- MeSH
- Geriatric Assessment * methods MeSH
- Cardiovascular System pathology MeSH
- Frailty diagnosis prevention & control MeSH
- Humans MeSH
- Musculoskeletal System pathology MeSH
- Neoplasms * complications MeSH
- Nutrition Disorders diagnosis etiology pathology MeSH
- Aged MeSH
- Therapeutics adverse effects MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Aged MeSH
- Publication type
- Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
- Review MeSH
- MeSH
- Antihypertensive Agents pharmacology classification therapeutic use MeSH
- Hemodynamic Monitoring methods MeSH
- Hemodynamics * MeSH
- Cardiovascular System diagnostic imaging pathology MeSH
- Humans MeSH
- Cardiac Output MeSH
- Pre-Eclampsia diagnosis prevention & control MeSH
- Pregnant People * MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Review MeSH
Cíl: Cílem této studie bylo zkoumat neuroanatomické charakteristiky cerebrovaskulárního tepenného systému a hodnocení deprese po cévní mozkové příhodě při obstrukčním cerebrovaskulárním onemocnění postihujícím přední (vnitřních karotid) a zadní tepenné povodí (vertebrobazilární). Materiál a metody: Do studie uspořádané s cílem posoudit korelaci mezi možnými rizikovými faktory a incidencí deprese po cévní mozkové příhodě (poststroke depression, PSD) bylo zařazeno 105 pacientů s PSD. Jednalo se o 58 (55,2 %) žen a 47 (44,8 %) mužů průměrného věku 61,3 ± 10,2 roku. Zaznamenávaly se demografické údaje, komorbidity a neurologické symptomy. Zkoumala se korelace PSD s následujícími faktory: strana postižení a konkrétní oblast vzniku cévní mozkové příhody. Ke klasifikaci účinků poškození mozku se používala stupnice Disability Rating Scale. Kognitivní stav se hodnotil pomocí krátkého testu kognitivních funkcí (Mini Mental State Examination, MMSE). Diagnóza deprese se stanovovala s použitím kritérií DSM-III-R. Jako nástroje pro stanovení závažnosti deprese se používaly Hamiltonova posuzovací stupnice deprese (Hamilton Depression Scale) se 17 položkami a Beckova stupnice deprese (Beck Depression Scale) s 21 položkami během prvního měsíce po cévní mozkové příhodě. Výsledky: Většina pacientů (81,9 %) měla klinické rizikové faktory jako hypertenzi, diabetes mellitus a ischemickou chorobu srdeční. Hypertenze jako hlavní rizikový faktor byla přítomna u 64,8 % pacientů. Kuřáctví v anamnéze uvedlo 60,9 % pacientů. Průměrná hodnota zdravotního postižení byla 2,9 ± 1,2 u 55 pacientů bez PSD a 3,7 ± 1,1 u 50 pacientů s PSD (p < 0,05). Průměrná hodnota na stupnici MMSE činila 27,4 ± 1,5 u 55 pacientů bez deprese po cévní mozkové příhodě a 24,7 ± 2,3 u 50 pacientů s depresí po cévní mozkové příhodě (p < 0,05). U 70 pacientů bylo dominantní postižení karotického tepenného systému (vnitřní karotidy) a u 35 dominantní postižení vertebrobazilárního tepenného systému. Při srovnání obou pohlaví podle převládající oblasti postižení (předního nebo zadního) byly okluzivní léze zjištěny na systému karotid u 40 žen (38,1 %) a 30 (28,6 %) mužů, zatímco okluzivní léze vertebrobazilárního systému byly nalezeny u 18 žen (17,1 %) a 17 mužů (16,2 %). Mezi podskupinami nebyly zjištěny žádné statisticky významné rozdíly. Závěr: Naše studie nepotvrdila jakoukoli souvislost mezi depresí po cévní mozkové příhodě a oblastí léze na mozku. Další výzkum se musí zaměřit na klinické a neuroanatomické projevy umožňující popsat vztah mezi PSD a oblastí léze.
Objective: The aim of this study was to investigate the neuroanatomic feature of cerebrovascular circulation and the rating of poststroke depression in obstructive cerebrovascular disease involving anterior (internal carotid) and posterior (vertebrobasilar) systems. Materials and methods: One hundred and five patients with poststroke depression (PSD), 58 (55.2%) women and 47 (44.8%) men, mean age 61.3±10.2 years were enrolled in the study for correlation between potential risk factors and the incidence of poststroke depression (PSD). Demographic data, comorbidities and neurological symptoms were recorded. The correlations of the PSD with the factors: the side and site of brain infarcts, and the origin of cerebral circulation site were investigated. Disability Rating Scale was used to rate the effects of cerebral injury. Mini Mental State Examinations were applied to evaluate the cognitive state. Depression was diagnosed using DSM-III-R criteria. To measure the severity of depression, 17-item Hamilton Depression Scale and 21-item Beck Depression Scale were used within the first month of stroke. Results: Most of the patients (81.9%) had clinical risk factors as hypertension, diabetes mellitus, ischemic heart disease. Hypertension was identified in 64.8% of the patients as the major risk factor. Smoking history was reported by 60.9% of the patients. The mean disability rating scale was 2.9±1.2 in 55 patients without PSD and 3.7±1.1 in 50 patients with PSD (p <0.05). The mean Mini Mental State Examination (MMSE) was found 27.4±1.5 in 55 patients without poststroke depression, and 24.7±2.3 in 50 patients with poststroke depression (p <0.05). Seventy patients had anterior (internal carotid) circulation system and 35 patients had posterior (vertebrobasilar) circulation system dominantly. Comparing with the patient's gender according to anterior or posterior system dominancy, 40 female (38.1%) and 30 (28.6%) male patients suffered from internal carotid system occlusive lesions and 18 female (17.1%) and 17 male (16.2%) patients suffered from vertebrobasilar system occlusive lesions. There was no statistically signifi cant differences between the subgroups. Conclusion: Our study did not confi rm any association between depression after stroke and brain lesion location. Future efforts should aim to enhance clinical and neuroanatomical studies for investigating the relationship between PSD and lesion location.
- MeSH
- Carotid Arteries pathology MeSH
- Arteries pathology MeSH
- Cerebrovascular Disorders * complications pathology MeSH
- Stroke complications pathology MeSH
- Depression * diagnosis epidemiology etiology MeSH
- Cardiovascular System pathology MeSH
- Comorbidity MeSH
- Correlation of Data MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Brain pathology MeSH
- Psychiatric Status Rating Scales MeSH
- Heart Disease Risk Factors MeSH
- Risk Factors MeSH
- Aged MeSH
- Statistics as Topic MeSH
- Severity of Illness Index MeSH
- Mental Status and Dementia Tests MeSH
- Check Tag
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Aged MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Clinical Study MeSH
Onemocnění koronavirem (coronavirus disease-19, onemocnění COVID-19) významně postihuje celý kardio- vaskulární systém. Charakteristickými znaky závažného infekčního onemocnění COVID-19 jsou poškození mikrovaskulatury, dysfunkce endotelu a trombóza buď jako důsledek virové infekce, nebo nepřímo souvi- sející s intenzivními systémovými a imunitními odpověďmi. Již dříve přítomné kardiovaskulární onemocnění a virová nálož jsou spojeny s poškozením myokardu a nepříznivějším výsledkem léčby. Odpověď cévního systému na tvorbu cytokinů a interakce mezi závažným akutním respiračním syndromem vyvolaným ko- ronavirem-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus-2, SARS-CoV-2) a receptory pro angiotenzin konvertující enzym 2 mohou vést k významnému zhoršení kontraktility srdečního svalu a následné dysfunkci myokardu. Navíc se značné procento pacientů infikovaných virem SARS-CoV-2 plně nezotaví a nadále vyka- zuje dlouhou řadu symptomů, a i po akutní fázi onemocnění se potýká s komplikacemi, i když virová infekce již zdánlivě ustoupila. Tyto stavy, pro které se často používá termín „postcovidový syndrom“ (post-acute COVID-19), mohou mít řadu příčin. K tomuto přispívají rezervoáry viru nebo stále ještě přítomné fragmenty RNA či proteinů viru. Systémová zánětlivá odpověď na onemocnění COVID-19 může zintenzivnit fi brotizaci myokardu, která zase může zpomalovat remodelaci myokardu. V tomto dokumentu shrnujeme současné poznatky o poškození kardiovaskulárního systému a dozvucích onemocnění COVID-19 po jeho akutní fázi. S pokračováním pandemie a objevováním se nových variant viru můžeme rozšířit naše poznatky o základ- ních mechanismech pouze propojením našich znalostí z oblasti patofyziologie s příslušnými klinickými zjiš- těními. Zásadní význam mají identifikace nových biomarkerů kardiovaskulárních komplikací a vývoj nových účinných způsobů léčby infekčního onemocnění COVID-19.
The cardiovascular system is significantly affected in coronavirus disease-19 (COVID-19). Microvascular injury, endothelial dysfunction, and thrombosis resulting from viral infection or indirectly related to the intense systemic inflammatory and immune responses are characteristic features of severe COVID-19. Pre-existing cardiovascular disease and viral load are linked to myocardial injury and worse outcomes. The vascular re- sponse to cytokine production and the interaction between severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2) and angiotensin-converting enzyme 2 receptor may lead to a signifi cant reduction in cardiac contractility and subsequent myocardial dysfunction. In addition, a considerable proportion of patients who have been infected with SARS-CoV-2 do not fully recover and continue to experience a large number of symptoms and post-acute complications in the absence of a detectable viral infection. These conditions often referred to as ‘post-acute COVID-19’ may have multiple causes. Viral reservoirs or lingering fragments of viral RNA or proteins contribute to the condition. Systemic infl ammatory response to COVID-19 has the potential to increase myocardial fibrosis which in turn may impair cardiac remodelling. Here, we summarize the current knowledge of cardiovascular injury and post-acute sequelae of COVID-19. As the pandemic con- tinues and new variants emerge, we can advance our knowledge of the underlying mechanisms only by in- tegrating our understanding of the pathophysiology with the corresponding clinical findings. Identification of new biomarkers of cardiovascular complications, and development of effective treatments for COVID-19 infection are of crucial importance.
- Keywords
- postcovidový syndrom, protrombotický stav, buněčná léčba,
- MeSH
- Angiotensin-Converting Enzyme 2 MeSH
- Antiviral Agents classification therapeutic use MeSH
- COVID-19 * complications mortality physiopathology pathology MeSH
- Cytokines adverse effects MeSH
- Diabetes Mellitus mortality physiopathology MeSH
- Endothelium physiopathology MeSH
- COVID-19 Drug Treatment MeSH
- Heparin, Low-Molecular-Weight pharmacology therapeutic use MeSH
- Adrenal Cortex Hormones therapeutic use MeSH
- Hypertension etiology complications MeSH
- Myocardial Infarction classification complications physiopathology MeSH
- Cardiovascular Diseases * classification complications physiopathology pathology MeSH
- Cardiovascular System physiopathology pathology MeSH
- Clinical Studies as Topic MeSH
- Comorbidity MeSH
- Diabetes Complications MeSH
- Smoking adverse effects MeSH
- Humans MeSH
- Antibodies, Monoclonal therapeutic use MeSH
- Myocarditis complications MeSH
- Obesity complications physiopathology pathology MeSH
- Sex Characteristics MeSH
- Prognosis MeSH
- Renin-Angiotensin System MeSH
- Risk Factors MeSH
- SARS-CoV-2 pathogenicity MeSH
- Sex Factors MeSH
- Practice Guidelines as Topic MeSH
- Arrhythmias, Cardiac epidemiology complications MeSH
- Heart Failure epidemiology complications MeSH
- Heart Arrest etiology MeSH
- Statistics as Topic MeSH
- Thromboembolism epidemiology complications MeSH
- Thromboinflammation complications physiopathology MeSH
- Inflammation complications physiopathology MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
Duchenne muscular dystrophy (DMD) is a devastating condition shortening the lifespan of young men. DMD patients suffer from age-related dilated cardiomyopathy (DCM) that leads to heart failure. Several molecular mechanisms leading to cardiomyocyte death in DMD have been described. However, the pathological progression of DMD-associated DCM remains unclear. In skeletal muscle, a dramatic decrease in stem cells, so-called satellite cells, has been shown in DMD patients. Whether similar dysfunction occurs with cardiac muscle cardiovascular progenitor cells (CVPCs) in DMD remains to be explored. We hypothesized that the number of CVPCs decreases in the dystrophin-deficient heart with age and disease state, contributing to DCM progression. We used the dystrophin-deficient mouse model (mdx) to investigate age-dependent CVPC properties. Using quantitative PCR, flow cytometry, speckle tracking echocardiography, and immunofluorescence, we revealed that young mdx mice exhibit elevated CVPCs. We observed a rapid age-related CVPC depletion, coinciding with the progressive onset of cardiac dysfunction. Moreover, mdx CVPCs displayed increased DNA damage, suggesting impaired cardiac muscle homeostasis. Overall, our results identify the early recruitment of CVPCs in dystrophic hearts and their fast depletion with ageing. This latter depletion may participate in the fibrosis development and the acceleration onset of the cardiomyopathy.
- MeSH
- Cardiomyopathy, Dilated genetics metabolism pathology MeSH
- Muscular Dystrophy, Duchenne genetics metabolism pathology MeSH
- Dystrophin deficiency genetics MeSH
- Myocytes, Cardiac metabolism pathology MeSH
- Cardiovascular System metabolism pathology MeSH
- Stem Cells metabolism pathology MeSH
- Humans MeSH
- Disease Models, Animal MeSH
- Myocardium metabolism pathology MeSH
- Mice, Inbred mdx genetics MeSH
- Mice MeSH
- DNA Damage genetics MeSH
- Proto-Oncogene Proteins c-kit genetics MeSH
- Gene Expression Regulation genetics MeSH
- Aging genetics pathology MeSH
- Animals MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Mice MeSH
- Animals MeSH
- Publication type
- Journal Article MeSH
- MeSH
- Aspirin therapeutic use MeSH
- Biomarkers MeSH
- Exanthema diagnosis MeSH
- Drug Therapy * MeSH
- Immunoglobulins, Intravenous administration & dosage therapeutic use MeSH
- Cardiovascular Diseases diagnosis etiology therapy MeSH
- Cardiovascular System physiopathology pathology MeSH
- Mucocutaneous Lymph Node Syndrome * diagnosis etiology MeSH
- Disease Attributes * MeSH
- Infant MeSH
- Conjunctivitis diagnosis MeSH
- Coronary Aneurysm diagnosis therapy MeSH
- Humans MeSH
- Lymph Nodes pathology MeSH
- Prognosis MeSH
- Risk Factors MeSH
- Mucous Membrane physiopathology pathology MeSH
- Statistics as Topic MeSH
- Hot Temperature MeSH
- Check Tag
- Infant MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Publication type
- Case Reports MeSH
- MeSH
- Respiration MeSH
- Wound Healing MeSH
- Immunity MeSH
- Cardiovascular System pathology MeSH
- Cognition MeSH
- Quality of Life MeSH
- Humans MeSH
- Kidney Diseases MeSH
- Nutritional and Metabolic Diseases * complications MeSH
- Nutrition Disorders * complications MeSH
- Protein-Energy Malnutrition * complications MeSH
- Muscle Strength MeSH
- Body Temperature Regulation MeSH
- Digestive System pathology MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
Působení návykových látek vyvolává kromě psychické závislosti a poškození mozku, také řadu poškození orgánů (játra, ledviny). Jedním ze závažných projevů je kardiotoxicita. Podáváme přehled poškození kardiovaskulárního systému při užívání kokainu, marihuany a metamfetaminu.
In addition to psychological addiction and brain damage, the use of addictive substances causes a variety of internal organ damage (liver, kidney). Cardiotoxicity is one of the serious manifestations. We provide an overview of the damage to the cardiovascular system in cocaine, marijuana and methamphetamine users.
V minulom roku (2018) publikovali dve veľké odborné spoločnosti (Európska kardiologická a Európska hypertenziologická spoločnosť) Odporúčanie pre liečbu hypertenzie. Boli preložené a publikované s komentármi našich odborníkov len nedávno. Oplatí sa to prečítať, lebo je poučné pre klinickú prax. Do popredia ide kombinovaná antihypertenzívna liečba (dvoj- či trojkombinácia) a zdôrazňuje sa potreba riešiť u chorého aj prídatné rizikové faktory a kardiovaskulárne ochorenia (fibrilácia predsiení, srdcové zlyhávanie, renálne ochorenia), a podľa toho vyberáme typ kombinácie liečiv. Informácie sú užitočné pre našich lekárov a pre ich pacientov.
In the last year (2018) two big societies (European Society of Cardiology and European Society of Hypertension) published Guidelines for the treatment of hypertension. They were translated and published also with a commentary of our experts. It will be good for our doctors to read them as they will notice some important facts for their clinical practices. There is also a trend in the treatment of hypertension to use drug combination pills (two or three drugs in a pill) and to treat also other cardiovascular risk factors and diseases (atrial fibrillation, heart failure, renal disease) and this will need to give the responsible patient the best drug combination. Information are useful here also for education of patients.
