In this systematic review, we report on the effects of diuretic deprescribing compared to continued diuretic use. We included clinical studies reporting on outcomes such as mortality, heart failure recurrence, tolerability and feasibility. We assessed risk of bias and certainty of the evidence using the GRADE framework. We included 25 publications from 22 primary studies (15 randomized controlled trials; 7 nonrandomized studies). The mean number of participants in the deprescribing groups was 35, and median/mean age 64 years. In patients with heart failure, there was no clear evidence that diuretic deprescribing was associated with increased mortality compared to diuretic continuation (low certainty evidence). The risk of cardiovascular composite outcomes associated with diuretic deprescribing was inconsistent (studies showing lower risk for diuretic deprescribing, or comparable risk with diuretic continuation; very low certainty evidence). The effect on heart failure recurrence after diuretic deprescribing in patients with diuretics for heart failure, and of hypertension in patients with diuretics for hypertension was inconsistent across the included studies (low certainty evidence). In patients with diuretics for hypertension, diuretic deprescribing was well tolerated (moderate certainty evidence), while in patients with diuretics for heart failure, deprescribing diuretics can result in complaints of peripheral oedema (very low certainty evidence). The overall risk of bias was generally high. In summary, this systematic review suggests that diuretic discontinuation could be a safe and feasible treatment option for carefully selected patients. However, there isa lack of high-quality evidence on its feasibility, safety and tolerability of diuretic deprescribing, warranting further research.

• MeSH
• depreskripce * MeSH
• diuretika * škodlivé účinky   aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• dospělí MeSH
• hypertenze farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• medicína založená na důkazech MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• srdeční selhání * farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• přehledy MeSH
• systematický přehled MeSH

Pancreas is a vital gland of gastrointestinal system with exocrine and endocrine secretory functions, interweaved into essential metabolic circuitries of the human body. Pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) represents one of the most lethal malignancies, with a 5-year survival rate of 11%. This poor prognosis is primarily attributed to the absence of early symptoms, rapid metastatic dissemination, and the limited efficacy of current therapeutic interventions. Despite recent advancements in understanding the etiopathogenesis and treatment of PDAC, there remains a pressing need for improved individualized models, identification of novel molecular targets, and development of unbiased predictors of disease progression. Here we aim to explore the concept of precision medicine utilizing 3-dimensional, patient-specific cellular models of pancreatic tumors and discuss their potential applications in uncovering novel druggable molecular targets and predicting clinical parameters for individual patients.

• MeSH
• duktální karcinom slinivky břišní * patologie   genetika   metabolismus   MeSH
• individualizovaná medicína * metody   MeSH
• lidé MeSH
• nádory slinivky břišní * patologie   genetika   MeSH
• techniky 3D buněčné kultury metody   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• přehledy MeSH

Publikace se zaměřuje na různá témata napříč lékařstvím, lidskou anatomií a kulturní antropologií. Určeno široké veřejnosti.

• MeSH
• anatomie MeSH
• kulturní antropologie MeSH
• lékařství MeSH
• smrt MeSH
• život MeSH
• Publikační typ
• monografie MeSH
• populární práce MeSH

• Konspekt
• Lékařské vědy. Lékařství
• NLK Obory
• lékařství
• antropologie

Publikace obsahuje rozhovor s Františkem Vorlem, českým soudním lékařem, který se vyjadřuje ke své profesi a k mnoha případům. Určeno široké veřejnosti.

• MeSH
• dějiny 20. století MeSH
• dějiny 21. století MeSH
• kriminologie dějiny   MeSH
• pitva dějiny   MeSH
• soudní lékaři a koroneři dějiny   MeSH
• soudní patologie dějiny   MeSH
• Check Tag
• dějiny 20. století MeSH
• dějiny 21. století MeSH
• Publikační typ
• populární práce MeSH
• rozhovory MeSH
• soudní případy MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH
• Československo MeSH

• Konspekt
• Kriminalistika
• Biografie
• NLK Obory
• soudní lékařství

• O autorovi
• Vorel, František, 1955- Autorita

Publikace se zaměřuje na ženy po terapii rakoviny prsu, zejména na životní styl, péči o sebe a na duševní zdraví. Obsahuje i osobní příběhy pacientek. Určeno široké veřejnosti.

• MeSH
• duševní zdraví MeSH
• nádory prsu * MeSH
• období po vyléčení MeSH
• péče o sebe MeSH
• psychoonkologie MeSH
• zdraví žen MeSH
• ženy MeSH
• životní styl MeSH
• Check Tag
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• monografie MeSH
• osobní vyprávění MeSH
• populární práce MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• onkologie
• psychologie, klinická psychologie

Příručka, která se zaměřuje na miniinvazivní roboticky a video asistované torakoskopické chirurgické výkony, zejména na onkologické plicní operace. Určeno odborné veřejnosti.

• MeSH
• chirurgická onkologie MeSH
• chirurgie plic MeSH
• hrudní chirurgie video-asistovaná MeSH
• miniinvazivní chirurgické výkony MeSH
• nádory plic chirurgie   MeSH
• roboticky asistované výkony MeSH
• Publikační typ
• příručky MeSH

• Konspekt
• Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
• NLK Obory
• chirurgie
• pneumologie a ftizeologie

Sexualita ženy je komplexním jevem, na kterém se podílí řada faktorů. Mezi nejdůležitější z nich patří věk a zdravotní stav, nicméně nezanedbatelný vliv mají i další aspekty. Vzhledem k tomu, že udávaná prevalence sestupu pánevních orgánů v ženské populaci přesahuje 50 %, nelze jeho dopad na sexuální funkce opomenout. Předložený článek prezentuje systematický přehled prací týkajících se problematiky vlivu sestupu pánevních orgánů na sexuální funkce žen. Poruchy sexuálních funkcí jsou u žen se sestupem časté, bez ohledu na jeho stadium či postižený kompartment. Terapie estrogeny nemá na sexualitu žen se sestupem žádný vliv, naopak rehabilitace může přinést určité zlepšení. Nebyl prokázán negativní vliv pesaroterapie na sexuální funkce. Chirurgická terapie s použitím nativní tkáně sexuální funkce obecně spíše zlepšuje. Výjimkou je však zadní poševní plastika, která je často spojována s dyspareunií. Nebyla nalezena korelace mezi pooperační délkou pochvy a změnou sexuálních funkcí. Dopad použití vaginálních implantátů v řešení sestupu na sexualitu žen zůstává nejednoznačný. Naopak sakrokolpopexe jednoznačně sexuální funkce zlepšuje.

A woman's sexuality is a complex phenomenon involving several factors, among which age and health are the most important. However, other aspects are not negligible. The impact of pelvic organ prolapse on sexual function cannot be ignored, as the reported prevalence of pelvic organ prolapse in female population exceeds 50%. This article presents a systematic review of articles dealing with the impact of pelvic organ prolapse on female sexual function. Sexual dysfunction is common in women with pelvic organ prolapse, regardless of prolapse stage or the compartment affected. Estrogen therapy has no effect on sexuality in women with prolapse, while pelvic floor muscle training may provide some improvement. There is no evidence that conservative therapy using a pessary is associated with negative impact on sexual function. Native tissue repair tends to improve sexual function in general, except for posterior colporrhaphy, which was frequently associated with dyspareunia. No correlation between postoperative vaginal length and change in sexual function was identified. The impact of transvaginal mesh repair on sexuality remains unclear. In contrast, there is enough evidence proving that sacrocolpopexy significantly improves sexual function in women.

• Klíčová slova
• sakrokolpopexe, vaginální implantát, sexuální funkce,
• MeSH
• gynekologické chirurgické výkony MeSH
• lidé MeSH
• představa o vlastním těle MeSH
• prolaps pánevních orgánů * MeSH
• rehabilitace MeSH
• sexualita * MeSH
• vagina chirurgie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Úvod: Příspěvek informuje o projektu DIPEx, v jehož rámci byla vytvořena webová stránka www.hovoryozdravi.cz. Koncept vychází z příběhů samotných pacientů v různých zdravotních kondicích. Příspěvek informuje speciálně o části projektu věnované pacientům s IBD, modul „Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida“ a dále o vědeckých výsledcích publikovaných během aplikovaného kvalitativního výzkumu v psychologii zdraví. Soubor pacientů a metody: 36 pacientů – 19 s Crohnovou nemocí a 17 s ulcerózní kolitidou – bylo požádáno povyprávět svůj příběh s IBD, a dále byli dotazováni na otázky ohledně zdravotní péče, života s IBD, zvládání onemocnění apod. Byla použita metodologie DIPEx (Database of Personal Experiences of Health and Illness) vyvinutá v Oxfordu a standardizovaná v České republice jako inovativní nástroj kvalitativního výzkumu. Výsledky: Výsledky jsou prezentovány na webové stránce www.hovoryozdravi.cz, konkrétně modulem „Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida“. Dalším zpracováním narativ participantů vznikly také hlubší, již publikované analýzy, a to: očekávání pacientů ve vztahu lékař–pacient a problematika intimity a plánování rodiny. Závěr: Webová stránka www.hovoryozdravi.cz je vhodná pro pacienty, jejich blízké a také k doplnění vzdělávání pracovníků ve zdravotnictví. Kvalitativní výzkum prožívání pacientů s IBD je ojedinělý svým rozsahem v oblasti psychologie zdraví.

Introduction: The paper reports on the project DIPEx, which has created the website www.hovoryozdravi.cz. The concept is based on the stories of patients themselves in different health conditions. The paper reports specifically on the part of the project devoted to IBD patients, the module “Crohn‘s disease and ulcerative colitis, as well as on the scientific results published in the framework of applied qualitative research in health psychology. Patients and methods: 36 patients, 19 with Crohn‘s disease and 17 with ulcerative colitis, were asked to tell their story with IBD and were also asked questions about health care, living with IBD, coping with the disease, etc. The Database of Personal Experiences of Health and Illness (DIPEx) methodology, developed in Oxford and standardized in the Czech Republic as an innovative qualitative research tool, was used. Results: Further elaboration of the participants‘ narratives also led to more in-depth analyses already published, namely: patients‘ expectations in the doctor–patient relationship and issues of intimacy and family planning. Conclusion: The website www.hovoryozdravi.cz is useful for patients, their loved ones, and also for teaching healthcare professionals. Qualitative research on the experiences of IBD patients is unique in its scope in the field of health psychology.

• Klíčová slova
• DIPEx, zkušenost pacienta,
• MeSH
• behaviorální lékařství metody   MeSH
• Crohnova nemoc * diagnóza   psychologie   MeSH
• kvalita života * MeSH
• lidé MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• ulcerózní kolitida diagnóza   psychologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• hodnotící studie MeSH

• MeSH
• gastroenterologie MeSH
• Publikační typ
• biografie MeSH
• nekrology MeSH

Publikace se zaměřuje na vnitřní lékařství. Určeno odborníkům v praxi i studentům lékařství.

• MeSH
• vnitřní lékařství MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• Učební osnovy. Vyučovací předměty. Učebnice
• NLK Obory
• vnitřní lékařství
• NLK Publikační typ
• kolektivní monografie
• učebnice vysokých škol