Computer-based intervention
Dotaz
Zobrazit nápovědu
Cíl: Kognitivní dysfunkce je podle literárních pramenů jednou z nejčastějších poruch vyvolaných cévní mozkovou příhodou. Navzdory vysokému počtu případů kognitivních poruch po cévní mozkové příhodě jsou možnosti jejich léčby stále poněkud omezené. Cílem této studie bylo posoudit u osob po cévní mozkové příhodě účinnost kognitivního tréninku a zejména programů počítačové kognitivní rehabilitace (computer-based cognitive rehabilitation; CBCR). Metody: Do analýzy byly zahrnuty studie, ve kterých byl u subjektů po cévní mozkové příhodě použit některý z programů CBCR. V databázích PubMed (Medline), Cochrane Database a EBSCO jsme vyhledali publikace vydané od ledna 2007 do července 2016. Všechny zahrnuté studie byly publikovány v angličtině. Výsledky: Kritériím pro zahrnutí vyhovovalo deset studií. Zahrnuté studie tvořilo devět randomizovaných kontrolovaných studií a jedna randomizovaná pilotní studie. Všechny studie byly zaměřeny na obecné nebo doménově specifické kognitivní funkce. Výsledkem většiny zahrnutých studií bylo zlepšení hodnocených funkčních parametrů. Závěr: Přehled vypracovaný autory tohoto článku nám umožňuje konstatovat, že programy CBCR mohou u subjektů po cévní mozkové příhodě přispět ke zlepšení kognitivních funkcí.
Aim: According to literature sources, cognitive dysfunction is one of the most common stroke-induced disorders. Despite the high number of cases of cognitive disorders after stroke, treatment options are still rather limited. The aim of this study was to assess the efficiency of cognitive training in individuals after stroke, in particular computer-based cognitive rehabilitation (CBCR) programmes. Methods: The analysis included studies where intervention of a CBCR programme was applied to subjects after stroke. We searched PubMed (Medline), Cochrane Database, and EBSCO for publications between January 2007 and July 2016. All the included studies were published in English. Results: Ten studies met the inclusion criteria. The included studies consisted of nine randomised controlled trials and one randomised pilot study. All the studies targeted general or domain-specific cognitive functions. The majority of the included studies resulted in the improvement of the assessed functional outcome measures. Conclusion: The overview conducted by the authors of this article allows us to claim that CBCR programmes may help to improve cognitive functions in subjects after stroke.
- Klíčová slova
- trénink s využitím počítače, počítačová terapie,
- MeSH
- cévní mozková příhoda komplikace MeSH
- kognitivní dysfunkce rehabilitace MeSH
- lidé MeSH
- počítače MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- rehabilitace po cévní mozkové příhodě * metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Cílem projektu bylo zvýšení informovanosti těhotných žen o možnostech zlepšování zdravotního stavu jich samotných a jejich oèekávaných dìtí. Intervence byla zamìøená na snižování množství alergenù domácího prostøedí, na podporu zdravé výživy a nekouøení tìhotných žen a èlenù jejich domácností. Metody: Individuální intervence byla založená na hodnocení údajù získaných z dotazníkového šetøení pro všechny ženy, které souhlasily s úèastí v projektu. Rozšíøená individuální intervence byla založená na analýze domácího prachu a na tøídenním záznamovém listu pøíjmu potravin pro ty ženy, které dále spolupracovaly. Skupinová intervence spoèívala ve vydávání zdravotnì výchovných publikací. Výsledky: Deskriptivní údaje o životním stylu tìhotných a hodnocení zvolených metod intervence byly získány z analýzy dat získaných od 169 žen. Nejèastìjším zdrojem alergenù v domácnostech byl èalounìný nábytek a lùžkoviny z peøí. Osm procent žen uvedlo, že trpí potravinovou alergií, jedna tøetina oèekávaných dìtí mìla podle anamnestických údajù znaèné riziko pro vznik alergických onemocnìní. Kouøení v tìhotenství pøiznalo 11 % z nich a 12 % žilo v domácnostech, kde se kouøilo. Zájem o výbìrovou individuální intervenci projevily témìø dvì tøetiny žen, pouze malé procento však bylo ochotno aktivnì spolupracovat. Závìr: Tìhotné ženy získávají informace o zdravém životním stylu, pøedevším o zdravé výživì, z reklamy potravináøských a farmaceutických spoleèností, ménì od lékaøù. I když jsou informace o škodlivosti kouøení v naší spoleènosti všeobecnì rozšíøené, toto škodlivé chování pøetrvává i v tìhotenství. Souèasný zpùsob bydlení v této vìkové skupinì ukazuje tendenci k zdravìjšímu prostøedí s nižším množstvím zdrojù alergenù ve srovnání s údaji získanými v podobné populaèní skupinì pøed 10 lety.
The project was aimed at improving health education amongst pregnant women to improve their own health and that of their offsprings. Intervention was targeted on improving housing with the aim of decreasing the amount of indoor allergens, promoting a healthy diet and supporting smoking cessation amongst pregnant women and members of their households. Methods: Individual interventions were based on a questionnaire survey: Intervention for all who completed questionnaires evaluated probability of atopy for expected children, indoor allergen risk assessment in dwellings (equipment and housekeeping) and included recommendations for improvement. Selective intervention being the further step of the project covered home dust analysis, smoking cessation consultation and computer analysis of diet. Group intervention included the handing out of health promotion publications. Results: Data from 169 women were analysed. The most frequent risk factors for indoor allergens were: upholstery furnishing, low ventilation rate, feather beddings and local gas heating. Eleven percent of women reported food allergy. One third of expected children were in high risk of allergy according to data from family history. Eleven percent of the pregnant women reported active smoking and 12% lived in smoking households. Conclusion: Pregnant women acquired information on healthy diet mostly from food and pharmaceutical companies but less commonly from their physicians. Despite the knowledge that smoking is dangerous, it still persists amongst pregnant women. Description of living conditions, eating habits and frequency of smoking amongst pregnant women could be used in future intervention projects. Housing appears to be more healthy – more indoor-allergen free, in comparison to the results of our study conducted 10 years ago.
Hlavným cieľom štúdie je analyzovať dokumenty z vybraných databáz zaoberajúce sa včasnou intervenciou u detí s detskou mozgovou obrnou v ranom veku a poskytnúť prehľad o rozličných metódach a postupoch používaných v rámci včasnej intervencie pre deti s DMO. TEORETICKÉ VÝCHODISKÁ: Poskytovanie sociálnej služby včasnej intervencie deťom v ranom veku je rozhodujúce pre ich ďalší vývoj a pre fungovanie celej rodiny. METÓDY: Obsahová analýza štúdií bola realizovaná v máji 2019 pomocou počítačového vyhľadávania. Vyhľadávanie bolo realizované v nasledovných databázach: SCOPUS (n = 37); Web of Sciences Current Content (n = 7); Web of Sciences Core Collection (n = 13) a Science Direct Databases (n = 1166). Analyzovaných bolo spolu 6 vybraných štúdií. VÝSLEDKY: Dôležitosť včasnej intervencie je najviac viditeľná v oblastiach: pohybové schopnosti, manuálne schopnosti, komunikácia, sociálny rozvoj. IMPLIKÁCIE PRE SOCIÁLNU PRÁCU: Včasná intervencia ako služba na podporu rodín s deťmi má v súčasnosti nezastupiteľné miesto v slovenskej legislatíve. Včasné poskytnutie tejto služby totiž spolu s prístupom orientovaným na rodinu v rámci systematického interdisciplinárneho prístupu je pre rodinu s dieťaťom s detskou mozgovou obrnou veľmi dôležité.
The main objective of this study is to analyse documents from selected databases of groups of children with cerebral palsy in regards to early childhood intervention and provide an overview of the different methods and procedures used. THEORETICAL BASE: Providing early childhood intervention in families with children with cerebral palsy is crucial for the further development of children and their families. METHODS: The content analysis of the studies was conducted on research done in May 2019. Documents were found through computer searches of SCOPUS (n = 37); Web of Sciences Current Content (n = 7); Web of Sciences Core Collection (n = 13) and Science Direct Databases (n = 1166). OUTCOMES: Finally, six studies were included. The importance of early childhood intervention is mostly visible in these areas: motor ability, manual ability, communication, and social development. The early start of intervention and a family-centred approach are important in the work with the family of children with cerebral palsy. SOCIAL WORK IMPLICATIONS: Early childhood intervention as a social service for supporting the families of children with disabilities are currently a crucial part of Slovak legislation. The timely provision of this service in the context of a systematic interdisciplinary approach, along with an approach that is oriented towards the family, is very important for the families of children with cerebral palsy.
- MeSH
- dítě MeSH
- komunikace MeSH
- lidé MeSH
- motorické dovednosti MeSH
- mozková obrna * ošetřování patologie rehabilitace MeSH
- raná péče * MeSH
- sociální změna MeSH
- vývoj dítěte MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- srovnávací studie MeSH
INTRODUCTION: Alternatives such as remotely delivered therapy in the home environment or telehealth represent an opportunity to increase overall cardiac rehabilitation (CR) utilization. Implementing alternatives into regular practice is the next step in development; however, the cost aspect is essential for policymakers. Limited economic budgets lead to cost-effectiveness analyses before implementation. They are appropriate in cases where there is evidence that the compared intervention provides a similar health benefit to usual care. This systematic review aimed to compare the cost-effectiveness of exercise-based telehealth CR interventions compared to standard exercise-based CR. EVIDENCE ACQUISITION: PubMed and Web of Science databases were systematically searched up to August 2022 to identify randomized controlled trials assessing patients undergoing telehealth CR. The intervention was compared to standard CR protocols. The primary intent was to identify the cost-effectiveness. Interventions that met the criteria were home-based telehealth CR interventions delivered by information and communications technology (telephone, computer, internet, or videoconferencing) and included the results of an economic evaluation, comparing interventions in terms of cost-effectiveness, utility, costs and benefits, or cost-minimization analysis. The systematic review protocol was registered in the PROSPERO Registry (CRD42022322531). EVIDENCE SYNTHESIS: Out of 1525 identified studies, 67 articles were assessed for eligibility, and, at the end of the screening process, 12 studies were included in the present systematic review. Most studies (92%) included in this systematic review found strong evidence that exercise-based telehealth CR is cost-effective. Compared to CBCR, there were no major differences, except for three studies evaluating a significant difference in average cost per patient and intervention costs in favor of telehealth CR. CONCLUSIONS: Telehealth CR based on exercise is as cost-effective as CBCR interventions. Funding telehealth CR by third-party payers may promote patient participation to increase overall CR utilization. High-quality research is needed to identify the most cost-effective design.
- MeSH
- analýza nákladů a výnosů MeSH
- cvičení MeSH
- kardiovaskulární rehabilitace * MeSH
- lidé MeSH
- telemedicína * MeSH
- telerehabilitace * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- systematický přehled MeSH
Autoři přinášejí přehled nejčastějších indikací použití intravaskulárního ultrazvuku (IVUS) a virtuální histologie (VH) v katetrizační laboratoři s důrazem na rutinní uplatnění během koronárních intervencí. Je popsán postup při diagnostice IVUS hemodynamicky významných lézí při koronárních intervencích. VH je vhodnou metodou, zejména pro výzkum vývoje aterosklerózy a stratifikace rizikovosti aterosklerotických plátů. Nicméně již existuje řada poznatků, které jsou potenciálně využitelné i pro běžnou praxi.
The authors offer an overview of the most frequent indications for intravascular ultrasound (IVUS) and virtual histology (VH) in the catheterization laboratory, with an emphasis on routine use of these techniques in coronary interventions. The procedure for diagnosing hemodynamically significant lesions by IVUS in coronary interventions is described. VH is a suitable method, particularly for assessing atherosclerosis progression and for risk stratification of atherosclerotic plaques. However, there is already a body of data available that can be potentially made use of in real life.
- MeSH
- ateroskleróza diagnóza MeSH
- balónková koronární angioplastika metody trendy využití MeSH
- diagnostické techniky kardiovaskulární trendy využití MeSH
- financování organizované MeSH
- hemodynamika MeSH
- histologické techniky metody trendy využití MeSH
- histologie přístrojové vybavení trendy MeSH
- intervenční ultrasonografie metody trendy využití MeSH
- lidé MeSH
- medicína založená na důkazech trendy MeSH
- počítačové zpracování obrazu metody využití MeSH
- srdeční katetrizace metody trendy využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Samotný software nezaručuje a ani nezvyšuje kvalitu. Software musí být pouze nástroj, jak zkvalitnit stávající, nebo podpořit nově vznikající procesy. Zde prezentovaná aplikace má za úkol podpořit hlavně dva procesy: tvorbu a správu aktuálních nabídek služeb pro občany a sběr a vyhodnocení dat z komunitní sítě. Díky této kombinaci je v zájmu všech aktérů (občanů, poskytovatelů i magistrátu) využívat tuto aplikaci. Občané naleznou jedno místo, které jim odpoví na otázky ohledně nabízených služeb. Poskytovatelé se na tento seznam zařadí bezplatně. Za tuto službu „zaplatí“ zadáním údajů pro magistrát o předchozím období. Magistrát má díky tomu přehled o komunitní síti v regionu. Statisticky zpracovaná data mohou sloužit jako podpora pro komunitní plánování.
The support new or existing processes. Presented application is focused on two areas : Civil services management and community network data analysis. All actors (citizens, providers and municipal authorities) profit from using this application. For the public, it is the point to find answers about services provided. For the service vendors, it is a free-of-charge system : they “pay” to the community council, who is the operator of the system, by providing data from the previous period. Community authorities get overview of the activity network in the given region. Analysed data can be used for further processing such as community planning.
Extranodální lymfom z marginální zóny slizniční lymfoidní tkáně (MALT lymfom) se řadí mezi primární extranodální non-Hodgkinovy lymfomy s nízkým stupněm malignity, nicméně s rizikem generalizace. B lymfomy bývají někdy asociovány s dalšími chorobnými stavy (například infekce Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni či idiopatické střevní záněty). Klinicky se mohou prezentovat různorodě od dyspeptických potíží s malabsorpcí a hubnutím až po ileózní stav či masivní krvácení do trávicího traktu. Diagnostika se opírá o klinický stav, laboratorní výsledky a výsledky zobrazovacích metod, endoskopie má zásadní význam při vizualizaci nádorové masy a odběru bioptovaného materiálu pro stanovení definitivní histopatologické diagnózy. Léčba MALT lymfomů spadá do rukou onkologa, zahrnuje chemoterapii a/nebo radioterapii, v ojedinělých případech je indikován též resekční výkon. V předložené kazuistice prezentujeme starší pacientku, která byla do našeho IBD centra odeslána pro nespecifické bolesti břicha a pozitivní test na okultní krvácení. Při CT vyšetření před endoskopií byla popsána infiltrace oblasti lienální flexury blíže nespecifikovanou masou, následně provedená koloskopie prokázala pouze intaktní sliznici tračníku, včetně terminálního ilea. Teprve při druhém čtení CT scanu byla zpřesněna lokalizace infiltrátu na oblast proximálního jejuna a jeho mezenteria, následující gastroskopické vyšetření odhalilo stenozující exulcerovaný tumor v proximálním jejunu, nepropustný ani pro pediatrický koloskop. Histologické vyšetření bioptované tkáně potvrdilo diagnózu MALT lymfomu. Při kontrolním gastroskopickém vyšetření po ukončené onkologické léčbě (chemoterapie v kombinaci s radioterapií) byla nadále přítomna endoskopicky neprůchozí stenóza proximálního jejuna. Klinicky u pacientky doházelo k hubnutí, které bylo do jisté míry způsobeno intermitentní poruchou pasáže při pozření tuhého sousta, proto byl perorální příjem obohacen o vysokokalorický sipping. Další kontrolní CT břicha vykazovalo regresi infiltrátu, ale přetrvávala stenóza proximálního jejuna v délce asi 7 cm. Dle přání pacientky nebyla provedena chirurgická resekce stenotického úseku střeva, ale přistoupili jsme k endoskopické dilataci stenotického úseku jejuna balonkem. Po prvních dvou dilatacích postižené oblasti došlo u pacientky k přechodnému zlepšení tolerance tuhé stravy. Pro restenózu byla provedena třetí endoskopická dilatace s rozvojem komplikací, které zahrnovaly krátkodobou oběhovou nestabilitu s bolestmi břicha a nakonec vyústily v neodkladné chirurgické řešení.
Extranodal lymphoma from the marginal zone mucosa-associated lymphoid tissue (MALT lymphoma) is one of the primary extranodal non-Hodgkin‘s lymphomas with low degrees of malignancy but with the risk of spreading to distant locations in the body. B-lymphomas are sometimes associated with other diseases (eg. Helicobacter pylori and Campylobacter jejuni infections or inflammatory bowel disease). B-lymphomas may manifest with a variety of clinical signs, from dyspeptic syndrome with malabsorption and weight loss to ileus or massive gastrointestinal bleeding. Diagnosis is based on the clinical condition and the results of laboratory tests and imaging techniques, while endoscopy is the essential procedure for visualizing the tumor mass and collecting a biopsy sample to determine the definitive histopathological diagnosis. MALT lymphoma treatment is managed by oncologists and includes chemotherapy and/or radiotherapy, with resection indicated in rare cases. In this case report we present an elderly female patient who was referred to our IBD centre for non-specific abdominal pain with a positive fecal occult blood test. Computed tomography (CT) examination was used before endoscopy and showed an infiltration of the splenic flexure by an unspecified mass, a subsequent colonoscopy showed intact mucosa of the colon, including the terminal ileum. In the second reading of the CT scan the location of the infiltrate was identified more specifically as the area of the proximal jejunum and jejunal mesentery. Subsequent upper endoscopy revealed a stenosing exulcerated tumor in the proximal jejunum, with the stenosis impassable even for a pediatric colonoscope. The diagnosis of MALT lymphoma was confirmed by a histological examination of the biopsied tissue. A follow-up upper endoscopy was performed after the patient had completed her oncological treatment (chemotherapy in combination with radiotherapy), showing the presence of stenosis at the proximal jejunum, still impassable for the endoscope. In clinical terms, the patient experienced weight loss, which was to some extent caused by intermittent pseudo-obstruction when on a solid diet, therefore we decided to enrich her oral intake with high-calorie sip feed. The next follow-up CT scan of the abdomen showed a regression of the infiltrate, but the stenosis of the proximal jejunum, about 7 centimeters long, persisted. To respect the patient‘s wishes, no surgical resection of the stenotic section of the intestine was performed, but we proceeded with endoscopic dilatation of the stenotic section of the jejunum with a balloon. After the first two endoscopic dilatations of the stenotic area the patient experienced a temporary improvement in solid food tolerance. Because of restenosis, a third endoscopic dilatation was performed, with the development of complications that included short-term circulatory instability with abdominal pain and eventually required an urgent surgical solution.
- MeSH
- dilatace metody MeSH
- jejunum chirurgie patologie MeSH
- lidé MeSH
- lymfom z B-buněk marginální zóny * chirurgie diagnóza MeSH
- perforace střeva chirurgie etiologie MeSH
- senioři MeSH
- stenóza chirurgie etiologie MeSH
- střevní nádory chirurgie diagnóza MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
BACKGROUND: Evidence suggests that brain-computer interface (BCI)-based rehabilitation strategies show promise in overcoming the limited recovery potential in the chronic phase of stroke. However, the specific mechanisms driving motor function improvements are not fully understood. OBJECTIVE: We aimed at elucidating the potential functional brain connectivity changes induced by BCI training in participants with chronic stroke. METHODS: A longitudinal crossover design was employed with two groups of participants over the span of 4 weeks to allow for within-subject (n = 21) and cross-group comparisons. Group 1 (n = 11) underwent a 6-day motor imagery-based BCI training during the second week, whereas Group 2 (n = 10) received the same training during the third week. Before and after each week, both groups underwent resting state functional MRI scans (4 for Group 1 and 5 for Group 2) to establish a baseline and monitor the effects of BCI training. RESULTS: Following BCI training, an increased functional connectivity was observed between the medial prefrontal cortex of the default mode network (DMN) and motor-related areas, including the premotor cortex, superior parietal cortex, SMA, and precuneus. Moreover, these changes were correlated with the increased motor function as confirmed with upper-extremity Fugl-Meyer assessment scores, measured before and after the training. CONCLUSIONS: Our findings suggest that BCI training can enhance brain connectivity, underlying the observed improvements in motor function. They provide a basis for developing novel rehabilitation approaches using non-invasive brain stimulation for targeting functionally relevant brain regions, thereby augmenting BCI-induced neuroplasticity and enhancing motor recovery.
- MeSH
- cévní mozková příhoda * patofyziologie diagnostické zobrazování MeSH
- chronická nemoc MeSH
- default mode network * patofyziologie diagnostické zobrazování MeSH
- dospělí MeSH
- klinické křížové studie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- longitudinální studie MeSH
- magnetická rezonanční tomografie MeSH
- mozek * patofyziologie diagnostické zobrazování MeSH
- nervová síť * patofyziologie diagnostické zobrazování MeSH
- rehabilitace po cévní mozkové příhodě * metody MeSH
- rozhraní mozek-počítač * MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
