• MeSH
• diagnostické techniky radioisotopové využití   MeSH
• diagnostické zobrazování metody   trendy   využití   MeSH
• dýchací soustava radiografie   ultrasonografie   MeSH
• nádory dýchací soustavy diagnóza   radiografie   MeSH
• nemoci dýchací soustavy diagnóza   radiografie   MeSH
• nemoci mediastina diagnóza   radiografie   MeSH
• nemoci pleury diagnóza   radiografie   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie využití   MeSH
• radioisotopová scintigrafie metody   využití   MeSH
• rentgendiagnostika hrudníku využití   MeSH
• ultrasonografie metody   využití   MeSH

x

x

• MeSH
• břicho diagnostické zobrazování   MeSH
• diagnostické techniky gastrointestinální MeSH
• gastrointestinální nemoci diagnostické zobrazování   MeSH
• gastrointestinální trakt diagnostické zobrazování   MeSH
• hrudník diagnostické zobrazování   MeSH
• lidé MeSH
• rentgendiagnostika břicha * metody   využití   MeSH
• rentgendiagnostika hrudníku * metody   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Silvestrovské veselí bývá provázeno zvýšenou konzumací alkoholu a následkem toho pak vznikají různě závažné, mnohdy až bizarní úrazy. Časté jsou úrazy způsobené zábavní pyrotechnikou, častá jsou řezná poranění od rozbitých láhví od alkoholu. Většina poranění vyžaduje okamžité ošetření, na některá poranění se mnohdy ale díky současné ebrietě přijde až v následujících dnech. Některá poranění mohou být velmi diskrétní, ale současně i velmi závažná. V uvedené kazuistice došlo k bodnořeznému poranění v oblasti zad, které zpočátku vypadalo jako poranění povrchní a nevýznamné. Účelem tohoto sdělení je, aby i zdánlivě drobný úraz nebyl podceněn.

New Year's celebration is accompanied by increased alcohol consumption and consequently then generates different degrees of severity, often bizarre injuries. Frequent injuries are caused by fireworks are often laceration from broken bottles of alcohol. Most of the injury requires immediate treatment for certain injuries are often present, but thanks to EBRI comes up in the upcoming days. Some injuries can be very discrete, but also very serious. In that case report was deep cut injury in the back, which initially appeared to be a superficial wounds and minor. The purpose of this statement is that even seemingly minor accident has not been underestimated.

• MeSH
• chybná diagnóza MeSH
• hrudní chirurgické výkony * metody   využití   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   využití   MeSH
• mladiství MeSH
• otrava alkoholem diagnóza   etiologie   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie metody   využití   MeSH
• poranění páteře * komplikace   terapie   MeSH
• rentgendiagnostika hrudníku metody   využití   MeSH
• úrazy pádem prevence a kontrola   MeSH
• úrazy v domácnosti * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

x

x

• MeSH
• bronchoskopie metody   využití   MeSH
• chirurgie plic * metody   využití   MeSH
• diagnostické techniky dýchacího ústrojí využití   MeSH
• farmakoterapie metody   využití   MeSH
• hyperplazie diagnóza   etiologie   komplikace   MeSH
• karcinoid diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• klinické laboratorní techniky metody   využití   MeSH
• lidé MeSH
• malobuněčný karcinom plic diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• mezinárodní klasifikace nemocí využití   MeSH
• nádory plic * diagnóza   etiologie   klasifikace   MeSH
• neuroendokrinní nádory * diagnóza   farmakoterapie   chirurgie   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie metody   využití   MeSH
• rentgendiagnostika hrudníku metody   využití   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• velkobuněčný karcinom diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

x

x

• MeSH
• anamnéza MeSH
• biopsie metody   využití   MeSH
• bronchoskopie metody   využití   MeSH
• diagnostické techniky dýchacího ústrojí * přístrojové vybavení   trendy   využití   MeSH
• diagnostické zobrazování * metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• fyzikální vyšetření metody   využití   MeSH
• histologické techniky metody   využití   MeSH
• histologie klasifikace   MeSH
• klinický obraz nemoci MeSH
• lidé MeSH
• nádorové biomarkery MeSH
• nádory plic * diagnóza   etiologie   MeSH
• paraneoplastické syndromy diagnóza   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie metody   využití   MeSH
• pozitronová emisní tomografie metody   využití   MeSH
• rentgendiagnostika hrudníku metody   využití   MeSH
• staging nádorů metody   využití   MeSH
• ultrasonografie metody   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Latentní tuberkulózní infekce (LTBI) představuje v populacích s nízkou prevalencí tuberkulózy (TB) skrytou hrozbu, a to hlavně pro jedince se sekundární poruchou imunity v rámci HIV infekce a rozvoje AIDS a dále jedince, kteří podstupují léčbu, která oslabuje imunitní odpověď proti mykobakteriím. V praxi se to týká hlavně pacientů s tzv. biologickou léčbou řady nemocí revmatologických, gastroneterologických, kožních, ale nyní již i neurologických a pneumologických a pacientů, kteří jsou příjemci hematopoetických kmenových buněk nebo solidních orgánů. Tito pacienti by měli být na přítomnost LTBI vyšetřeni a LTBI by měla být u nich léčena. U transplantovaných je navíc i problematická léčba samotné TB, pokud vznikne. Doporučení pro diagnostiku a léčbu pacientů s LTBI a s LTBI před biologickou léčbou lze najít nyní ve fázi připomínkového řízení na stránkách www.pneumologie.cz. Níže se v podrobnosti zabýváme doporučeními pro pacienty před transplantací.

Latent tuberculosis infection (LTBl) poses a hidden threat in populations with low prevalence of tuberculosis (TB), particularly for individuals with secondary immunodeficiency and HIV/AIDS and those undergoing treatment attenuating the immune response against mycobacteria. In clinical practice, these are mainly patients with biological therapy for numerous rheumatic, gastrointestinal, skin and, lately, neurological and respiratory diseases and those receiving allogeneic hematopoietic stem cells or solid organs. These patients should be tested and treated for LTBI. Moreover, the treatment of TB itself is difficult in tiansplanted individuals. Guidelines for the diagnosis and treatment of patients with LTBl and with LTBI prior to biological treatment, currentiy under a review process, are to be found at www.pneumologie.cz. The article is meiinly concerned with recommendations for patients undergoing transplantation.

• MeSH
• anamnéza MeSH
• chemoprofylaxe metody   využití   MeSH
• fluorochinolony aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• HIV séropozitivita farmakoterapie   MeSH
• hormony kůry nadledvin aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• isoniazid aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• latentní tuberkulóza diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• multirezistentní tuberkulóza diagnóza   farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• nemoci jater farmakoterapie   komplikace   MeSH
• rentgendiagnostika hrudníku metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• rifabutin aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• rifampin aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• syndromy imunologické nedostatečnosti etiologie   imunologie   komplikace   MeSH
• transplantace hematopoetických kmenových buněk * metody   škodlivé účinky   MeSH
• transplantace orgánů * metody   škodlivé účinky   MeSH
• tuberkulinový test metody   využití   MeSH
• tuberkulóza * farmakoterapie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Cíl práce: Zhodnotit diagnosticko-terapeutický algoritmus. Jedná se o retrospektivní analýzu souboru 59 pacientů léčených ve Fakultní nemocnici v Ostravě pro bodné poranění hrudníku. Materiál a metody: V období od 1. ledna 2004 do 30. června 2013 bylo hospitalizováno na Traumatologickém centru FNO 59 pacientů s bodným poraněním hrudníku. Z toho bylo 49 mužů a 10 žen. Průměrný věk byl 35 roků. Nejčastější příčinou úrazu byl útok druhé osoby. Ve 40 případech se jednalo o izolované hrudní poranění. U 19 osob byla přítomna přidružená poranění, nejčastěji poranění končetin. Průměrná hodnota ISS byla 17. Průměrná délka hospitalizace byla sedm dní. Výsledky: Při diagnostice 38 pacientů jsme provedli CT vyšetření s kontrastem, ve 20 případech RTG hrudníku. Chirurgickou revizi (většinou přes anterolaterální torakotomii) si vyžádalo poranění u 29 pacientů. Konzervativní postup jsme zvolili ve 30 případech, z toho u 11 pacientů revizi rány a drenáž hemitoraxu a u 19 pacientů bez drenáže hrudníku. Jeden pacient zemřel. Závěr: Základem diagnostiky je fyzikální vyšetření a rentgen hrudníku. CT hrudníku s kontrastem lze použít, pokud je pacient stabilní. Chirurgická revize přes torakotomii byla hlavním léčebným postupem u 29 pacientů. U 30 pacientů byla dostatečná konzervativní léčba - tj. revize rány s nebo bez drenáže poraněného hemitoraxu.

Objective: To evaluate the diagnostic and therapeutic 
algorithm. This is a retrospective study of 59 patients treated at the University Hospital in Ostrava for stab wounds to the chest. Material and methods: Between January 1, 2004 and June 30, 2013 there were 59 patients with stab wounds to the chest admitted to the Trauma Centre of the University Hospital Ostrava, 49 male and 10 female. The average age was 35 years. The most common cause of injury was attack by another person. There were isolated chest injury in 40 cases and associated trauma occurred in 19 cases - most commonly injuries to the limbs. The average ISS score was 17. The average length of hospitalization was 7 days. Results: We performed CT scans with contrast diagnosing in 38 patients and only chest X-ray in 20 cases. Surgical revision (mainly anterolateral thoracothomy) was required in 29 cases. We performed wound revision without thoracotomy in 30 patients: with chest tube insertion to the injured hemithorax in 11 patients and without chest drainage in 19 patients. One patient died. Conclusion: The basic diagnostics is clinical examination and chest X-ray. CT scans of the chest with contrast can be done in clinically stable patients. Surgical revision by thoracotomy was the main therapeutic procedure in 29 patients. For 30 patients conservative treatment was sufficient - i.e. wound revision with or without drainage of injured side of chest.

• Klíčová slova
• Anterolaterální torakotomie,
• MeSH
• bodné rány * chirurgie   ošetřování   terapie   MeSH
• hrudní chirurgické výkony * metody   využití   MeSH
• intratracheální intubace metody   využití   MeSH
• konzervativní terapie MeSH
• lidé MeSH
• počítačová rentgenová tomografie metody   využití   MeSH
• poranění hrudníku * diagnóza   terapie   MeSH
• rentgendiagnostika hrudníku metody   využití   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• statistika jako téma MeSH
• torakotomie metody   využití   MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Klíčová slova
• Triplixam (perindopril, indapamid a amlodipin),
• MeSH
• amlodipin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• antihypertenziva aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• echokardiografie metody   využití   MeSH
• elektrokardiografie metody   využití   MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• hypertenze * diagnóza   farmakoterapie   terapie   MeSH
• hypertrofie levé komory srdeční * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• indapamid aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• metaanalýza jako téma MeSH
• perindopril aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• rentgendiagnostika hrudníku metody   využití   MeSH
• srdeční selhání * diagnóza   farmakoterapie   terapie   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Cíl: Určení vztahu vybraných ukazatelů ke střednímu tlaku v plicnici (mPAP). Posouzení přítomnosti plicní hypertenze (PH) na základě RTG a HRCT obrazů. Metodika: 53 nemocných s chronickým plicním onemocněním podstoupilo pravostrannou srdeční katetrizaci, RTG hrudníku a HRCT plic. U 30 nemocných byla PH potvrzena. Skiagramy i HRCT byly hodnoceny třemi radiology, kteří se kromě jednotlivých nálezů vyjadřovali k přítomnosti PH. Byl vyhodnocen vztah relevantních parametrů k mPAP a shoda radiologů s objektivní přítomností PH. Výsledky: Nejsilnější vazba k mPAP byla na RTG hrudníku nalezena u poměru TI/ LHB (r = 0,256650, p = 0,02048) a šíře truncus intermedius (r = 0,188897, p = 0,023362). U HRCT vyšetření jsme nalezli významnou vazbu mezi hodnotou mPAP a průměrem kmene plicnice (r = 0,396894, p = 0,000001) a indexem PA/AA (r = 0, 382652, p = 0,000002). Hodnota rozhodovací meze pro PH u průměru kmene plicnice byla 31,2 mm se specificitou 80,769 % a senzitivitou 68,182 %. Shoda radiologů s mPAP při hodnocení RTG byla 58,49 %, 54,72 % a 64,15 %, při hodnocení HRCT byla 70,83 %, 60,42 % a 62,50 %. Závěr: Existuje vztah mezi šíří centrálních úseků plicních tepen a mPAP. Při pozitivitě několika specifických nálezů lze vyjádřit podezření na PH, při jejich absenci lze PH vyloučit s velkou pravděpodobností.

Aim: To evaluate relationship between selected parameters and mean pulmonary artery pressure (mPAP). To assess prediction of pulmonary hypertension (PH) on chest radiographs (CXR) and High-resolution CT (HRCT) of lungs. Methods: 53 individuals with chronic lung disease underwent right heart cathetrisation, CXR and HRCT. 30 patients had PH confirmed. CXRs and HRCTs were reviewed by three radiologist who besides evaluation of findings stated whether PH is present. Relation between relevant parameters and mPAP and agreement between radiologists and real presence of PH were assessed. Results: The strongest correlation on CXR was found between mPAP and ratio of right descending pulmonary artery width and the left main bronchus (r = 0.256650, p = 0.02048) and right descending branch of pulmonary artery width (r = 0.188897, p = 0.023362). The strongest correlation on CXR was found between mPAP and pulmonary artery diameter (r = 0.396894, p = 0.000001) and PA/AA ratio (r = 0.382652, p = 0.000002. The cut-off value for PH for PA width was 31,2 mm with specificity 80.769% and sensitivity 68,182%. Agreement between radiologists and value of mPAP was in CXRS 58.49%, 54.72% and 64.15%, in HRCT of the lungs 70.83%, 60.42% and 62.50%. Conclusion: Width of pulmonary arteries and mPAP are related. If specific imaging findings are present, PH can be suspected, if absent the PH can be ruled out with high likelihood.

• MeSH
• chronická nemoc MeSH
• dospělí MeSH
• hrudník MeSH
• krevní tlak fyziologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• plicní hypertenze * patofyziologie   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie využití   MeSH
• radiologie pracovní síly   MeSH
• rentgendiagnostika hrudníku využití   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• ROC křivka MeSH
• senioři MeSH
• srdeční katetrizace využití   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Pectus excavatum je najčastejšou vrodenou deformitou hrudníka. Deformitu ťažkého stupňa musíme považovať za absolútnu indikáciu na operačnú korekciu. Závažnosť deformity určená s pomocou rentgenových zobrazovacích vyšetrení je najdôležitejším indikačným kritériom. Štandardné RTG vyšetrenie hrudníka v dvoch projekciách, natívne špirálové MDCT vyšetrenie ponúkajú možnosť zhodnotiť rôzne základné ukazovatele závažnosti deformity, ako sú napríklad Halierov index, korekčný vertebrálny a fronto-sagitálny index. Rozvoj minimálne invazívnych operačných techník a narastajúci počet pacientov s asymetrickou deformitou liečených touto technikou priniesol potrebu nových indexov, ktoré operatérovi umožnia individuálne predtvarovať dlahu aj v tejto skupine pacientov. Autori práce sa v práci zamerali aj na komplikácie operačnej korekcie a typické nálezy, ktoré umožnia rentgenológovi tieto komplikácie zachytiť.

Pectus excavatum is the most common inborn deformity of the chest. Severe deformity is considered to be an absolute indication for surgical correction. Indication criterias are dependent on multiple factors, but the severity of the malformation based on rádiológie assessment is the most important. Standard chest X-ray and native MDCT examination offer the evaluation of the severity of the deformity with the use of basic indices like Halier, correctional, vertebral or fronto-sagittal index. The evolution of minimally invasive pectus excavatum repair (MIRPE) and high number of asymmetric deformities treated with this procedure has brought the necessity for the creation of new indices. These indices help surgeons to individually preshape implanted bar in complex cases. Authors concentrate on complications of both procedures and their typical radiological findings.

• MeSH
• hrudní chirurgické výkony MeSH
• hrudník vpáčený * klasifikace   MeSH
• implantace protézy MeSH
• lidé MeSH
• počítačová rentgenová tomografie * využití   MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• recidiva MeSH
• rentgendiagnostika hrudníku * metody   využití   MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
• zákroky plastické chirurgie MeSH
• zobrazování trojrozměrné MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH