- Klíčová slova
- Zaldiar Effervescens,
- MeSH
- analgetika terapeutické užití MeSH
- chronická bolest * etiologie farmakoterapie MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- lékové formy MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- onemocnění periferních cév farmakoterapie komplikace MeSH
- paracetamol aplikace a dávkování farmakokinetika farmakologie MeSH
- Raynaudova nemoc farmakoterapie komplikace MeSH
- synergismus léků MeSH
- tramadol aplikace a dávkování farmakokinetika farmakologie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- buprenorfin * aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- chemoradioterapie metody využití MeSH
- chronická bolest * farmakoterapie MeSH
- fentanyl aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- karboplatina aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- komorbidita MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé MeSH
- nádorová bolest * diagnóza farmakoterapie terapie MeSH
- nádory plic farmakoterapie terapie MeSH
- onemocnění periferních cév komplikace prevence a kontrola terapie MeSH
- paclitaxel aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- polyneuropatie komplikace prevence a kontrola terapie MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Nejčastější příčinou hospitalizace u pacientů s diabetes mellitus je infekce ulcerace při syndromu diabetické nohy. Asi polovina těchto ulcerací jeví již při primomanifestaci klinické známky infekce. Infekce souvisí se značnou morbiditou pacientů a je přímou příčinou asi pětiny všech provedených netraumatických amputací dolní končetiny. Infekce jsou nejčastější příčinou amputace při syndromu diabetické nohy. Při optimální terapii lze dosáhnout vyléčení u 80 % ulcerací neohrožujících končetinu a asi u 70 % ulcerací končetinu ohrožujících. Správná terapie vyžaduje komplexní přístup, včetně adekvátní léčby ischemie a léčby odlehčením.
Foot wounds are common problem in people with diabetes and now constitute the most frequent diabetes-related cause of hospitalization. Diabetic foot infections cause substantial morbidity and at least one in five results in a lower extremity amputation. They are are now the predominant proximate trigger for lower extremity amputations worldwide. One in five diabetic wounds present clinical signs of infection at primomanifestation. About 80 % of limb non-threating wounds can be succesfully healed using appropriate and comprehensive approach, including antimicrobial therapy, revascularisation and off-loading.
- Klíčová slova
- infekce ulcerace,
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- Bacteria izolace a purifikace MeSH
- bakteriální infekce * diagnóza komplikace mikrobiologie MeSH
- bakteriální nálož MeSH
- biopsie MeSH
- debridement MeSH
- diabetická noha * diagnóza mikrobiologie patofyziologie terapie MeSH
- hojení ran MeSH
- infekce v ráně * mikrobiologie MeSH
- lidé MeSH
- management nemoci MeSH
- onemocnění periferních cév komplikace MeSH
- osteomyelitida diagnóza mikrobiologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- ankylózující spondylitida diagnóza etiologie komplikace MeSH
- antifosfolipidový syndrom diagnóza etiologie komplikace MeSH
- autoimunitní nemoci * diagnóza komplikace patofyziologie MeSH
- diferenciální diagnóza * MeSH
- granulomatóza s polyangiitidou diagnóza etiologie komplikace MeSH
- ischemie diagnóza etiologie komplikace MeSH
- kolagen MeSH
- lidé MeSH
- onemocnění periferních arterií diagnóza komplikace patofyziologie MeSH
- onemocnění periferních cév diagnóza komplikace patofyziologie MeSH
- revmatoidní artritida diagnóza etiologie komplikace MeSH
- statistika jako téma MeSH
- systémový lupus erythematodes diagnóza etiologie komplikace MeSH
- trombóza diagnóza etiologie komplikace MeSH
- vaskulitida * diagnóza etiologie komplikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- arteriální okluzní nemoci komplikace patofyziologie MeSH
- diabetická noha * diagnóza etiologie prevence a kontrola terapie MeSH
- dolní končetina patofyziologie MeSH
- ischemie komplikace MeSH
- lidé MeSH
- onemocnění periferních cév diagnóza komplikace patofyziologie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Předkládáme kazuistiku mladého muže, u kterého se antifosfolipidový syndrom atypicky prezentoval nejen recidivující ileofemorální flebotrombózou, ale také předčasnou ischemickou chorobou dolních končetin. Kazuistika upozorňuje na vysoké riziko recidivy trombózy po přerušení nebo ukončení antikoagulační léčby, zvláště při perzistenci spontánně vyšší hodnoty aPTT a vysokém titru antifosfolipidových protilátek. Ukazuje na možnosti endovaskulární léčby flebotrombózy pánevních žil a dobrou 24měsíční průchodnost stentů implantovaných do pánevního žilního řečiště.
The following is a case report of a young man with antiphospholipid syndrome, present with a recurrent iliofemoral venous thrombosis and premature peripheral arterial disease. This case report highlights the high risk of recurrent thrombosis upon discontinuation of anticoagulation therapy, particularly in the presence of persistent spontaneously increased aPTT and a high antiphospholipid antibody titer. The case report also reviews the potential of endovascular treatment of iliac vein thrombosis and points out the good 24-month patency rates of stents implanted into the pelvic vein region.
- Klíčová slova
- rekurentní flebotrombóza,
- MeSH
- adherence k farmakoterapii MeSH
- antifosfolipidové protilátky krev MeSH
- antifosfolipidový syndrom * diagnóza komplikace patofyziologie MeSH
- antikoagulancia terapeutické užití MeSH
- ateroskleróza etiologie komplikace patofyziologie MeSH
- dolní končetina * krevní zásobení MeSH
- dospělí MeSH
- ischemie diagnóza etiologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- onemocnění periferních cév etiologie komplikace terapie MeSH
- parciální tromboplastinový čas MeSH
- recidiva MeSH
- rizikové faktory MeSH
- stenty MeSH
- trombolytická terapie MeSH
- vena femoralis chirurgie patologie MeSH
- vena iliaca chirurgie patologie MeSH
- žilní trombóza * diagnóza etiologie terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Příspěvek seznamuje čtenáře s problematikou vykonávání běžných denních činností u pacientů s ischemickou chorobou dolních končetin. Tato choroba dolních končetin je aterotrombotický syndrom, při kterém dochází k progresivnímu zužování tepen dolních končetin. Nazákladě ischémie trpí tkáně dolních končetin nedostatkem kyslíku a živin, které vyvolávají křeče, únavu, bolestivost nebo jakési stažení dolních končetin, objevující se při zátěži a mizící v klidu. Projevující se příznaky mají více či méně vliv na vykonávání denních aktivit jedince. V příspěvku jsou prezentovány dílčí výsledky výzkumného projektu „Odraz kvality života v ošetřovatelství“, řešeného za finanční podpory Interní agentury Jihočeské univerzity. Jedním z cílů výzkumu bylo zjistit, nakolik jsou občané s diagnózou ischemické choroby dolních končetin limitováni ve svých každodenních činnostech. Výzkumné šetření probíhalo formou dotazníku, a to jednak pomocí standardizovaného a jednak nestandardizovaného dotazníku. Sběr dat byl realizován v období od dubna do července 2013. Výběrový soubor respondentů tvořilo 404 pacientů s ischemickou chorobou dolních končetin. Výběrový soubor byl konstruován kvótním výběrem – jako jediná kvóta byl určen věk respondenta. Získané výsledky byly statisticky zpracovány v programu SASD. Bylo zjištěno, že 43,1 % respondentů má vážné potíže s chůzí, největší skupina dotázaných v souvislosti s ischemickou chorobou dolních končetin trpí středními a silnými bolestmi a obtížemi. Vážné či velmi vážné potíže s mytím a oblékáním uvádělo 28,4 % dotázaných a střední a závažné problémy při vykonávání svých obvyklých činností uvedlo 48,8 % dotázaných. Podpora návratu nemocného do běžného života by se měla odrazit v dlouhodobém cíli ošetřovatelské péče, proto může být zjištění vlivu onemocnění na oblasti sebeobsluhy nemocného východiskem pro plánování ošetřovatelských intervencí.
The paper introduces the reader to the issue of the performance of activities of daily living in patients with peripheral arterial disease. This disease of the lower limbs is the atherothrombotic syndrome, in which there is a progressive narrowing of the arteries of the legs. On the basis of ischemia, tissues of the lower limbs suffer from the lack of oxygen and nutrients, which causes cramps, fatigue, pain, or a sort of contraction in lower limbs, occurring during exercise and at rest disappearing. Manifested symptoms have more or less influence on the performance of daily activities of individuals. The paper presents partial results of the research project “Reflection of the quality of life in nursing”, inquired with the financial support of the Internal Agency of the University of South Bohemia. One of the aims of the research was to determine the extent to which citizens diagnosed with peripheral arterial disease are limited in their daily activities. The survey was carried out in the way of a questionnaire, both using standardized and non-standardized questionnaire. The data were collected in the period of April–July 2013. The sample of respondents consisted of 404 patients with peripheral arterial disease. The sample was designed quota sampling – the only determined quota was the age of the respondents. The results were statistically processed in the SASD program. It was found that 43.1% of the respondents have serious problems with walking; the largest group of the respondents in connection with peripheral arterial disease suffers from moderate and heavy pain and discomfort. 28.4% of the respondents reported serious or very serious problems with washing and dressing, 48.8% of the respondents reported moderate and severe problems with carrying out their usual activities. The support of the patient‘s return to normal life should be reflected in the long-term goal of nursing care, therefore, the impact of the disease on the patient’s self-care area can be the basis traced to planning nursing interventions.
- MeSH
- bolest komplikace MeSH
- činnosti denního života klasifikace MeSH
- dolní končetina MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- onemocnění periferních cév * diagnóza komplikace MeSH
- péče o sebe klasifikace MeSH
- senioři MeSH
- stupnice dopadu nemoci na kvalitu života * MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- akreditace MeSH
- aneurysma komplikace terapie MeSH
- angiografie metody využití MeSH
- digitální subtrakční angiografie metody využití MeSH
- dodržování směrnic MeSH
- endoleak komplikace terapie MeSH
- gastrointestinální krvácení komplikace terapie MeSH
- intervenční radiologie metody normy trendy MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční angiografie metody využití MeSH
- nádory komplikace terapie MeSH
- odborná způsobilost MeSH
- onemocnění periferních cév komplikace terapie MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody využití MeSH
- radiační ochrana MeSH
- referenční standardy MeSH
- řízení kvality MeSH
- terapeutická embolizace metody normy využití MeSH
- ultrasonografie metody využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
- MeSH
- arteriální okluzní nemoci diagnóza komplikace terapie MeSH
- Aspirin terapeutické užití MeSH
- dolní končetina patofyziologie patologie MeSH
- duplexní dopplerovská ultrasonografie metody využití MeSH
- endovaskulární výkony metody využití MeSH
- intervenční radiologie metody normy MeSH
- katetrizační ablace kontraindikace metody využití MeSH
- lidé MeSH
- lidokain terapeutické užití MeSH
- metaanalýza jako téma MeSH
- onemocnění periferních cév diagnóza komplikace terapie MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- pooperační péče MeSH
- skleroterapie metody využití MeSH
- společnosti lékařské MeSH
- statistika jako téma MeSH
- warfarin terapeutické užití MeSH
- žilní insuficience diagnóza terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
- Geografické názvy
- Evropa MeSH
- Kanada MeSH
- Spojené státy americké MeSH