA izolované z mateřské plazmy. Tímto způsobem můžeme nadále i po vyřazení ABI PRISM 7700 sekvenčního detekčního systému z provozu zajišťovat spolehlivé neinvazivní určení pohlaví plodu u těhotenství s rizikem X-vázaných onemocnění u plodu a neinvazivní RHD a RHCE genotypizaci plodu u aloimunizovaných těhotenství s rizikem fetální erytroblastózy.

Objective: Since ABI PRISM 7700 sequence detection system has not already been commercially available, quite a number of laboratories are obliged to perform actual non-invasive prenatal diagnosis from maternal peripheral blood on new equipment. The purpose of this study was to test the usage of 7300 real-time PCR system for the purpose of routine non-invasive fetal sex determination and fetal RHD and RHCE genotyping. Settings: Cell Biology Laboratory, Paediatric Clinic, 2nd Medical Faculty and University Hospital Motol Prague. Material and Methods: We evaluated paternal allele amplification on extracellular DNA isolated from maternal peripheral blood by using QIAamp DSP Virus kit (c and E alleles of RHCE gene) and QIAamp DNA Blood Mini kit (SRY, RHD and C allele of RHCE gene) in a cohort of 22 pregnant women within 10th and 38th week of pregnancy. Results: The results of fetal SRY (n = 6), RHD (exon 7 and exon 10, n = 7) and RHCE (C allele, n = 3; c allele, n = 3; E allele, n = 3) genotyping performed on 7300 real-time PCR system corresponded to sex and/or Rh phenotype of the foetus or the newborn in all tested pregnant women. We showed that 7300 real-time PCR system is sensitive enough for paternal allele detection performed on fetal DNA fraction within extracellular DNA isolated from maternal plasma. Conclusion: After ABI PRISM 7700 sequence detection system would be completely taken out of service, we would be able henceforth to provide reliable non-invasive fetal sex determination in pregnancies at risk of X-linked disorders and non-invasive fetal RHD and RHCE genotyping in alloimmunized pregnancies at risk of haemolytic disease of newborn.

• MeSH
• Gene Amplification physiology   genetics   MeSH
• Research Support as Topic MeSH
• Genes, sry physiology   genetics   MeSH
• Humans MeSH
• Polymerase Chain Reaction methods   trends   utilization   MeSH
• Sex Determination Processes MeSH
• Sequence Analysis, DNA methods   utilization   MeSH
• Pregnancy genetics   blood   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Pregnancy genetics   blood   MeSH

Kontinuální monitorace glykemie (CGM) poskytuje podrobné informace o průběhu glykemických změn během dne, což umožňuje mnohem přesnější nastavení inzulinoterapie. Nabízí také nové parametry, které je pak možné v klinické praxi využít k hodnocení míry kompenzace diabetu. Jako nejsilnější indikátor glykemické kompenzace se ukazuje procento času stráveného v cílovém glykemickém rozmezí, tzv. čas v cílovém rozmezí, neboli time-in-range (TIR). Za to je považováno pásmo glykemie od 3,9 do 10 mmol/l. Od roku 2019 existují konkrétní doporučení vymezující čas v rozmezí u různých skupin pacientů s diabetem (diabetiků 1. a 2. typu, těhotných diabetiček a rizikových/křehkých pacientů), jež umožňují interpretovat výsledky z CGM na více individuální bázi.

Continuous glucose monitoring (CGM) provides detailed information about the course of glycaemic changes during the day, which allows for a much more accurate setting of insulin therapy. Also, it offers new parameters, which can then be used in clinical practice to assess the degree of compensation for diabetes. The strongest indicator of glycaemic compensation is the percentage of time spent in the target glycaemic range, the so-called time-in-range (TIR). It is considered to range from 3.9 to 10 mmol/L. Since 2019, there have been specific TIR recommendations for different groups of diabetic patients (type 1 and type 2 diabetics, pregnant diabetics, and at-risk/fragile patients) that allow CGM results to be interpreted on a more individual basis.

• Keywords
• kontinuální monitor glykemie,
• MeSH
• Time Factors MeSH
• Diabetes Mellitus * blood   prevention & control   MeSH
• Humans MeSH
• Blood Glucose Self-Monitoring * MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

Real-time PCR je metoda, která se používá pro sledování hromadění produktů polymerázové řetězové reakce v reálném čase. Je schopna detekovat již minimální množství nukleových kyselin s vysokou přesností a citlivostí. Tato technika se v laboratoři uplatňuje jak při stanovení diagnózy, tak ve výzkumu. V diagnostice umožňuje kvantitativní PCR detekci genů, které se hrají roli v rozvoji infekčního onemocnění, nádorů a genetických abnormalit. Ve výzkumu umožňuje metoda vysoce citlivé kvantitativní měření genové transkripce. V laboratoři může být použita pro stanovení změn genové exprese určitého genu v čase jako odpověď buněk po podání léku, v diferenciaci buněk nebo jako reakce na změnu podmínek prostředí. Tato práce se zaměřuje na využití real-time PCR při studiu mnohočetného myelomu.

Real-time PCR is a method used to monitor the amplifi cation of polymerase chain reaction products in real time. It is able to detect minimal amounts of nucleic acid with high specifi city and sensitivity. This technique is used both for diagnostic and research applications. Diagnostic real-time PCR enables the detection of genes involved in infectious diseases, cancer and genetic abnormalities. In the research setting, real-time PCR is used to provide highly sensitive quantitative measurements of gene transcription. The technique may be used to determine the genetic expression of a particular gene and its changes over time, e.g. in the analysis of cellular response to a therapeutic agent or to changes in the microenvironment, or to assess the progression of cell differentiation.

• MeSH
• Antigens, Neoplasm MeSH
• Real-Time Polymerase Chain Reaction * MeSH
• Humans MeSH
• Multiple Myeloma * genetics   MeSH
• ATP Binding Cassette Transporter, Subfamily B, Member 1 genetics   MeSH
• Prognosis MeSH
• Research MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Publication type
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH

Cíl studie: Cílem naší studie bylo porovnat neinvazivní monitoraci pomocí esCCO (monitor Vismo od firmy NihonKohden) s monitorací LiDCOrapid, na našem pracovišti rutinně používanou u rizikových pacientů podstupujících břišní operaci. Typ studie: Observační. Typ pracoviště: Operační sály (všeobecná chirurgie) fakultní nemocnice. Materiál a metoda: Do studie byli zařazeni pacienti ASA III, u nichž byla plánována břišní operace delší než 90 minut. Srdeční výdej byl měřen metodami esCCO a LiDCOrapid zároveň. První měření bylo provedeno před úvodem do anestezie a poté každých 15 minut během operace. Poslední měření bylo zaznamenáno po extubaci pacienta. Výsledky obou technik byly porovnány metodami Bland-Altman a polárním grafem ke zjištění shody v srdečním výdeji a jeho změnách. Výsledky: Celkem bylo shromážděno 141 párových měření od deseti pacientů. Bland-Altmanova analýza korigovaná pro opakovaná měření ukázala chybu (bias) + 1,2 l/min, hranice shody (limits of agreement) ? 2,6 l/min a procentuální chybu 57 %. Míra shody ve směru změny mezi dvěma po sobě jdoucími měřeními mezi monitorem esCCO a tomu odpovídajícím měřením pomocí LiDCOrapid byla 80 %. Metodikou polárního grafu byla určena úhlová chyba (angular bias) +11° s radiálními limity shody (limits of agreement) -40° a +62°. Závěr: Monitorace hemodynamiky pomocí esCCO přináší výsledky odlišné od těch naměřených metodou LiDCOrapid. V současné době neinvazivní monitorace pomocí esCCO nepředstavuje plnohodnotnou náhradu pro monitoraci pomocí LiDCOrapid.

Objective: The aim of the study was to compare the esCCO Vismo (Nihon Kohden, Japan) monitor to the routinely used LiDCOrapid (LiDCO Group, Great Britain) monitor in patients undergoing abdominal surgery. Design: Observational study. Setting: General surgery operating theatres in a University Hospital. Materials and methods: ASA III patients scheduled for elective major abdominal surgery with expected operation duration over 90 minutes were included in the study. Cardiac output measurements by esCCO and LiDCOrapid were recorded before induction of anaesthesia, every 15 min throughout the surgery and after extubation. The agreement and trending ability of the two methods were tested with the Bland-Altman analysis and polar plot, respectively. Results: A total of 141 paired readings from 10 patients were collected. The Bland-Altman analysis corrected for repeated measures showed a bias of +1.2 l/min, limits of agreement ?2.6 l/min and percentage error of 57 %. The direction of change between consecutive esCCO measurements and the corresponding LiDCOrapid measurements showed a concordance rate of 80 %. In the polar plot, the angular bias was +11° with radial limits of agreement from -40° to +62°. Conclusion: Hemodynamic monitoring with esCCO yields cardiac output values different from those measured by LiDCOrapid. esCCO cannot be currently recommended as a reliable surrogate for LiDCOrapid.

• Keywords
• esCCO, LiDCO,
• MeSH
• Pulse Wave Analysis instrumentation   MeSH
• Diagnostic Techniques, Cardiovascular MeSH
• Hemodynamics MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Cardiac Output MeSH
• Monitoring, Physiologic * methods   MeSH
• Perioperative Care * methods   MeSH
• Observational Studies as Topic MeSH
• Aged MeSH
• Check Tag
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Aged MeSH