- MeSH
- diagnostické techniky a postupy trendy využití MeSH
- geny BRCA1 MeSH
- geny BRCA2 MeSH
- gynekologické chirurgické výkony metody využití MeSH
- histologické techniky metody využití MeSH
- hysterektomie metody využití MeSH
- imunohistochemie metody využití MeSH
- lidé MeSH
- metastázy nádorů * diagnóza terapie MeSH
- mutace genetika imunologie MeSH
- nádory prsu * diagnóza terapie MeSH
- nádory vaječníků * diagnóza sekundární terapie MeSH
- ovarektomie metody využití MeSH
- plošný screening metody využití MeSH
- statistika jako téma MeSH
- ultrasonografie metody trendy využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Hereditární angioedém (HAE) je vzácné autozomálně dominantní onemocnění provázené výraznými symptomy vznikajícími bez známé příčiny nebo po provokaci spouštěči. Onemocnění se projevuje rekurentními otoky těstovitě tuhé konzistence, které se vyskytují subkutánně nebo submukózně a nejsou provázeny pruritem a urtikou. Otoky mohou být lokalizovány v laryngu, a pacienta tak ohrožovat i na životě. Ataky angioedémů ve sliznici trávicího traktu mohou simulovat náhlou příhodu břišní. Ataku někdy předcházejí prodromálními příznaky v podobě mravenčení, bolesti, napětí, slinění. Nejčastějším spouštěčem atak je stres, pacienti ale uvádějí potíže s angioedémy i po mechanickém traumatu, infekci, při hormonálních změnách apod. U dětí jde nejčastěji o mechanické trauma a infekce. Angioedémy trvají i bez léčby 3–5 dní, poté samovolně ustupují. Začátek atak angioedémů se typicky objevuje v pubertě, často bývá přítomna pozitivní rodinná anamnéza. Dle posledního konsenzu o diagnostice a léčbě rozlišujeme několik typů HAE; v diferenciální diagnostice musíme odlišit získaný angioedém. Léčba HAE je zamě?ena kauz?ln?, akutn? p?i atace je pod?v?na substitu?n? l??ba nebo je snaha o?zablokov?n? receptor? pro bradykinin, jeho? zv??en? koncentrace je patofyziologickou p???inou atak řena kauzálně, akutně při atace je podávána substituční léčba nebo je snaha o zablokování receptorů pro bradykinin, jehož zvýšená koncentrace je patofyziologickou příčinou atak angioedémů. U pacientů s častými atakami je indikována profylaktická léčba atenuovanými androgeny nebo kyselinou tranexamovou. Substituční léčba je indikována i před očekávaným spouštěcím mechanismem (chirurgické zákroky, porod aj.). Jsou diskutovány rozdílné přístupy v léčbě dospělých a dětí. U pacientů s angioedémy nebo s nejasnými gastrointestinálními potížemi je nutné vyloučit onemocnění HAE, aby bylo možné zajistit včasnou léčbu a omezit riziko vzniku život ohrožujícího laryngeálního angioedému. Vzhledem k chronickému stresu je vhodná i psychologická podpora nemocných s HAE.
Hereditary angioedema (HAE) is a rare autosomal dominant disease, accompanied by symptoms of angioedema caused by unknown factors or provoked by various triggers. Angioedema is recurrent, dough like, subcutaneous or submucosal, without pruritus or urticaria; if it located in the larynx, it can be life threatening. Attacks concerning the digestive tract may cause severe vomiting, abdominal pain, and diarrhea, thus mimicking acute abdominal events. Angioedema attacks are sometimes preceded by prodromes: tingling, pain, tension, salivation.The most common triggers are stress, mechanical trauma, infection, hormonal changes etc. In children, mechanical trauma and infection are often responsible. Without treatment, angioedema usually persists for 3 5 days; first attacks typically occur in puberty, and positive family history may be elicited. According to the last consensus on the diagnosis and treatment of HAE, several types of HAE are defined and have to be distinguished from acquired angioedema. Treatment of HAE is causal during the HAE attack (replacement treatment with C1INH or inhibition of bradykinin receptors). Prophylactic treatment with attenuated androgens or tranexamic acid is indicated in patients with frequent attacks. Ad hoc replacement treatment is indicated before the expected trigger mechanism occurrence (stomatological and surgical procedures, delivery, etc.). Conclusion: HAE should be excluded in all patients with non allergic angioedema or unclear digestive problems, thus avoiding the risk of HAE attacks in the larynx. The patient also benefits from psychological support due to permanent stress.
- MeSH
- angioedém diagnóza etiologie terapie MeSH
- antagonisté bradykininových receptorů aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- diferenciální diagnóza * MeSH
- edém diagnóza etiologie komplikace MeSH
- genetické techniky * využití MeSH
- hereditární angioedémy * diagnóza genetika terapie MeSH
- klinický obraz nemoci MeSH
- komplement 4 izolace a purifikace MeSH
- lidé MeSH
- metaanalýza jako téma MeSH
- mutace fyziologie genetika imunologie MeSH
- nemocnice speciální metody využití MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- diabetes mellitus genetika prevence a kontrola MeSH
- DNA * fyziologie genetika MeSH
- epigenomika metody trendy MeSH
- genetické testování MeSH
- kardiovaskulární nemoci genetika prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- mutace fyziologie genetika imunologie MeSH
- mutační analýza DNA * metody trendy využití MeSH
- nádory genetika prevence a kontrola MeSH
- neinfekční nemoci * klasifikace prevence a kontrola MeSH
- obezita genetika prevence a kontrola MeSH
- polymorfismus genetický fyziologie genetika imunologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- cílená molekulární terapie MeSH
- epitopy analýza účinky léků MeSH
- imunoterapie adoptivní MeSH
- lidé MeSH
- mutace genetika imunologie MeSH
- nádorové biomarkery analýza genetika MeSH
- nádory genetika MeSH
- onkogeny MeSH
- regulace genové exprese u nádorů genetika imunologie účinky léků MeSH
- sekvenční analýza DNA metody MeSH
- tumor supresorové geny MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- bevacizumab terapeutické užití MeSH
- chinazoliny terapeutické užití MeSH
- cílená molekulární terapie * metody trendy využití MeSH
- diagnostické techniky molekulární * metody trendy využití MeSH
- erbB receptory genetika izolace a purifikace klasifikace MeSH
- erlotinib terapeutické užití MeSH
- genetické testování metody trendy využití MeSH
- hybridizace in situ fluorescenční metody využití MeSH
- lidé MeSH
- mutace genetika imunologie MeSH
- nádory plic * diagnóza epidemiologie etiologie MeSH
- pyrazoly terapeutické užití MeSH
- pyrimidiny terapeutické užití MeSH
- rizikové faktory MeSH
- senioři MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- apoptóza fyziologie genetika imunologie MeSH
- buněčný cyklus fyziologie genetika imunologie MeSH
- exprese genu genetika imunologie účinky léků MeSH
- genetická predispozice k nemoci * etiologie genetika MeSH
- imunitní systém patofyziologie patologie MeSH
- imunoglobuliny genetika imunologie terapeutické užití MeSH
- karcinogeneze genetika imunologie patologie MeSH
- kaspasy fyziologie genetika imunologie MeSH
- lékařská onkologie * dějiny metody trendy MeSH
- lidé MeSH
- molekulární medicína * dějiny metody trendy MeSH
- molekulární patologie dějiny metody trendy MeSH
- monoklonální protilátky genetika imunologie terapeutické užití MeSH
- mutace genetika imunologie MeSH
- nádorové procesy MeSH
- nádory diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
BACKGROUND: Mutations in PIK3CD and PIK3R1 cause activated PI3K-δ syndrome (APDS) by dysregulation of the PI3K-AKT pathway. METHODS: We studied precursor and peripheral B-cell differentiation and apoptosis via flowcytometry. Furthermore, we performed AKT-phosphorylation assays and somatic hypermutations (SHM) and class switch recombination (CSR) analysis. RESULTS: We identified 13 patients of whom 3 had new mutations in PIK3CD or PIK3R1. Patients had low total B-cell numbers with increased frequencies of transitional B cells and plasmablasts, while the precursor B-cell compartment in bone marrow was relatively normal. Basal AKT phosphorylation was increased in lymphocytes from APDS patients and natural effector B cells where most affected. PI3K mutations resulted in altered SHM and CSR and increased apoptosis. CONCLUSIONS: The B-cell compartment in APDS patients is affected by the mutations in PI3K. There is reduced differentiation beyond the transitional stage, increased AKT phosphorylation and increased apoptosis. This B-cell phenotype contributes to the clinical phenotype.
- MeSH
- agamaglobulinemie genetika imunologie MeSH
- aktivace lymfocytů genetika imunologie MeSH
- B-lymfocyty imunologie MeSH
- buněčná diferenciace genetika imunologie MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- fosfatidylinositol-3-kinasy genetika MeSH
- fosforylace genetika MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mutace genetika imunologie MeSH
- plazmatické buňky imunologie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- prekurzorové B-lymfoidní buňky imunologie MeSH
- přesmyk imunoglobulinových tříd genetika imunologie MeSH
- protoonkogenní proteiny c-akt genetika MeSH
- recidiva MeSH
- signální transdukce genetika MeSH
- somatická hypermutace imunoglobulinových genů genetika imunologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Karcinom plic náleží mezi nejčastější zhoubné nádory v Evropě i ve světě. V posledních letech zaznamenává léčba NSCLC prudký rozvoj, který vede k prodloužení přežití nemocných s určitým typem morfologické diagnózy nebo s určitými molekulárněgenetickými znaky. Při současných možnostech léčby NSCLC je proto velmi důležité přesné stanovení morfologické diagnózy, a především v případě adenokarcinomu by mělo být doplněno genetické testování. Díky novým preparátům se však v posledních letech objevují nové možnosti pro léčbu skvamózních karcinomů a také pro léčbu 2. linie NSCLC.
Lung cancer belongs among the most common malignancies in both Europe and the world in general. In recent years, treatment of NSCLC is seeing considerable development, which leads to increased survival of patients with certain types of morphologic diagnoses or certain molecular genetic markers. With current possibilities for NSCLC treatment, it is very important to make a precise morphologic diagnosis and especially in cases of adenocarcinoma, genetic testing should be done as well. Thanks to new drugs, new options are appearing for treatment of squamous carcinomas and for treatment of 2nd line of NSCLC as well.
- Klíčová slova
- farmakoterapie inhibitory anaplastické lymfokinázy crizotinibem a certinibem,
- MeSH
- analýza přežití MeSH
- bevacizumab aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- biologická terapie * metody trendy využití MeSH
- chirurgie plic metody využití MeSH
- diagnostické techniky dýchacího ústrojí * trendy využití MeSH
- erlotinib škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- genetické testování metody trendy využití MeSH
- histologické techniky metody trendy využití MeSH
- humanizované monoklonální protilátky aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- imunoterapie metody trendy využití MeSH
- lidé MeSH
- mutace genetika imunologie účinky léků MeSH
- nemalobuněčný karcinom plic * diagnóza farmakoterapie terapie MeSH
- pemetrexed škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- statistika jako téma MeSH
- tyrosinkinasy antagonisté a inhibitory škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Triple negativní karcinom prsu (TNBC) je heterogenním onemocněním. Chemoterapie zůstává systémovou léčbou volby. Standardem léčby pro pacientky se středním a vysokým rizikem je sekvenční podání antracyklinu a taxanu. U pacientek s triple negativním karcinomem prsu stadia I. lze použít méně toxický režim. Použití platiny se zdá být slibné hlavně v neoadjuvantním podání. Před jejím zařazením do standardních režimů je nutné vyčkat dlouhodobých výsledků klinických studií. Specifickou skupinou jsou pacientky s mutací genů BRCA, které vyžadují zvláštní pozornost.
Triple negative breast cancer (TNBC) is heterogenic disease. Cytotoxic chemotherapy remains the systemic therapy of choice. The standard of care for moderate-to-high risk TNBC remains a sequential anthracycline-taxane combination, with the potential for shorter and less toxic regimens in stage I disease. Platinums are promising in the neoadjuvant setting, but we must await long-term outcome data before incorporation into standard regimens. Specific subgroups, such as BRCA mutation carriers, require special attention.
- MeSH
- adjuvantní chemoterapie * metody trendy využití MeSH
- antracykliny aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- cyklofosfamid aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- doxorubicin aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- fluoruracil antagonisté a inhibitory aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- genetické testování metody trendy využití MeSH
- geny BRCA1 účinky léků MeSH
- geny BRCA2 účinky léků MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- lidé MeSH
- methotrexát aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- mutace genetika imunologie účinky léků MeSH
- nádory prsu farmakoterapie terapie MeSH
- neoadjuvantní terapie * metody trendy využití MeSH
- statistika jako téma MeSH
- taxoidy aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- triple-negativní karcinom prsu * diagnóza farmakoterapie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- cílená biologická terapie,
- MeSH
- ascites farmakoterapie terapie MeSH
- bevacizumab aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- biologická terapie * metody trendy využití MeSH
- financování organizované MeSH
- geny BRCA1 účinky léků MeSH
- geny BRCA2 účinky léků MeSH
- gynekologické chirurgické výkony metody využití MeSH
- hormony terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- mutace genetika imunologie účinky léků MeSH
- nádory vaječníků * farmakoterapie genetika chirurgie MeSH
- PARP inhibitory terapeutické užití MeSH
- poly(ADP-ribosa)polymerasy genetika terapeutické užití účinky léků MeSH
- protilátky bispecifické terapeutické užití MeSH
- radioterapie metody využití MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH