• MeSH
• analgosedace MeSH
• antibiotická profylaxe MeSH
• gastrointestinální endoskopie klasifikace   metody   normy   MeSH
• gastrointestinální krvácení diagnóza   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• gastrointestinální nemoci diagnóza   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• hematologické látky aplikace a dávkování   MeSH
• hemostáza endoskopická metody   MeSH
• kolonoskopie * klasifikace   metody   normy   škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• předoperační péče metody   MeSH
• riziko MeSH
• roztoky analýza   klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• terciární prevence metody   MeSH
• vysazování léků MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

Souhrn: Hereditární hemochromatóza patří mezi onemocnění, při kterých se nadměrně hromadí železo v těle, a patří mezi nejčastější vrozená metabolická onemocnění. Kazuistika prezentuje případ pacienta s akutním krvácením do horní části gastrointestinálního traktu, se zvýšenou hodnotou sérového železa a feritinu, bez elevace bilirubinu, transamináz nebo obstrukčních jaterních testů, u něhož byla dalším došetřením zjištěna genetická hemochromatóza.

Summary: Hereditary hemochromatosis is a disease in which iron accumulates excessively in the body and it is one of the most common congenital metabolic diseases. The case report presents a patient from practice with acute upper gastrointestinal bleeding, with increased serum iron and ferritin values, without elevation in bilirubin, transaminases or obstructive liver tests, in whom further examination revealed genetic hemochromatosis.

• MeSH
• cytaferéza metody   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• erytrocyty MeSH
• ferritiny analýza   krev   MeSH
• gastrointestinální krvácení diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• hemochromatóza * diagnóza   genetika   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mutace MeSH
• protein hemochromatózy genetika   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Spontánní tenzní pneumocefalus je vzácnou klinickou jednotkou, která může pro pacienta představovat přímé ohrožení na životě. Může se rozvinout akutně nebo chronicky. Klinické známky jsou obvykle nespecifické, jedinou možnou diagnostickou metodou jsou zobrazovací metody. Pacient musí být referován neurochirurgovi a léčbou je urgentní dekomprese. Závažnými komplikacemi jsou epileptické záchvaty, porucha vědomí s nutností tracheální intubace a umělé plicní ventilace, fokální neurologická symptomatologie, herniace mozkového kmene nebo zástava oběhu.

Spontaneous tension pneumocephalus is a rare clinical symptom but can be life-threatening emergency. Pneumocephalus can develop acutely or chronically. Clinical symptoms are usually non-specific, diagnose can be made with imaging methods. Patient must have neurosurgical referral and require decompression. Major complications are epileptic seizures, loss of consciousness with necessity of tracheal intubation with mechanical ventilation, focal neurological symptoms, brainstem herniation or cardiac arrest.

• MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• Escherichia coli MeSH
• fatální výsledek MeSH
• gastrointestinální krvácení diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• infekce spojené se zdravotní péčí farmakoterapie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• meningitida vyvolaná Escherichia coli diagnóza   terapie   MeSH
• multiorgánové selhání MeSH
• nádory rekta diagnóza   komplikace   MeSH
• pneumocefalus * chirurgie   diagnostické zobrazování   etiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

MR1: ESGE recommends small-bowel capsule endoscopy as the first-line examination, before consideration of other endoscopic and radiological diagnostic tests for suspected small-bowel bleeding, given the excellent safety profile of capsule endoscopy, its patient tolerability, and its potential to visualize the entire small-bowel mucosa.Strong recommendation, moderate quality evidence. MR2: ESGE recommends small-bowel capsule endoscopy in patients with overt suspected small-bowel bleeding as soon as possible after the bleeding episode, ideally within 48 hours, to maximize the diagnostic and subsequent therapeutic yield.Strong recommendation, high quality evidence. MR3: ESGE does not recommend routine second-look endoscopy prior to small-bowel capsule endoscopy in patients with suspected small-bowel bleeding or iron-deficiency anemia.Strong recommendation, low quality evidence. MR4: ESGE recommends conservative management in those patients with suspected small-bowel bleeding and high quality negative small-bowel capsule endoscopy.Strong recommendation, moderate quality evidence. MR5: ESGE recommends device-assisted enteroscopy to confirm and possibly treat lesions identified by small-bowel capsule endoscopy.Strong recommendation, high quality evidence. MR6: ESGE recommends the performance of small-bowel capsule endoscopy as a first-line examination in patients with iron-deficiency anemia when small bowel evaluation is indicated.Strong recommendation, high quality evidence. MR7: ESGE recommends small-bowel capsule endoscopy in patients with suspected Crohn's disease and negative ileocolonoscopy findings as the initial diagnostic modality for investigating the small bowel, in the absence of obstructive symptoms or known bowel stenosis.Strong recommendation, high quality evidence. MR8: ESGE recommends, in patients with unremarkable or nondiagnostic findings from dedicated small-bowel cross-sectional imaging, small-bowel capsule endoscopy as a subsequent investigation if deemed likely to influence patient management.Strong recommendation, low quality evidence. MR9: ESGE recommends, in patients with established Crohn's disease, the use of a patency capsule before small-bowel capsule endoscopy to decrease the capsule retention rate.Strong recommendation, moderate quality evidence. MR10: ESGE recommends device-assisted enteroscopy (DAE) as an alternative to surgery for foreign bodies retained in the small bowel requiring retrieval in patients without acute intestinal obstruction.Strong recommendation, moderate quality evidence. MR11: ESGE recommends DAE-endoscopic retrograde cholangiopancreatography (DAE-ERCP) as a first-line endoscopic approach to treat pancreaticobiliary diseases in patients with surgically altered anatomy (except for Billroth II patients).Strong recommendation, moderate quality evidence.

• MeSH
• anemie z nedostatku železa * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• Crohnova nemoc * MeSH
• gastrointestinální endoskopie metody   MeSH
• gastrointestinální krvácení diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• kapslová endoskopie * MeSH
• lidé MeSH
• nemoci střev * diagnóza   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• MeSH
• gastrointestinální krvácení * diagnóza   etiologie   chirurgie   MeSH
• lidé MeSH
• střeva * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Varikózní krvácení do gastrointestinálního traktu jako komplikace portální hypertenze je urgentní život ohrožující stav. Po selhání farmakologické a endoskopické léčby je indikováno zavedení transjugulární intrahepatální portosystémové spojky (TIPS), která může přinést nezanedbatelné komplikace. Raritní komplikací je migrace spojky do srdce s rizikem perforace pravostranných oddílů či poškození trikuspidální chlopně. V některých případech však nemusí způsobovat žádné obtíže. Extrakce je možná perkutánní či chirurgickou cestou. Alternativou u polymorbidních pacientů je ponechání migrovaného stentu v srdci. Volba optimálního postupu vyžaduje mezioborovou spolupráci.

Variceal bleeding belongs to the one of the complications of portal hypertension and is a life-threatening condition. A transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS) is indicated in case of failure of the pharmacological and endoscopic therapy, even if it is associated with complications. Stent migration to the heart, is a rare event which may cause perforation of the right cardiac chambers or damage to the tricuspid valve. However, it may not be a problem in some cases. There are two approaches to extraction - percutaneous or surgical. Leaving the stent in situ is possible, especially in polymorbid patients. Choosing an optimal approach often requires interdisciplinary cooperation.

• MeSH
• ezofageální a žaludeční varixy komplikace   MeSH
• gastrointestinální krvácení chirurgie   diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• ligace škodlivé účinky   MeSH
• senioři MeSH
• srdeční komory diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• stenty škodlivé účinky   MeSH
• transjugulární intrahepatální portosystémový zkrat * škodlivé účinky   MeSH
• trikuspidální insuficience diagnostické zobrazování   etiologie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• diferenciální diagnóza * MeSH
• dítě MeSH
• gastrointestinální krvácení * diagnóza   klasifikace   MeSH
• gastrointestinální nemoci diagnóza   klasifikace   prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• nemoci rekta diagnóza   klasifikace   prevence a kontrola   MeSH
• novorozenec MeSH
• pediatrie metody   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• rektum patologie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• novorozenec MeSH
• předškolní dítě MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• gastrointestinální krvácení * diagnóza   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci novorozenců MeSH
• novorozenec MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• gastrointestinální krvácení * diagnóza   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci novorozenců MeSH
• novorozenec MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Mukormykózy jsou plísňová onemocnění způsobená vláknitými saprofytickými houbami zvanými mucorales. Mezi nejvýznamnější rody patří Lichtheimia, Mucor a Rhizopus. Patogenní jsou pro oslabeného člověka. Průběh bývá vážný s vysokou mortalitou. Klinický obraz je pestrý, v závislosti na postiženém orgánu. Rozlišujeme několik hlavních forem: rhino-orbito-cerebrální, plicní, kožní, diseminovanou, gastrointestinální a další vzácné formy. Náš případ se týká méně časté gastrointestinální formy, která postihla pacienta po transplantaci plic, a byla provázená perforací mykotického vředu žaludeční stěny s krvácením a hemoragickým šokem.

Mucormycosis is a fungal disease caused by fibrous saprophytic fungi called mucorales. The most important genera include Lichtheimia, Mucor and Rhizopus. For a weakened person they are pathogenic. The disease progression is serious, with high mortality. The clinical picture is varied, depending on the organ affected. We distinguish several main forms: rhino-cerebellar, pulmonary, cutaneous, disseminated, gastrointestinal and other rare forms. Our case concerns a less common gastrointestinal form that affected a patient after a lung transplant and was accompanied by perforation of a fungal ulcer of the gastric wall with bleeding and hemorrhagic shock.

• MeSH
• fatální výsledek MeSH
• gastrointestinální krvácení chirurgie   diagnóza   etiologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mukormykóza * diagnóza   komplikace   patologie   MeSH
• pitva MeSH
• transplantace plic MeSH
• žaludek anatomie a histologie   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH