- MeSH
- Antirheumatic Agents administration & dosage therapeutic use MeSH
- Biological Therapy methods adverse effects MeSH
- Interferon-alpha analogs & derivatives administration & dosage pharmacology MeSH
- Interleukin-1 MeSH
- Drug Therapy, Combination MeSH
- Prognosis MeSH
- Arthritis, Rheumatoid diagnosis physiopathology therapy MeSH
- Publication type
- Review MeSH
Progress in clinical and biological research ; Vol. 391
XIX, 470 s. : obr., tab., grafy ; 24 cm
- MeSH
- Carcinogens pharmacology MeSH
- Neoplasms physiopathology etiology MeSH
- Containment of Biohazards MeSH
- Growth Substances metabolism MeSH
- Publication type
- Congress MeSH
- Conspectus
- Patologie. Klinická medicína
- NML Fields
- onkologie
Účel přehledu Používání imunomodulátorů v léčbě astmatu bylo započato používáním omalizumabu. Pro další biologické látky se shromažďují důkazy. Následující článek poskytuje přehled současně používaných a také zkoumaných možností léčby astmatu. Nové poznatky Nejvíce prozkoumané a podložené nejnovějšími důkazy jsou účinky protilátek proti imunoglobulinu E a proti interleukinu 5. Nové poznatky jsou však již k dispozici i pro další možnosti léčby, jako jsou inhibitory cytokinů, oligonukleotidy a CpG‑vakcíny. Souhrn Biologická léčba v současné době představuje doplňkovou léčbu astmatu, a to zejména u pacientů, kteří trpí závažnějším onemocněním a neodpovídají na obvyklou léčbu. Ale nedávno zjištěné rozdílné odpovědi na léčbu naznačují, že je třeba identifikovat určité fenotypy ke zjištění optimálních účinků specifických druhů léčby. Ke zjištění účinnosti a profilu nežádoucích účinků těchto způsobů léčby je nutný další výzkum.
The use of immunomodulators in asthma has been well established with omalizumab. Evidence is accumulating for other biologic agents. The following article presents an overview of current biologic therapies employed and under investigation in the treatment of asthma. RECENT FINDINGS: Anti-immunoglobulin E and anti-interleukin-5 are best supported by current evidence. However, new data are also available with other therapies, including cytokine inhibitors, oligonucleotides and CpG vaccines. SUMMARY: Biologic therapies currently represent useful adjunctive treatments for asthma, especially in patients with more severe disease that is not responsive to conventional therapies alone. However, the varied responses now found suggest that specific phenotypes may need to be identified to see optimal effects from specific treatments. Further studies are required to access the efficacy and side effect profiles of these therapies.
- MeSH
- Asthma drug therapy immunology MeSH
- Immunoglobulin E immunology MeSH
- Immunologic Factors therapeutic use MeSH
- Interleukin-5 immunology MeSH
- Humans MeSH
- Antibodies, Monoclonal therapeutic use MeSH
- Oligonucleotides therapeutic use MeSH
- Treatment Outcome MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Review MeSH
2nd ed. 203 s. : tab. ; 22 cm
Biologická léčba – použití monoklonálních protilátek proti cytokinům a imunokompetentním buňkám, účastnících se na rozvoji revmatoidního zánětu – znamená největší pokrok v léčbě revmatoidní artritidy. Problémem je ekonomická náročnost této léčby. Proto je stále diskutována otázka indikace biologické léčby, postupy v případě její neúčinnosti a potřebná délka podávání. Nezanedbatelný je i výskyt nežádoucích účinků – především infekčních komplikací včetně aktivace tuberkulózy.
Biologic treatment – the administration of monoclonal antibodies against cytokines and immunocompetent cells that participate in the rheumatoid inflammation – can be considered a major advance in the therapy of rheumatoid arthritis. The main problem with this form of therapy is the cost factor. Therefore, indications for biological therapy, approaches in case of treatment failure and the duration of administration are still under discussion. Adverse reactions are also not negligible – particularly infections including the activation of tuberculosis.
- MeSH
- Antirheumatic Agents administration & dosage adverse effects therapeutic use MeSH
- Biological Therapy methods adverse effects utilization MeSH
- Humans MeSH
- Methotrexate administration & dosage adverse effects therapeutic use MeSH
- Antibodies, Monoclonal administration & dosage adverse effects therapeutic use MeSH
- Treatment Failure MeSH
- Arthritis, Rheumatoid drug therapy therapy MeSH
- Tumor Necrosis Factor-alpha antagonists & inhibitors administration & dosage therapeutic use MeSH
- Tuberculosis complications MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
Biologická léčba se stala novou a velmi účinnou léčebnou modalitou v řadě oborů současné medicíny. V gastroenterologii je biologické léčba užívána již téměř dvacet let pro léčbu nejzávažnějších forem idiopatických střevních zánětů, zejména Crohnovy nemoci, ale i ulcerózní kolitidy. Do klinické praxe byly prozatím zavedeny dva preparáty, kde účinnou látkou jsou protilátky proti TNF-?. Efekt léčby je velmi dobrý nejen pro navození remise střevního zánětu, ale i pro dlouhodobou udržovací léčbu. Nežádoucí účinky a komplikace biologické léčby nejsou časté, ale vzhledem k tomu, že mohou být velmi závažné, je třeba před nasazením léčby pacienta pečlivě vyšetřit a během léčby intenzívně monitorovat.
Biologic treatment became a new and highly efficient therapeutic modality in many fields of contemporary medicine. In the field of gastroenterology, biologic treatment has been used for almost 20 years for treating the most severe forms of idiopathic colon inflammations, especially Crohn's disease, but also ulcerative colitis. Two preparations have entered clinical practice so far, with their active agent being TNF-? antibodies. The treatment is efficient not only in bringing about a remission of the colonic inflammation but also in long term management therapy. Complications and adverse effects of biologic treatment are rare, but considering that they can be very serious, it is important to carefully examine the patient before commencing the therapy, and to monitor carefully the progress of the therapy.
- MeSH
- Adalimumab MeSH
- Biological Therapy methods adverse effects utilization MeSH
- Crohn Disease drug therapy classification physiopathology MeSH
- Drug Therapy classification methods MeSH
- Gastroenterology MeSH
- Antibodies, Monoclonal, Humanized MeSH
- Inflammatory Bowel Diseases drug therapy classification MeSH
- Infections MeSH
- Infliximab MeSH
- Clinical Trials as Topic MeSH
- Drug Resistance drug effects MeSH
- Humans MeSH
- Antibodies, Monoclonal classification therapeutic use MeSH
- Mass Screening MeSH
- Tumor Necrosis Factor-alpha therapeutic use MeSH
- Colitis, Ulcerative drug therapy physiopathology MeSH
- Patient Selection MeSH
- Treatment Outcome MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
Psoriáza je chronické zánětlivé systémové onemocnění, které postihuje 2 % až 3 % populace. Závažná psoriáza výrazně omezuje kvalitu života nemocného, často je doprovázena dalšími systémovými zánětlivými nemocemi a může podstatně zkrátit průměrnou délku života. Nemocní proto potřebují dlouhodobou účinnou a přitom bezpečnou léčbu. V posledních letech se rozšířily naše terapeutické možnosti zavedením nové biologické léčby, která je zacílena na hlavní cytokiny účastnící se při vzniku psoriázy. Při výběru biologické terapie je třeba vycházet nejen ze závažnosti klinického obrazu a formy psoriázy, její předchozí léčby a průběhu, ale i přihlédnout k přítomnosti dalších souběžných nemocí, aby mohla být zvolena optimální individualizovaná léčba.
Psoriasis is a chronic inflammatory systemic disease that affects 2% to 3% of the population. Severe psoriasis considerably reduces the quallty of life, is often associated with other inflammatory systemic diseases, and may substantially shorten life expectancy. Therefore, the patients need long-term effective and safe treatment. A wider range of therapeutic options have recently been available thanks to the advent of novel biologic treatment targeting the major cytokines involved in the development of psoriasis. While considering biologic treatment, not only the severity and type of psoriasis, previous therapy and course, but also the presence of other comorbidities should be taken into account to select the optimal treatment tailored to individual needs.
- Keywords
- adalimuman, infiximab,
- MeSH
- Biological Therapy contraindications adverse effects MeSH
- Chronic Disease MeSH
- Etanercept MeSH
- Immunoglobulin G pharmacology adverse effects therapeutic use MeSH
- Immunologic Factors adverse effects MeSH
- Remission Induction MeSH
- Quality of Life MeSH
- Humans MeSH
- Antibodies, Monoclonal pharmacology adverse effects therapeutic use MeSH
- Opportunistic Infections etiology immunology complications MeSH
- Arthritis, Psoriatic drug therapy MeSH
- Psoriasis drug therapy MeSH
- Receptors, Tumor Necrosis Factor therapeutic use MeSH
- Drug Administration Schedule MeSH
- Heart Failure complications MeSH
- Severity of Illness Index MeSH
- T-Lymphocytes metabolism drug effects MeSH
- Tuberculin Test MeSH
- Tuberculosis diet therapy complications MeSH
- Ustekinumab MeSH
- Drug Administration Routes MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Review MeSH
xiv, 800 s. : il., tab. ; 30 cm
Zavedení biologické léčby do terapeutického schématu dětských pacientů s nespecifickými střevními záněty bylo velkým historickým průlomem v dětské gastroenterologii. V současnosti jsou v ČR k dispozici dva preparáty s anti-TNF účinkem – infliximab (Remicade) a jeho plně humanizovaná varianta adalimumab (Humira). Účinnost obou těchto léků byla prokázána randomizovanými kontrolovanými studiemi a oba uvedené preparáty mají velmi dobrý bezpečnostní profil. Biologická léčba má být podávána dětem v centrech biologické léčby, kde má personál dostatek zkušeností s indikačními kritérii a optimalizací léčebného schématu.
Introducing biologic treatment in the therapeutic schemes for paediatric patients with inflammatory bowel diseases was a crucial breakthrough in paediatric gastroenterology. Currently, there are two biologic treatment preparations with anti-TNF effects available on the market in the Czech Republic: infliximab (Remicade) and its fully humanised variant adalimumab (Humira). Efficacy of both these drugs was proven in randomized controlled clinical trials and both drugs have a very good safety profile. Biologic treatment should be administered to children in centres for biologic therapy, where the staff are aware of indication criteria and are experienced enough in optimisation strategies of the therapeutic scheme.
- Keywords
- Remicade, Humira, index PCDAI, studie REACH, infliximad,
- MeSH
- Adalimumab MeSH
- Biological Therapy methods adverse effects utilization MeSH
- Crohn Disease drug therapy classification MeSH
- Child MeSH
- Double-Blind Method MeSH
- Gastroenterology methods MeSH
- Drug Evaluation MeSH
- Antibodies, Monoclonal, Humanized MeSH
- Incidence MeSH
- Disease Attributes MeSH
- Drug Therapy, Combination MeSH
- Humans MeSH
- Adolescent MeSH
- Antibodies, Monoclonal administration & dosage therapeutic use MeSH
- Multicenter Studies as Topic MeSH
- Pediatrics methods MeSH
- Growth Disorders diagnosis drug therapy prevention & control MeSH
- Child, Preschool MeSH
- Randomized Controlled Trials as Topic MeSH
- Retrospective Studies MeSH
- Practice Guidelines as Topic MeSH
- Tumor Necrosis Factor-alpha antagonists & inhibitors MeSH
- Colitis, Ulcerative drug therapy MeSH
- Treatment Outcome MeSH
- Check Tag
- Child MeSH
- Humans MeSH
- Adolescent MeSH
- Child, Preschool MeSH
